早安健康編輯部TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 [( J% B/ s9 D
) L$ r/ k8 W4 U+ N: I) Mtvb now,tvbnow,bttvb葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：
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- h: z w, O1 b: t$ E公仔箱論壇曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。; {4 w* N' t) g/ e9 ^ f5 a
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。
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2 G7 \6 i: N" G9 k' X5 `os.tvboxnow.com不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。
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" a' e) \7 i5 y- `/ I9 _公仔箱論壇葉克膜是什麼？os.tvboxnow.com. t& h2 U6 M: t. z
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
1 v i; `# @& y/ Q8 h, ]% Qos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% c7 A& m0 o: x6 J+ j" t- p. }; v
葉克膜什麼時候適合使用？
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葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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4 n; [# P& F' O' cos.tvboxnow.com使用時機
4 M2 |# S7 M2 @( s& o- \2 D$ e( ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。疾病或手術暫時心肺功能低下
6 G/ M0 M0 r# v- b3 }* m! b: v( jtvb now,tvbnow,bttvb等待心肺移植
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- q( |! Y7 _: Z0 v5 V. t d# D9 k為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？
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台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。
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由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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$ _ _9 q, ^' e. a3 u一至兩周內tvb now,tvbnow,bttvb5 [ T1 L1 U7 P* I) h
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缺點公仔箱論壇* S* v" D7 e. y5 a7 N4 b
血液可能凝固
5 L" B" K) T* f( L) F$ s心肌梗塞或腦梗塞
: q. R: l2 s) G( g: Z! x# Etvb now,tvbnow,bttvb腦出血
5 O$ d: g/ ^ M' @( \& M4 U公仔箱論壇感染
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" U, e' ?+ f; ]公仔箱論壇葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？, {- `/ T! }( n/ i8 ]! a
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。 t3 g6 c$ m1 V& g& ^
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此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。# a# T* Z8 ?; R* i
" O; F/ O+ Y V- f病人不適感
% f5 |8 c8 O# ~強制臥床，完全無法移動9 X4 q. y0 ^) P y5 [0 n: F" j
手腳發黑、截肢0 Q. v- c" L! K$ E
強制昏迷os.tvboxnow.com& P; B3 U$ K- |7 ?' q! y
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葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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