早安健康／西山耕一郎（醫療法人西山耳鼻喉科醫院理事長）
9 y" v4 x7 R6 W. f6 S& y$ W
3 i' j T2 [8 Z7 U8 X: N公仔箱論壇能否察覺「嗆到」的「老化警訊」是長壽的關鍵？！ 公仔箱論壇# J# _, [, v! x
! C" U, y" w, t3 S; p% ` a人類是從「喉嚨」開始衰老的生物──我這麼想。
( Y! U& |4 b9 g! B3 q
. F- D. a: |" d0 i7 z D基本上，食物無法通過喉嚨，就會失去吃的樂趣，很難活得像個人。公仔箱論壇9 ^ f# W+ N, }6 r/ Z8 V5 P$ A
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 S$ i& P* U2 i( x/ O, G: r
食物進入時，你能不能瞬間驅動喉嚨的肌肉，把食物「咕嘟」吞下呢？我們能活多長，與這個「咕嘟機能」能維持多久息息相關，這麼說也不為過。 7 b3 \8 ^, q2 I) s) d1 D2 P
5 Z0 K( x" }4 Los.tvboxnow.com我在開頭的序中也說過，吞嚥能力從四、五十歲年齡層，就開始一點一點地衰退，甚至有報告提到三十歲年齡層的誤嚥。驅動喉嚨的肌肉衰退了、驅動喉嚨的反射神經遲鈍了，咕嘟吞嚥的時機就會出現些微的誤差。
! p5 I" h6 q: P% [tvb now,tvbnow,bttvbos.tvboxnow.com5 l3 R0 M* P" O* O4 Z# F
這樣的「咕嘟時的時機誤差」，會導致「嗆到」、「咳嗽」。這是用餐中，食物或飲料快要進入氣管而非食道時，身體瞬間察覺危險而反射性地咳嗽，試圖把快要進入氣管的內容物咳回去。
: H. |- Q6 x3 ?. I1 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇3 _. g4 j' d( R: E* o
各位是否覺得「對啊，最近越來越常在用餐時嗆到」？如果這麼覺得，就證明喉嚨的力量衰退，「吞嚥能力」正逐漸下降。「嗆到」是最容易看出來的喉嚨老化警訊。
$ f8 u9 U) S2 H8 I+ m8 o
: B3 w+ U* H. ~: A$ O0 n1 [公仔箱論壇四、五十歲年齡層的人，幾乎沒有人會把嗆到當成是「老化的警訊」。因為在這樣的年紀都覺得「自己還很年輕」，即使嗆到或咳嗽也不會太在意。 0 g" P" C! j9 e. \; N
. L, I `5 r) N( y3 ]/ v3 W8 x9 U2 q
但是，繼續忽視這樣的警訊，經過五年、十年、二十年，「吞嚥能力」會在不知不覺中衰退，很容易誤嚥。也就說，喉嚨的機能會慢慢地老化而不自覺。
1 X9 L2 S4 b1 c$ Y. ntvb now,tvbnow,bttvb. M$ S; p. R: x. A' t+ D4 u$ ~
屆時，喉嚨的機能處於低下狀態，頻頻引發誤嚥，情況就嚴重了。食物進入氣管，是與生命相關的重大情事，會大大提高死於窒息或誤嚥性肺炎的風險。 os.tvboxnow.com7 V/ y, j2 s2 n3 R# ?9 s
) I+ ?: N: i# R/ ]因此，我們必須提早察覺喉嚨的老化，防止機能衰退。 公仔箱論壇2 D) U" }/ D% Q8 w( v+ ^* s3 [3 ~
, w/ p7 Q7 o( C4 u! c5 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當出現「嗆到」或「咳嗽」的警訊時，你會做該做的處置呢？還是會置之不理，不做任何處置呢？在這個分歧點上選擇哪一條路，恐怕會大大影響各位的壽命。
3 h& X0 b& s, p# |" Y# A9 w" Nos.tvboxnow.com
( ]0 q* [' m5 b6 [若是不想早死，就不能不理會容易嗆到這件事。請大家千萬要趁年輕，踏上「防止喉嚨老化的道路」，培養出無論到幾歲都能順暢吞嚥的「喉嚨能力」。 os.tvboxnow.com) |9 g' a% v7 M3 x4 {
tvb now,tvbnow,bttvb3 ^" g) f1 \, x4 ]
「嗆到」、「咳嗽」也是保護喉嚨的防衛反應
4 y r5 ]" L( V+ w0 Gos.tvboxnow.com
5 E, T$ n! l/ Y' |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在這裡，先來談談誤嚥。 tvb now,tvbnow,bttvb' G' M' s& `8 B- u9 ^2 u
os.tvboxnow.com6 w+ ~2 N) L6 E: c
誠如各位所知，誤嚥是指飲食物或唾液進入了氣管或肺。
/ Y0 J/ l* m8 e& S* H1 x" VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇0 y' e% b3 g# o& `
喉嚨（喉頭）是以名為「會厭」的「喉嚨的蓋子」為分歧點，分為食道與氣管兩條路。當然，食物或飲料是進入食道，空氣是進入氣管。但是，當喉嚨的機能衰退，原本應該進入食道的飲食物，就會誤入「其他入口（氣管）」。
, O: c0 r; t8 ^: w" c. iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; l' I. s3 J) p+ K
想必大家在急著吃東西時，都有過吃進嘴裡的東西差點進入氣管，因而嗆到、咳嗽的經驗吧？
. {, L" r' H+ s8 Vtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇, I" W( n5 m4 _& Q
不過，食物只是「差點進入氣管」，並不能稱為誤嚥。如果吃的東西往氣管方向進入，但停滯在聲帶上方的入口附近，稱為「喉頭流入（喉頭侵入）」。
$ y& g6 b* a9 k6 A- ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 G L9 W9 Y! O0 X. z1 H# q1 Fos.tvboxnow.com▼喉嚨的構造與功能
|( p3 H+ F/ f3 s, U, t% `
+ A% [0 r* P( M* E, Y5 `tvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 L2 @' {1 T8 c8 M
2 y% J- W" e n; N- }, k平時，食道的入口是關閉的，「聲帶」與「氣管」是張開的。吞嚥時正好相反，聲帶會關閉，通往食道的入口會開啟。
; X0 }' R) u) T- i. C' t" vos.tvboxnow.com
" w1 A O8 z% V0 H8 ]% r公仔箱論壇如果食物往氣管方向進入，但停滯在聲帶上方的入口附近，稱為「喉頭流入（喉頭侵入）」。如果進入比聲帶更裡面的氣管，則稱為誤嚥。聲帶如同自動門，會左右開關。 tvb now,tvbnow,bttvb, k% z% B3 @0 |9 B& S
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& w1 n- K" G) V9 `7 u' V9 Y
在喉頭流入階段，只要用力嗆咳，幾乎都能把內容物往回送，不會出什麼大事。但是，如前所述，如果經常因喉頭流入而嗆到，就是喉嚨機能老化的警訊。無視這樣的警訊，置之不理，總有一天會引發誤嚥。
8 d; g1 n& l8 ~, D F+ L) ^& H1 s: c/ p) @) f' U! y
所以，經常發生喉頭流入，就該想到「已經處於隨時可能發生誤嚥的危險狀態」。尤其是經常嗆到的人，必須把自己當成「誤嚥後備軍」，積極維護吞嚥能力。
1 n1 D! t! l; q5 H2 dtvb now,tvbnow,bttvb* ?/ t4 @2 D" ^7 @7 u! L
當食物或飲料入侵氣管方向，進入比聲帶更裡面的地方，就稱為「誤嚥」。os.tvboxnow.com7 F- o# ?0 L( r- ^0 q7 `% p
3 D* D3 \% P3 f" |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。說到誤嚥，或許有人認為這個障礙是老年人的專利。其實，年輕人也會誤嚥，只是年輕人大多會靠強烈咳嗽，把入侵物咳回去。「嗆到」和「咳嗽」是保護氣管、保護身體的防衛反應。發生誤嚥，飲食物進入氣管或肺，只要能靠哽嗆和咳嗽把入侵物排出去，就沒有問題。 3 b* \0 P$ f5 y: D* L6 l1 l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& _) R4 v" Z' @% p& \
再者，因誤嚥而侵入氣管或肺，也未必會形成誤嚥性肺炎。會不會形成誤嚥性肺炎，決定於誤嚥物的量與個人的身體抵抗力。誤嚥的東西若是少量，有可能不會形成肺炎，年紀輕或免疫力好的人，即使誤嚥也幾乎不會形成肺炎。
i% m; D' P8 v4 ?: _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 y4 Z* V3 z8 z+ ~; W9 [os.tvboxnow.com但是，高齡、體力衰弱、以及因病或受傷或手術後而免疫力下降，細菌就會與誤嚥物一起入侵，在氣管或肺繁殖，造成發炎。當發炎惡化，就會引發誤嚥性肺炎。
7 U% L& c. M" c9 I, kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇6 s( G6 _0 p k- @0 A' x& f9 A( H; Q
而且，我必須在此提醒大家，有的誤嚥並不會哽嗆、咳嗽。有案例顯示，高齡或免疫力下降的人，即使誤嚥也不會哽嗆或咳嗽。這些人因為喉嚨的知覺減弱，所以有可能不會產生把誤入的飲食物推回去的「咳嗽反射」。
3 h; V8 S: |2 z2 m; I4 u! t. CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" e0 \; D2 t% y# a: N2 c不斷重複慢性誤嚥，就不會再哽嗆，這種「沒有哽嗆和咳嗽的誤嚥」，占誤嚥整體的百分之三十到百分之七十。沒有哽嗆和咳嗽，就不知道有沒有誤嚥。因此，高齡和免疫力下降的人當中，在不知不覺中誤嚥而出現肺炎症狀的人，數量已大幅攀升。罹患這樣的肺炎，大有可能進展到某天死亡的狀態。 # Z+ v. q+ O& s) f
' O9 p7 O& p) p+ A d! a- e5 gtvb now,tvbnow,bttvb因此，我們從年輕時，就要小心留意「哽嗆」、「咳嗽」的「老化警訊」，以防用來吞嚥的喉嚨機能衰退。 |
發表於 2018-10-18 09:23 AM
| 
