時節進入春天,乍暖還寒,兒童抵抗力較差,一不小心就「跟流行」染上疾病,不但小孩難受,大人跟著辛苦。財團法人藥害救濟基金會特別整理兒童就醫用藥五招,幫助家長在孩子生病時,能夠正確照護,減少煩惱。
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4 ?# V* [$ C% d- H J& n+ j- P8 R4 H第一招:十八歲以下要看小兒科。由於兒童、青少年身心發展至十八歲以上才會達穩定狀態,十八歲以下的疾病形態有異於成人,所以世界各國和我國都明訂十八歲以下屬於兒科範疇。小兒科醫師周祖佑說明,兒童疾病的診斷和大人不同,例如小朋友眼睛紅,可能是結膜炎、可能是腺病毒感染,若合併發燒症狀,也可能是影響一輩子的後天性心臟病川崎症。又例如嘔吐,不只有腸胃炎才會,可能是幽門狹窄,也可能是小兒腸套疊。各種兒童疾病症狀由小兒科來診斷,會更完全與仔細。
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+ W }" s/ K0 G' u6 Z0 j( N2 l第二招:就醫時機,看發燒、食慾、活動力、脫水。另外,許多家長對於就醫時機感到困擾,哪些症狀須即刻就醫?周祖佑指出,若飲食和活動力正常,可在家觀察,但是若有發燒、胃口減少、活動力下降、甚至脫水症狀,必須儘快就醫。孩子身體裡水份占比較大人高,脫水症狀不可輕忽,脫水症狀包括小便黃臭、哭無眼淚、發燒無汗、前囟門(嬰兒前額接近頭頂柔軟跳動的部位)凹陷等,可能需要就醫給予點滴治療,千萬不要只在家裡補充運動飲料。8 @, R& F0 q" u) {
& k( ]; E9 x f4 U( a- M公仔箱論壇第三招:白開水餵藥最好,避開交互作用。良藥苦口,餵藥時刻常上演親子大戰。把藥摻入果汁、牛奶裡服用,或許可以減輕孩子的抗拒,但應注意藥物與食物之交互作用,以免影響藥的效果。例如抗生素不可與牛奶同時服用、抗組織胺藥物不宜與葡萄柚汁一起飲用。正確的服藥方法還是以白開水配合吞服,如果父母真的無計可施,而又確認此藥物與牛奶不會發生交互作用時,可先用少量的牛奶加藥後餵服,避免孩子沒喝完整罐牛奶,而無法服用完整劑量。
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2 E, z* K/ x# J6 }1 Xos.tvboxnow.com第四招:用藥遵照醫囑,留意不良反應。兒童用藥方面,近年來政府及民間均推廣使用專用劑型,例如藥水、懸浮劑、粉劑、咀嚼錠。周祖佑說明,並非所有藥物都有兒童專用藥劑,主要是因為藥品上市須經過臨床試驗,但基於倫理,不會以兒童來試驗,所以難以單獨評估兒童用藥的風險和效益,臨床上仍常使用成人藥品來調劑。世界衛生組織也認為,只要在醫藥人員正確而謹慎地調劑下的兒童用藥,並確實追蹤不良反應,仍符合用藥安全的要求。因此建議家長應在醫師處方下或醫藥專業人員指示下,給孩子服用藥物。
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( m) k; i8 L, _9 @* j4 M第五招:病程說清楚,療程問明白。小病人對自己哪裡不舒服,往往無法明確表達,陪伴的大人如何與醫師溝通,決定醫師能否確實掌握病情及正確診斷,因此,兒童就醫的醫病溝通益顯重要。周祖佑建議,孩子最好由主要照顧者陪同就醫,家長也應向主要照顧者問明孩子不舒服的症狀、頻率,及已做的處置,向醫生冷靜陳述,也可以帶兒童健康手冊、甚至嘔吐排泄物給醫生辨識診斷。周祖佑建議,一般診所多開立三天份的藥,最好不要自行停藥。 tvb now,tvbnow,bttvb1 a7 U) v* ?8 C6 h7 k k5 g
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