腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！' ]* }4 S9 J- y
& f# i2 ^( f& M4 ^2 p2 w; ]: @' M3 ?9 w【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】os.tvboxnow.com$ o& g( `3 g4 Y& s$ o0 r' j* [
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許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ / F+ B- N/ s+ C5 S( Q4 `
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ ; S* @8 m4 d4 _3 {& N* g- r
* w0 y. x6 Y* yos.tvboxnow.com護腰種類
- F3 h3 g. P3 s- s+ F9 o3 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰分成兩大類。
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m3 B' {7 {* _ r2 E$ ~/ z公仔箱論壇第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 os.tvboxnow.com1 `4 U& c+ @, H- O1 R: Y
護腰,下背痛,腰痠痛
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; V( Z t9 p9 l- c- b& L9 O/ W公仔箱論壇護腰的好處
/ m Q+ E/ H+ m! W公仔箱論壇傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
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F/ ~ k( G* v& v" e& Jtvb now,tvbnow,bttvb醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 公仔箱論壇1 D3 f% R, i) h5 B. d; ~4 N
& W; b2 r8 I" z公仔箱論壇根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 tvb now,tvbnow,bttvb% m% L3 [" c0 y6 K" R* }: E# t
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護腰的缺點
; k# x( M, b# ^% I! aos.tvboxnow.com相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。
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! ]& W4 k1 [9 S- @8 G5 n' p: mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
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; j2 I' p( h- O7 Q護腰與下背痛 公仔箱論壇* `/ w& v5 h2 H
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
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# j& P( I: h/ f4 i7 ~ C' ~- }/ G5 pos.tvboxnow.com穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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* u/ |9 j, t# ~tvb now,tvbnow,bttvb根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Q; \0 ^& p/ X
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 os.tvboxnow.com3 L1 A" B9 J2 y& |! f |2 ?& L
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但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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