小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
, Q+ e5 o; H" I- _9 M U2 v感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
' E4 ~1 O- ^- n今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。 Z1 F) ]$ l: _' L
1、 指甲粗糙、變薄：% f+ q2 g, \+ ^0 i+ a, a
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c3 w8 l! @. r5 w! k- e8 I公仔箱論壇如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。os.tvboxnow.com. ?/ ?( m7 Z2 i! ~7 P: l0 U# `
這種情況便屬於典型的甲營養不良。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* h2 }% L* P' W7 @/ ^
" E7 S$ O8 r; [8 N3 {5 \8 Oos.tvboxnow.com1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；/ r7 I3 R; i9 h4 v% b1 b
. c2 X. A( v' z( Q: M0 p; mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
& {, M; p& x9 S. X1 y- i/ A& Y9 Vtvb now,tvbnow,bttvb只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。tvb now,tvbnow,bttvb4 o b8 B8 O: P$ u4 _+ s; H
7 u% I5 \' Q, J% H9 R3 E+ E% t+ dtvb now,tvbnow,bttvb2、 指甲上有橫線：
f7 ^/ X/ T7 ]& g0 y/ @博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。5 o: f; b5 W( S( y6 m" ]' X' V4 K
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；tvb now,tvbnow,bttvb# ~" W; E$ ]. P0 z d5 S. i
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
% M# u8 Z- Z+ s8 K btvb now,tvbnow,bttvb3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
9 _7 x G- x( X% N3 X& X" P- Qtvb now,tvbnow,bttvb4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
' d3 A3 {# L4 r( j" |. n/ {. eos.tvboxnow.com三、指甲上有白色斑點：公仔箱論壇; O7 B1 K# @" ]/ {
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。公仔箱論壇$ @0 L* I# ^: L$ `2 ?8 k
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
* {- q$ ?6 x2 o! }( L2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。$ G8 g( [1 g' p+ ~6 ~
及時剪掉就好，不需要特殊處理。
5 y# T6 n- { y; {, ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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5 A5 h1 Y) }! `- r; c' L四、指甲出現豎向裂痕：公仔箱論壇8 |7 N2 L4 p" `! E
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。( h( j9 I7 |' p! g
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ^/ b; ~0 M6 Q6 y* I u
- o1 t0 m) D5 P! G" R' s1 m( O1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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0 W* Q0 J- n: F, E5 z8 |" H3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 h( p! ` _2 h/ \. ]) L0 W
/ C U: {# y: J6 u: M- |' P2 y7 Xtvb now,tvbnow,bttvb五、指甲發黑：
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! M% W1 e5 C4 S# K( }os.tvboxnow.com如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
& z! k/ o, Z R/ n4 Z- Y) ?公仔箱論壇通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& t+ h0 H* j) ]. Q4 T! P6 e
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；1 o; q- H* H" J; l
! {# f2 q+ a, ~- c" v, Ftvb now,tvbnow,bttvb3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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