健康／記者林怡亭報導
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/ ~- w- \) M$ J( ^- e5 k( w0 t/ h0 _+ N& Q公仔箱論壇助患者及家屬選擇治療 推醫病共享決策tvb now,tvbnow,bttvb( [& q; h9 T2 a
# t& V% n9 l: q$ P/ t1 mos.tvboxnow.com為了提供給患者和家屬在接受任何治療前，也能參與醫療決策，大林慈濟醫院響應衛生福利部推動醫病共享決策；嘉義大林慈濟醫院急診部醫師李振威指出，讓現有的實證醫學資訊，提供給患者作為可考量的選擇，讓醫療人員能支持患者做出符合其偏好的醫療決策。
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d: v- h3 _) h4 B. ?. Kos.tvboxnow.com患者不懂什麼治療好 把問題拋回給醫師
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臨床上，許多患者多半不知道該接受什麼治療，因此才全權交由醫師決定，但也反映患者不懂，也不知道如何決定，才會把問題拋回給醫師；急診部主任李宜恭表示，因此透過醫病共享決策，在實證醫學的基礎上，幫助患者了解醫學術語等，講出真正在意或困難的點在哪裡。
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* w) p* y3 z1 Z, R, \1 Q分析治療決策 提供患者家屬考量選擇# q8 T$ r; P; L2 N
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急診部團隊選擇二至十八歲兒童頭部外傷，是否需要做電腦斷層檢查，作為主題，完成決策輔助工具，且實際用於診間；李振威醫師指出，小朋友撞到頭時，家長都會很緊張，但以中度頭部外傷，1%機率恐有腦傷、頭部出血，得靠電腦斷層確診，但接受電腦斷層，輻射性傷害可能造成對小朋友傷害。公仔箱論壇& j7 {; c% Y$ x" {' P
2 F! j8 R) ?+ w2 z9 }醫病共享決策 家屬選擇偏好醫療決策公仔箱論壇7 o- W4 e; i* v
. |3 k( v! q+ y: ?1 A9 t6 w公仔箱論壇這時透過決策輔助工具，除了描述腦傷時的各種症狀，也列舉造成嚴重受傷的機轉，幫助家長明確說明小朋友受傷的情況，並利用圖表的方式，分析輻射性、費用和注意事項等，讓家屬能快速了解電腦斷層和回家觀察兩種決策的優缺點，進而和醫師達成醫療共識，共同做出偏好的醫療決策。
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醫病共享決策 提升醫病關係
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醫療共享決策從3月份推行至今，已有52個案例，且有逐漸增加趨勢；李振威醫師提醒，雖得花上較多時間說明，但能以患者為中心的臨床醫療執行過程，非但協助家屬權衡選擇，更是兼具知識、溝通和尊重的醫病關係。 |
發表於 2017-7-5 09:34 AM
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