健康醫療／編輯部整理
3 q+ x. g6 c% v8 N/ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 |; ]2 ~- h1 Y1 @ y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! d. O. X2 I1 f# I3 l( [
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 t' `: g+ ]# I# t+ X' g
76歲的劉阿嬤有糖尿病、高血壓病史，近幾周腸胃不適、看到食物就噁心、食慾不振、肚子脹氣。直到某天半夜盜汗、畏寒、胸悶、喘個不停及意識不清，緊急送急診，進行抽血、驗尿及X光檢查，發現阿嬤的血液肌酸酐高達10mg/dl，尿素氮130mg/dl，有代謝性酸中毒及貧血情形，轉入加護病房，經評估確診為末期腎衰竭，嚴重到必須開始血液透析治療（洗腎）。. b: _1 @! G" |( s' ]/ j0 u* ~
) L8 p$ u1 x8 P$ ~3 N" Q6 S腎臟功能末期病變 可能產生5大類症狀
/ x6 d" T- \ G i; I公仔箱論壇os.tvboxnow.com+ a) Q. G( I! L: F% ~, Q3 Z
烏日林新醫院腎臟內科主任陳燕蘭說明，慢性腎臟病指腎臟因各種疾病或自體產生抗體，導致受到慢性傷害（例如糖尿病、高血壓、腎絲球腎炎等），或是反覆尿路感染、腎結石，造成腎功能漸漸變差。腎臟內科陳燕蘭主任表示，腎臟功能好壞可透過綜合年齡、性別及血清肌酸酐來計算出腎絲球過濾率來判斷。
1 r9 c/ I0 a X' ~% E8 Z n
, u1 q7 b* f$ o; F. R/ h正常腎絲球濾過率為120 ml/min/1.73m2，當腎絲球過濾率持續小於35ml /min /1.73m2，為中重度慢性腎功能障礙，不適症狀隨著腎功能惡化加劇；當腎絲球過濾率小於15ml/min /1.73m2，為末期腎臟病變。如果出現末期腎臟病變，可能產生以下症狀：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% r7 s* f/ A4 i1 ~- n, K7 H
1、腸胃道問題
) ]. A* o! _6 @( w) s; ktvb now,tvbnow,bttvb脹氣、噁心、食物帶苦澀味、嘔吐、食慾不振等。
: y* {/ S) U( X/ D# K BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、神經學症狀- T- R% [ _( k2 j/ ], f8 M) g
四肢顫抖、四肢酸痛、失眠、頭暈、頭痛、意識不清、昏迷甚至死亡。
1 @, T K8 c3 I2 P公仔箱論壇3、心肺血管症狀
1 Y9 @. o) r! D9 T7 J" q公仔箱論壇胸悶、胸痛、喘、心律不整、肺水腫、心胞膜積水甚至出現尿毒性心胞膜炎等。os.tvboxnow.com0 C5 {8 T7 N' t" T% ], Z
4、血液學
0 x* \8 R: x! T/ l8 l+ N- i5 [公仔箱論壇血色素下降（貧血）、代謝性酸中毒、高血鉀症、高血磷症、低血鈣症等電解質不平衡，可能因長期食慾不振導致營養不良（低白蛋白血症），高血清肌酸酐及尿素氣等。
, a& ?" p5 M& y% ?$ Q0 u公仔箱論壇5、皮膚問題
9 C' m1 _6 W8 O' M e wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。某些患者會皮膚搔癢、皮膚暗沉，色素沉著。
, h0 V+ ~$ u6 c0 Q; P8 L, y
1 f/ _+ c, D7 L* S% V家族病史、慢性病、長期服藥為高危險族群公仔箱論壇& K K5 B: b0 g6 W
" b$ u! J: n9 a& n4 ]' \( H4 n" K台灣引起腎衰竭導致洗腎的主因，是糖尿病腎病變及慢性腎絲球腎炎。由於劉阿嬤是糖尿病病患，當腎絲球過濾率小於15 ml /min /1.73m2 時，會出現嚴重尿毒症狀，持續噁心、嘔吐，更可能因尿毒性腦病變而意識混亂或不清，再加上嚴重代謝性的酸中毒、高血鉀症可能誘發致命性心律不整，必須開始接受血液透析治療。
0 h: n" Q3 A2 \9 ?! p; J公仔箱論壇
2 ~9 ^# H* ]$ f1 v! e+ i陳燕蘭主任提醒，有腎臟病家族史、糖尿病、高血壓等慢性疾病、長期服藥（例如止痛藥等等）、抽菸，及65歲以上的民眾，是慢性腎臟病的高危險族群，必須定期回診追蹤腎臟功能。一般民眾發現排尿時有久未散去的泡泡尿，建議可至腎臟內科門診進一步評估治療。也可從健康檢查報告中的尿液檢查，尿蛋白、尿液潛血反應、尿糖、尿膽素是否正常，早期發現問題，是避免終身洗腎。 |
發表於 2018-3-16 08:05 AM
| 
