鼻涕有血絲、鼻腔有甜味是鼻咽癌前兆？耳鼻喉科醫師來解答
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& _3 E2 G+ I. d! S! W( y- utvb now,tvbnow,bttvb現代人聞癌色變，只要出現異常出血常會讓人與癌症聯想在一起！而日前有網友在華人健康網《5914呼叫醫師》服務中，提問：「擤鼻涕時經常擤出血絲、鼻腔有甜味，是不是鼻咽癌前兆？」引發網友熱烈關注。究竟上述症狀因何而起？與鼻咽癌是否有關呢？就讓我們聽專業耳鼻喉科醫師怎麼說！. {/ w! r5 e' d2 m1 Y2 X6 y v
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0 u+ @. j( O# i1 _9 B& F鼻腔出現甜味？除了鼻腔發炎，可能是腦脊髓液流出引起: t3 ?/ E5 ^6 A
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耳鼻喉科醫師蔡凱喻表示，自從南韓演員金宇彬因罹患鼻咽癌而暫停演藝工作後，也引起不少民眾對於鼻咽癌預防的重視。平時門診也發現，有不少患者會於就診時主動詢問自己的耳鼻喉症狀，是否可能是因鼻咽癌所引起。公仔箱論壇& l6 d. A( ]) y, N! u" c; k+ k: T' U
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到底鼻涕中出現血絲、鼻腔有甜味，和鼻咽癌有沒有關係呢？蔡凱喻醫師解釋，鼻腔有甜味的現象，可能是因為鼻腔發炎引起；少數的情況可見於糖尿病患者的特殊丙酮氣味。
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不過，若民眾發現自己一低頭，就有清澈的分泌物流出，且伴隨有甜味時，就要當心可能是腦脊髓液鼻漏引起，腦脊髓液因為糖分較高會帶有甜味。這類症狀常見於外傷後；或是，先天性缺陷使顱底骨頭出現缺損狀況導致，且無論是從最前頭的額竇，還是最深處的蝶竇出現缺損，腦脊髓液都有可能順流而下由鼻腔流出，民眾要多加謹慎。5 o9 r, H7 K, | C3 s. ~3 f
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) V7 d8 ]: r4 |4 l3 `tvb now,tvbnow,bttvb流鼻血、鼻涕中帶有血絲等症狀，蔡凱喻醫師則強調，臨床上導致民眾出現出血的原因非常多。7 [% V: x& f$ U. L# k( ?
: t, c' }# I; C; q0 Htvb now,tvbnow,bttvb鼻涕中有血絲、流鼻血是鼻咽癌前兆？專家這樣說
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至於流鼻血、鼻涕中帶有血絲等症狀，蔡凱喻醫師則強調，臨床上導致民眾出現出血的原因非常多。雖然，確實有可能是因鼻部的良性或惡性腫瘤引起，但其實除了腫瘤外，下列因素也有可能造成鼻腔出血的發生，包括：鼻腔黏膜外傷、鼻過敏鼻黏膜脆弱、鼻腔感染髮炎（感冒等）、鼻部結構異常（鼻中膈彎曲）等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# D) m: k& [+ B4 s/ Q
' y6 b. f: [3 D5 S7 E) DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此外，就連高血壓、血管性疾病、血液方面疾病，甚至凝血功能不良、抑制凝血藥物影響，也都會造成鼻內出血的情況出現。因此，民眾若發現出現流鼻血、鼻涕中帶有血絲等症狀，建議第一時間先不用驚慌，而應尋求專業醫師的協助，釐清、排除是否為上述因素所引起。
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2 {1 {- ^/ O* w9 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若是鼻中膈前方出血（從鼻子流出鼻血），可先嘗試自行止血，正確止血的方式為：
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1.頭部保持正常直立，或稍向前傾的姿勢。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 b' x! S' b: o5 P5 S
9 u8 v3 ^3 T* h6 ntvb now,tvbnow,bttvb2.捏住鼻翼，壓迫約5到10分鐘。需注意的是並非捏鼻樑的位置，因為鼻樑旁邊都是硬骨，壓迫不到裡面的鼻黏膜，這是一般人常犯的錯誤。os.tvboxnow.com7 S0 i* ~, j( P" w
) \. }; r8 _" n" [* Z7 Q2 ]3.冰敷額頭眉間、鼻樑或臉頰。藉由皮膚遇冷時，能使鼻部的血管收縮的作用，以達止血效果，冰敷眉間則是使前篩動脈收縮而止血。tvb now,tvbnow,bttvb$ k1 C9 l! m% }8 c. w8 q
8 e4 C9 S! Y7 w+ e8 ]公仔箱論壇如果透過上述方式仍無法止血，或經常性的流鼻血，或是症狀為鼻後出血（鼻血流至口腔）者，由於成因較複雜，有罹患鼻咽癌的可能性，建議最好進一步接受內視鏡檢查為佳。
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# r" b& V' W, }1 m另外，蔡凱喻醫師也提到，近來在門診也碰到不少因從事潛水活動後，而流鼻血的患者。諮詢其他醫師多被視為因鼻黏膜脆弱，加上水壓過大引起，然而經檢查鼻腔都沒有明確的出血位置。進一步詢問才發現，這類患者多半於下潛時，會有明顯的耳朵不適。 os.tvboxnow.com( `3 C/ O0 P3 J; j) c5 M
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仔細檢查發現其耳朵耳膜有腫脹、充血，甚至積水的問題。而導致這類症狀發生的原因，則與這些患者耳咽管功能不良，於潛水時因壓力無法平衡，造成中耳或鼻竇氣壓傷所致。於是建議於潛水前先接受一段時間的藥物治療，同時給予正確耳壓平衡的教育觀念，並於潛水時放慢下潛速度，患者再次回診後普遍多已改善鼻出血的問題。
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5 L1 k+ {( E( C" |9 L5 |# A1 _6 Ktvb now,tvbnow,bttvb如果除了鼻涕及口水有血絲外，更伴隨有頸部摸到腫塊、中耳積水等症狀，就要慎防有鼻咽癌的疑慮。
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: O' O1 l( m# _4 o- g" M) K% I; uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鼻咽癌上身？有這7症狀應提高警覺、積極就醫" ?+ ?9 z1 s2 @9 R7 `
3 y) d2 p; d5 O9 h公仔箱論壇蔡凱喻醫師也特別和大家分享，臨床上鼻咽癌常見的症狀，建議民眾一旦發現自身有下列情形發生，切勿諱疾忌醫，一定要尋求專業醫師的協助，確認是否真有鼻咽癌問題、積極治療：
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k R# O* t8 t% e, l/ ^5 j0 c! P公仔箱論壇1.頸部摸到腫塊。
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: Q. j# p% s* k/ J! s$ |公仔箱論壇2.單側鼻塞。
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3.鼻涕及口水有血絲。
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4 `8 D1 q+ l9 a: Otvb now,tvbnow,bttvb4.中耳積水。
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5.頭痛。公仔箱論壇; P; d4 b) A/ B9 ~6 J* W, w; d, ^2 X
* Q* ~9 y$ ^) x7 }6.單側耳鳴。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 w) w& ~& o7 x. K1 G i+ C: E0 L/ X
# M; y; e9 K% K! Q n" L" C1 Uos.tvboxnow.com7.少數嚴重的情況會出現顏面神經麻痺或吞嚥困難。
% H0 R O2 C2 q8 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 a: p4 L2 L( F1 D% h" Q1 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若是合併幾樣症狀同時出現，罹患鼻咽癌的機會較高。其中，如果是年齡40歲以上的民眾在頸部摸到腫塊，更要當心可能是惡性腫塊。os.tvboxnow.com6 U. ^& _$ ^9 \: X# v( Y
; @$ l, o! _- i/ ltvb now,tvbnow,bttvb有家族病史者要當心 鼻咽癌遺傳風險高
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最後，蔡凱喻醫師也呼籲，鼻咽癌在中國大陸東南沿海各省及台灣地區，是相對普遍性的一種上皮細胞癌症，好發於40～50歲男性。而華人當中，尤其是廣東省籍者罹患率最高。雖然導致鼻咽癌的發生原因有很多種，但遺傳仍佔其中一部份，若父母中有一人罹患，則子女罹癌機率就比一般人高出6倍。tvb now,tvbnow,bttvb- x3 U4 y, ]0 b8 E& q5 t
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想要避免鼻咽癌上身，應少碰油炸、醃漬食物，多攝取各類蔬果，增加抗氧化能力，降低癌症的威脅。公仔箱論壇0 ]: w2 @# Z. v. x
1 Y, w, D5 x" l2 }公仔箱論壇蔡凱喻醫師分享，鼻咽癌病人在臨床上，常於症狀發生前半年甚至一年，即可偵測到EB病毒所產生的抗病毒殼蛋白（VCA）、早期蛋白（EA）等之抗體效價升高。因此EB病毒指數也可作為鼻咽癌篩檢，以及預後評估的一項指標。若民眾發現自身為有家族史的鼻咽癌高風險族群，不妨可於健檢時加測此一指數，來確保自身健康狀態。
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! d( Z3 P7 a* Ttvb now,tvbnow,bttvb拒絕鼻咽癌威脅 積極戒菸、防空污、少吃醃漬物是關鍵tvb now,tvbnow,bttvb" u* H- [5 {' c6 @6 W" N
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最重要的是，想要遠離鼻咽癌威脅，養成正確的生活、飲食習慣非常重要。蔡凱喻醫師指出，研究發現，「鹹魚」是鼻咽癌的危險因子，廣義來說指的就是醃漬食物，這些食物含亞硝酸鹽，容易產生致癌物質。建議民眾，想要避免鼻咽癌上身，應少碰油炸、醃漬食物，多攝取各類蔬果，增加抗氧化能力，降低癌症的威脅。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ W |4 i# T7 y3 `. n( G( P
) P2 W$ P, g- x2 h$ sos.tvboxnow.com另外，由於香菸中的尼古丁會刺激人體鼻黏膜上皮，造成黏膜上皮不典型增生，從而誘發鼻咽癌的發生。所以積極戒菸、遠離菸害也很重要。同時，外出時留意空氣品質、配戴口罩，也是有助防範空污危害，降低鼻黏膜因接觸空氣中有害物質而病變、癌化的好方法。 |
發表於 2018-9-6 03:53 PM
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