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[健康資訊] 面肌痙攣

最近遇上幾個病人,都不約而同地不停「眼眉跳」……其實他們患的是「面肌痙攣」!面肌痙攣並不是我們偶然經驗到的「眼眉跳」。「眼眉跳」一般並非神經系統有什麼毛病,不嚴重的話毋須理會。
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面肌痙攣卻是另一回事!患者一邊面會不自主地抽搐,嚴重時,眼皮會因面肌抽筋而不能張開眼睛。此外,嘴角亦會受到牽連而令表情顯得奇怪。病人大多數在緊張、心跳加快時發作得更厲害。雖然並不痛楚,亦不會對健康有大影響,但往往令人尷尬,導致社交和工作上缺乏自信,影響心理健康,不容輕看。
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病理上,面肌痙攣的成因在於控制面部肌肉的第七腦神經(面部神經)出現問題。情況是面部神經受到外在刺激而不正常地發出指示,令肌肉不自主地胡亂抽搐痙攣。所謂「對面部神經的刺激」原因有很多,其中有神經線發炎、神經線腫瘤等,但這只是少數情況。反而頗常見的是第七腦神經被腦內和它靠近的腦血管觸碰;血管的每一度脈搏像錘子般一下一下打到第七腦神經上,使之產生如前所述的不正常電流訊號。公仔箱論壇: ?# X/ E+ J; ]& p$ S* `
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要找出影響第七腦神經的元兇,除了靠腦科醫生的臨床檢查外,還要做腦磁力共振掃描找出病因。如能在掃描上找到擠壓着神經線的腦血管的話,腦外科醫生便可為病人動手術。以今天的技術,透過腦科手術能成功根治的機會達八至九成之高,而且風險並不高,是很有效的方案!公仔箱論壇# X, r6 s7 X/ L" N% ^, {3 G+ C( q, G
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話雖如此,不是所有病人都適宜動手術處理,如病人身體狀況欠佳、在掃描上找不到有關係的冒犯性血管等。此等情況下,醫生會採用其他方案,如用口服藥物令面部肌肉放鬆,可惜口服藥物會帶來不少倦意,多數病人不大接受這方案。另一種方案則是在面肌上注射肉毒桿菌毒素。此方法的優勝之處是能選擇性地只放鬆面部肌肉,病人其他方面不受影響,但可惜「治標不治本」,而且有效期只維持數月。
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  • soforlee

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