早安健康／耳鼻喉' V; Q/ q: q2 {7 x& m
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7 h) z8 l. M8 [, J" q) b( v8 l上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 tvb now,tvbnow,bttvb$ {0 S& ^* n* C" E4 L3 }
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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0 g7 s1 c7 L7 {/ R- S耳石異位的名字由來
1 Z: r5 K4 v; }, A8 H* u: Z9 T" u1 j$ c/ Ftvb now,tvbnow,bttvb這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。 r, z8 ~. c* l; G% [
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耳石脫落的原因
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" v# U o5 L: r- B8 \os.tvboxnow.com耳石脫落的原因有： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 K. u# H# _: v' p* Y
・頭部外傷 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 t2 _2 ]: {# p* j% P
・老化 tvb now,tvbnow,bttvb6 I4 n& P7 o9 U; ]
・噪音傷害 0 \! F' q) K% ^9 ^, h
・藥物造成耳毒性
" J! p9 [9 c1 a1 D. {/ o0 ?; X' o' v6 dtvb now,tvbnow,bttvb・前庭神經發炎 公仔箱論壇- e$ C4 |& f& D& Z( _
・慢性中耳炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ]6 @! w" n8 }* u1 |
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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疾病特色
, A# R5 |+ k w" i3 g4 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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) _4 S8 A; S; A0 sos.tvboxnow.com（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 |/ n, J. M. L" c" ^9 k
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）& e! I1 }; f: q( G! S! s6 a' z+ s6 u
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BPPV 有幾個特色：
9 g2 S5 w2 m$ K/ `) ttvb now,tvbnow,bttvb・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 tvb now,tvbnow,bttvb' }, h4 d" t+ {8 Q
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
7 m, ^3 c' r. q; F: S- j9 L5 K公仔箱論壇・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 tvb now,tvbnow,bttvb3 S7 m3 z( J+ A$ k) o( ?" {2 J. w
2 q) W: t; z# wos.tvboxnow.com耳石異位疾病診斷 公仔箱論壇+ X, z7 p7 h& i: _& j# p
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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治療方式
2 P% [- v: H# iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 9 w" D) X7 B( s# }
' Q5 d* ]4 D7 r! S7 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
( }+ G) n' Y# JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 ) M( r" `) u: o) }0 T: h; K
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 5 _& X* [) x6 x# q
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
2 I S& S+ M+ k- J# H& ?" Ztvb now,tvbnow,bttvb・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
& N1 ]3 O+ N7 q: y3 [$ e+ d) ^os.tvboxnow.com・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 公仔箱論壇3 W% ~ s ^: y9 J; j
・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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