健康醫療／記者曾正豪報導tvb now,tvbnow,bttvb0 S5 l5 \7 Q- ` c4 B0 K6 h1 \
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有位年長女性有陣發性暈眩數天，睡覺時翻身也會發作，每次持續短暫約數十秒。理學檢查耳部外觀正常，聽力學檢查正常，神經學檢查無異狀，但「Dix-Hallpike test」時發現病患頭朝右側時有陣發性迴旋向地眼振，施以耳石復位術治療。tvb now,tvbnow,bttvb! N" J+ b# ^9 s, h" Y4 ?
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分辨頭暈病因 四種六問
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; k+ _* m& v7 A0 ~) |: n公仔箱論壇臺北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲說，臨床上把「頭暈」概分為下列四種：( I( e$ H# m5 L8 s5 T# R3 ^: a
8 i+ X2 O6 b. v) B公仔箱論壇一、眩暈：天旋地轉，錯覺自己在轉動或周遭環境在轉動。
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E( _7 x' v# G" ~, n0 {: |2 Ztvb now,tvbnow,bttvb二、近昏厥：感到好像快要失去意識般，眼前一片黑。os.tvboxnow.com( M3 v" u9 C1 S& K: a: Q
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三、不平衡：坐著時沒有症狀，但站走時步態不穩。公仔箱論壇! n1 R6 M2 }, {/ L3 t5 V' r9 x/ a
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四、非特異性頭暈：昏沉感、頭重腳輕、注意力不集中等難以描述的頭暈。公仔箱論壇 N; \' m, k" p5 Q1 J4 P8 i+ ]
% K3 q2 b2 J3 K- i0 W公仔箱論壇以上述「頭暈未必眩暈」。眩暈專門是指有轉或動等錯覺的頭暈，這和前庭系統異常有關。然而，近昏厥和心血管疾病有關；不平衡和神經系統疾病有關；非特異性頭暈則可能有代謝或精神方面的疾患。
( h- l Y7 O9 U1 B3 d4 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* }- d+ e: C: a( A4 R- A) i若想區辨頭暈的病因，要掌握「頭暈六問」：
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一、像四種頭暈中的哪一種。公仔箱論壇7 g# h/ A" b5 n- h( L
. h/ g: ^8 t4 @# v; l0 {os.tvboxnow.com二、持續或陣發，發作時間的短長。
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三、是否與頭位變換有關。( d2 f0 M& K9 M5 x* m8 e" ~6 q- _
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四、其他伴隨症狀，如耳鳴、聽力下降、耳悶脹感、耳流膿等，可能與中耳炎或突發性耳聾有關；有頭 痛、怕光或噪音者則可能是偏頭痛性眩暈；時常頸部痠痛者容易有頸性眩暈；先前數周內有感冒症狀的患者要小心是前庭神經發炎。" C8 `$ \ f4 @6 Q U
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五、本身的病史（糖尿病、高血壓、高血脂…）。
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六、正在服用的藥物。8 C7 P7 _ {2 [0 ~0 \! q2 ~
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頭暈合併吞嚥困難 應盡快就醫檢查
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! O: E) `' n }& Los.tvboxnow.com若頭暈發作時合併頭痛、說話不清楚、吞嚥困難、肢體或顏面麻痺，甚至失明等現象，應盡快就醫，且盡量詳加說明症狀，協助醫師快速了解病情。仁愛院區耳鼻喉科醫師高啟鈞指出，同樣是眩暈就有不同的病因，因此得找出病因才能有效對症下藥。檢查上，除了透過聽力檢查以分辨是否為突發性耳聾，其餘像前庭理學檢查、眼振圖檢查、溫差測試等檢查，都可協助醫師判斷病因。
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解決頭暈症狀 依病症選擇合適治療; i# @: k, M) c* [; b# Y
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治療上，部分頭暈症狀可透過藥物舒緩，或以特殊治療方式，部分則得從平時日常飲食生活習慣改變開始。高啟鈞醫師表示，像是耳石脫落症引起的頭暈，就得透過耳石復位術解決症狀，其他治療方式像是眼球動作控制、平衡訓練等，也能依患者病症給予合適治療紓緩症狀。民眾應注意頭暈或眩暈都可能潛藏重大疾病，必要時應盡快就醫檢查，以免症狀加劇影響生活。公仔箱論壇" i. z' N6 Z7 w# E1 }/ ]
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發表於 2019-5-11 01:10 PM
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