早安健康編輯部公仔箱論壇: v" q4 a+ a4 s2 ^' \
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葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ V. H9 o5 T1 x8 y) r
& ]0 {% H, U, w曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
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基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。os.tvboxnow.com3 l. k [; F- m% a. h* N' b3 [
H" D3 K+ n) H8 O不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。os.tvboxnow.com2 n1 M- |, S* m; I, i# k
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葉克膜是什麼？& b8 w/ Z" }6 D, w6 u1 P
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葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
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0 P. M4 K# ^) V# O; O/ bos.tvboxnow.com葉克膜什麼時候適合使用？& G, ~: v) s1 T/ f. U& o- Z
) R9 D; }! `+ s; K: J. ~ X4 p, _6 M公仔箱論壇葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。
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使用時機os.tvboxnow.com6 ?; D4 y ?5 s9 L* D5 H; O: {& g
疾病或手術暫時心肺功能低下
2 I H+ r3 D" v$ ]: V1 ^. kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。等待心肺移植
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% k3 g2 z2 V) j# a5 f8 Qtvb now,tvbnow,bttvb為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？0 T, @8 q Q0 g8 V4 a. z2 F
# \: y6 K) E5 v- y/ L5 n5 F% ?2 M5 A台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。' ` ^4 J6 n7 u7 j: [- _; I
0 p9 v3 D& S7 n& y3 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
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e8 Q! @8 E0 b5 |9 e# a* E0 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。使用多久( n9 l% T8 w+ n5 w& T2 G% H9 l+ C
一至兩周內
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7 r& i$ z3 Y$ ?, l) ~1 X缺點
3 S6 Q, e! C' `% p7 q; i血液可能凝固tvb now,tvbnow,bttvb) G. h2 ^% [( H4 m9 G7 P
心肌梗塞或腦梗塞 Y/ M, r6 u& T
腦出血
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. g& Q+ `' _* p6 L' u& XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？os.tvboxnow.com, B- S+ K7 i) ]. m* a
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病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
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1 W" N# B3 j+ }4 Q& e此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。os.tvboxnow.com4 I8 D8 }6 t& N1 M1 ^
3 i9 V7 S% _/ Z7 i @" Los.tvboxnow.com病人不適感TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Z5 n1 s1 v7 g p3 ^
強制臥床，完全無法移動
, Q5 B$ ~" K: x8 e$ N* X+ q手腳發黑、截肢
V; L% z3 Z9 Q# z) y) V4 Y* b* g* STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。強制昏迷
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+ ^/ S: c; l8 K" w- \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。 |
發表於 2019-9-27 06:56 AM
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