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姚先生以往生活勞碌,每日工作14小時,但因為患病而更加注重健康,每日運動。(張美蘭攝)+ [; V. U) _3 \2 `' Z
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病發前已服降血壓藥約6年; H8 k: y" C! r: i, C
本港每年大約有1萬宗通波仔,其中2,500至3,000宗是心血管完全堵塞至心臟病發,其餘是局部心血管堵塞。心臟病為什麼找上門呢?姚先生分享了他尋常飲食,習慣喝紅酒,一星期4、5杯(每杯7安士),上班期間吃雲吞麵、蛋治等茶餐廳食物,放工會吃宵夜。結果他有個33吋的大肚腩,重130至140磅左右。$ h; Y$ m: H3 m# |+ F9 _$ F8 M
2015年前,他已服用降血壓藥約6年,至心臟病發前數個月,驗出高膽固醇血症,他未有服藥,但「的起心肝」跑步,兩個月來消減不少,誰知突然心臟病發。死過翻生,他除了服藥,更努力運動及吃得清淡,杯中物都只會在喜慶時淺嚐。
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港大內科學系心臟科教授蕭頌華提醒,40歲以上人士應做身體檢查,驗血及照心電圖。(張美蘭攝)
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衞生署署長陳漢儀(右)早前公布,本港患高膽固醇的人口達290萬人。(資料圖片)
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高膽固醇好平常?
1 O p1 Q& m. ~姚先生的遭遇或隨時發生在看似健康的你我身上。衞生署最新調查顯示,49.5%15至84歲受訪市民有高膽固醇,即每兩人有一人有高膽固醇問題。經年齡標準比率(Age-Standardised Rate)計算,高膽固醇人口由35.3%升至42.1%,推算有290萬人患病,且不少人並不知情。衞生署推算未來10年,34歲至74歲的群組中,每10人有1人可能患心血管疾病。& ^( U) I" q+ k# y! b, k& L
香港大學內科學系心臟科教授蕭頌華表示,高膽固醇血症可以毫無徵狀,若沒有好好控制,可致血管栓塞而導致心肌梗塞,危及性命。成因包括進食高脂肪食物,或者自身製造的膽固醇過多。蕭醫生解釋,身體的細胞膜當中有低密度膽固醇構成,而體內膽固醇一般佔70%至80%由肝臟製造,20%至25%膽固醇由食物攝取。假如運動量少,消耗少,加上飲食不節制,隨時有高膽固醇。
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膽固醇分好與壞?
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壞膽固醇:正式名稱叫低密度膽固醇(LDL),來源包括肥肉、動物內臟、海產。
4 {6 ?& B. y; L6 m" J) O公仔箱論壇可致血管堵塞、血管粥樣硬化,引起心血管疾病。
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$ s/ q( F7 | p' ]1 ^tvb now,tvbnow,bttvb好膽固醇:正式名稱叫高密度膽固醇(HDL),來源包括魚類、堅果、橄欖油。
' u- b t4 U/ s可減低血液中的壞膽固醇含量,抵禦血管粥樣硬化、斑塊的形成。
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4 H- P6 F8 T, A6 Z M公仔箱論壇高危病人單單靠控制飲食,對降低膽固醇的效果輕微。蕭頌華解釋,雖然改善飲食及多運動有助控制膽固醇水平,但部分人同時需要服藥,以穩定病情。部分病人服藥後治療效果仍未如理想或有副作用,例如肌肉酵素高,可考慮注射新型生物製劑,進一步減低出現嚴重心血管病發風險24%,死亡風險減近3成。該針劑目前在香港屬自費藥物,每月需數千元。& U9 e% x* e& K, O* U' g
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5 H2 @# b+ E) w* t& T3 ]: Mtvb now,tvbnow,bttvb為保持身體健康,一般人應每星期運動150分鐘,若果有高危因素,例如高膽固醇,應每日做30分鐘中等強度運動。(視覺中國)tvb now,tvbnow,bttvb) Q; W: [' }2 @4 n* z
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1 k# {; J$ c& h每星期應至少運動150分鐘' V2 f+ y; K" j s9 Q& \. k
蕭頌華指出,眼珠邊緣有白色(稱為角膜弓)加上年紀輕,或者手肘、手掌、腳等關節部位的皮膚會出現黃色瘤,很大可能是嚴重高膽固醇血症,這類個案一般屬家族遺傳。不論肥胖或身形瘦削亦有可能患上高膽固醇血症。為保持身體健康,每星期運動150分鐘是基本,若有高危因素,例如高膽固醇、曾接受通波仔,應每日做30分鐘中等強度運動,即是每星期210分鐘,才算達標。公仔箱論壇: z0 A8 h6 A! L. i
血液的壞膽固醇並沒有劃一的「正常水平」,而是同時需計算年齡、性別及其他風險因素,一般人的水平應低於3.0mmol/L,若曾經通波仔,壞膽固醇水平便要壓得更低,以減少出現中風等風險。蕭頌華建議40歲以上人士,應接受身體檢查,驗血及照心電圖,由醫生解釋化驗報告及評估患病風險,以提出適合跟進建議。6 G7 N5 z! ^* r. Y6 O! @
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