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一名60歲的劉太太,因牙齒劇烈疼痛就醫,經牙醫師評估其右下第一大臼齒已嚴重蛀牙,建議拔除;但當牙醫師進一步詢問劉太太過往病史及用藥紀錄,劉太太卻語焉不詳,所幸現在有健保醫療資訊雲端查詢系統,發現劉太太有在正服用治療骨質疏鬆的藥物,先為她緊急處理暫時解除疼痛,並幫忙開立轉診單,由原始開立骨質疏鬆處方的大型醫院,進行拔牙評估及後續照顧。
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服用「雙磷酸鹽類」拔牙需評估 嚴重恐致顎骨壞死
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收治劉太太的牙醫診所蔡東螢牙醫師指出,以往遇到病患本身對於用藥情況不甚清楚時,都必須請病患回家拿藥單進行確認,目前可在診間直接從健保署「雲端醫療資訊查詢系統」查到劉太太的用藥紀錄,特別是病人本身有骨鬆症而使用「雙磷酸鹽類」藥物,確實需要格外小心,否則可能因藥物導致顎骨壞死的嚴重副作用,造成拔牙手術後的風險大增。+ e9 I; @1 ~. G) e
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蔡東螢醫師提到,多數牙醫師如果遇到接受骨鬆藥物治療的牙科病患,會建議病人回到原先開立骨鬆藥物的處方醫師,諮詢是否停藥3個月後再拔牙,或進一步轉介到大型醫院進行拔牙並追蹤傷口癒合情形,以測安全。
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! l- ]3 K) e% S2 W" y! l健保雲端系統成助力 讓她逃過顎骨壞死一劫
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劉太太在得知自己的狀況後,一方面感謝健保署建置雲端查詢系統,另一方面也非常感謝醫師善用雲端查詢系統,幫她確認用藥紀錄,進而解除牙痛危機;蔡東螢醫師更分享,健保雲端查詢系統可提供病人近3個月用藥紀錄,過敏藥物紀錄以及近2年牙科處置及手術紀錄,確實小兵小大功,不僅大幅提升病人用藥安全,也確保良好的醫療品質。 |