健康醫療網／記者林怡亭報導TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ e6 l: d8 K; R# ?0 ~
os.tvboxnow.com* {: H& C, I: P" T% s
 r0 @1 b' i% u3 C- w6 N% u
/ u; h& I3 M m- |$ G1 R8 p' h$ w- I) W
60歲男罹黑色素細胞瘤 冷凍切片助成功切除乾淨
) M' j( F0 ^4 D2 J6 `1 `os.tvboxnow.com
) w) X9 g( p3 x: H+ n) t' C6 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一位年近60歲男性因為在頭皮上摸到一塊小腫塊而到皮膚科就診，醫師檢視發現約2公分的區域內有2個腫瘤，轉介到整形外科安排手術切除。手術後的病理報告顯示，2個腫瘤皆為惡性黑色素細胞瘤，而且腫瘤細胞沿著表皮側向擴散開來，第2次手術切除時，外科醫師依臨床指引，多取了一段肉眼也看不出表皮變化的皮膚下來，但是仍在切除邊緣發現腫瘤細胞，於是再進行第3次手術，並於此次手術中送了病理冰凍切片，最後成功的將惡性腫瘤完全切除乾淨。
+ p2 E5 y' j, DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, H' O3 C" d$ q2 G
在零下25-30度進行組織切片os.tvboxnow.com: w8 Y1 O5 T7 h' |/ a0 |, m9 v
tvb now,tvbnow,bttvb" T! N6 I1 [7 W3 V, C0 b. _ E) d1 H3 P
台大醫院新竹分院病理部王瑄醫師表示，病理冷凍切片與一般病理檢體的處理程序不同，主要使用時機，是醫師懷疑卻又無法經由切片確認病人是否為癌症，或想確定腫瘤擴散範圍而進行的一項檢驗方式。由外科醫師將檢體取下後，不經福馬林固定，立即直接送到病理科，由病理科醫師在零下25-30度進行組織切片。
2 C/ s$ T5 g F" Q) |+ Itvb now,tvbnow,bttvb6 [* }" W% N, S
可助手術進行並減少次數公仔箱論壇) P1 k* t! a2 m; |7 @+ D4 \
+ |- H: V J& ?2 {6 d9 v o4 o冷凍切片約半小時到一個小時可以完成初步診斷，以利開刀中的外科醫師進行不同手術方式的選擇。經過冷凍的檢體，細胞會有皺縮，形態不如一般病理檢體清楚好判斷，再加上沒有辦法作特殊染色，診斷的準確度不如一般病理檢體。但在某些情況可以幫助手術順利進行，並減少手術次數。像是案例中的情形，醫師在2次手術後仍無法清除病灶；因此，於術中利用冷凍切片來協助開刀醫師判斷需切除病灶的範圍。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- j, @# n; |0 m' x- Q8 g; p7 y
tvb now,tvbnow,bttvb( H5 V, B' B- V0 `' \
仍需常規病理切片及染色
. o0 B3 ~+ i! l7 V公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb! \0 A, T4 V; W* `7 S
王瑄醫師指出，冷凍切片檢查後剩餘的組織，仍需進行常規病理切片及染色，做出正式病理報告與病理診斷，並提供給開刀醫師。外科醫師手術中採取冷凍切片的做法，一般會與家屬說明使用的適應症時機及其限制，病人或家屬若有疑問，也可以提出問題與醫師討論。 |
發表於 2018-6-11 02:36 PM
| 
