服用哪些藥物容易中暑?
; p- t; P/ k/ T( j/ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃了這些藥物較容易中暑
8 y( i" ?$ k1 m; n) x好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
# S. `4 j! X! h: z) U8 c本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
+ r6 l( i7 A0 {, ?9 f台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
# M/ |1 v' F9 Ttvb now,tvbnow,bttvb賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。3 w/ f7 a, M4 B* N( A( w
較易誘發熱傷害的藥品：
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藥物(食品)$ P: ^* U7 ]8 l. ^% x2 d4 s
| 作用功能分類(來源)os.tvboxnow.com9 I- `' q( }9 B. z3 o' B
| 酒精3 C: N# r) W$ @4 x; y% h) V4 P1 Q) `
抗組織胺& z3 V7 ^0 f. d
乙型交感神經阻斷劑tvb now,tvbnow,bttvb; A, }8 k- B3 R2 j8 B# F
利尿劑 j8 y% u3 |4 Q# i+ T
Phenothiazine類藥公仔箱論壇8 D+ I* Y8 }6 {
三環抗鬱劑(TCA)
% _5 B7 Y# W- D, Z選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)9 V* u# @/ K" e+ g1 z
血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)' Y9 |4 _" K( q* K* I* f
抗乙醯膽鹼製劑公仔箱論壇( B/ ?7 k0 h, U9 g U/ Q
茶鹼(theophylline)
$ e8 p+ G3 r/ G7 X: }( Z4 r公仔箱論壇古柯鹼
7 ?% m' B/ z& ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。安非他命TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& j5 B2 X4 m! M: z
| 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等
+ [9 O/ d) H7 ?9 n' z) d2 y; y抗過敏、感冒藥等
% [" O3 [1 y$ f; lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。降血壓、心律不整用藥公仔箱論壇" m* F6 W9 v5 Y% [& n y
降血壓、利尿
( J, K7 Z; C; D! Rtvb now,tvbnow,bttvb抗精神分裂藥+ m, V% ~. B) K' ^, ]- n
抗憂鬱藥tvb now,tvbnow,bttvb F- x h# p+ c* j) u# A- y
抗憂鬱藥os.tvboxnow.com! P3 C& C' f) S3 g6 S; x+ `: V
降血壓藥公仔箱論壇. H; e3 l: ~$ C _- B& C
多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有
/ W+ k" u0 I9 v" R0 Y8 `& O氣喘、慢性肺病用藥公仔箱論壇6 u, ~8 V5 R. T; j U4 M
非常規醫用藥物; j6 M1 p4 S7 n! W7 L$ o
非常規醫用藥物
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- A* I( d6 r2 ~; Oos.tvboxnow.com賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：公仔箱論壇; C' F0 J! o. m( ~
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
) [: I; Q' B+ @* g3 a6 f; `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。
0 G8 X6 B+ W; }$ p三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。
) C5 j" W) L0 T! N- J( m9 Ztvb now,tvbnow,bttvb很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
5 t5 S- J) G* ^% [8 s; a& ]對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：
' }- d5 d- N3 B4 X, jtvb now,tvbnow,bttvb一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
2 |. ?4 t+ I3 `9 g+ ^二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
. w2 @. { _- `- M7 D4 i' W' x三、攝取足夠的水分和鹽分。
8 i9 F1 {+ z% x9 Vos.tvboxnow.com四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。. E3 T6 g y2 h- r- f6 z
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
- D5 N1 B+ |+ _- ^. Y! l0 Q公仔箱論壇鄭醫師補充:tvb now,tvbnow,bttvb! | q$ S! Z' ^
這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。
/ Q# E4 P, Y" x5 \# X4 v& A公仔箱論壇" m8 V/ w9 n1 S( P
文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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