不管是在醫院或是藥局執業,常常都會遇到有病人諮詢:「我有蠶豆症,可以吃這個藥嗎?」。蠶豆症這個遺傳疾病,在台灣算是常見,每100個小朋友中,就有3個是蠶豆症患者,因此,今天就讓我們一起來了解這個疾病,以及需要避免接觸的藥品或是食物。 ( s$ V. L3 T1 ]( N
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一、認識蠶豆症
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' g$ V) j) J$ M" h! |' Ltvb now,tvbnow,bttvb蠶豆症的學名稱為葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(Glucose-6-phosphate Dehyrogenase Deficiency,G6PD Deficiency),如下圖所示,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶是在葡萄糖代謝中一個重要的輔酶,另一方面,在紅血球遇到外來氧化壓力時,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶可以協助形成還原性物質NADPH,保護紅血球不受到破壞,蠶豆症患者因為基因的缺乏,導致葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的缺乏,在遇到特殊藥物、感染或是某些特殊的化學製品的情況下,就會使得紅血球發生溶解,進而發生黃疸或是溶血性貧血等嚴重症狀,因此蠶豆症患者應該避免接觸到這些特定藥物或是化學製品。
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WHO依照G6PD酵素缺乏的嚴重程度將此疾病分為五級,如下表所示,台灣常見的變異型,都屬於第二級: 公仔箱論壇4 N* [; e( e: @; P
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tvb now,tvbnow,bttvb; {1 d0 u( y, m. M0 J
, U; K2 ^4 w/ e! g5 z二、蠶豆症應避免接觸的藥物或物質 公仔箱論壇+ k0 S: a& j% g7 e6 a, H' c8 z
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蠶豆症有許多不適合服用的藥物,但許多藥物如今台灣早已沒有在使用,因此微笑藥師網以下列出在台灣可能接觸到的藥品,提供民眾作為參考: 公仔箱論壇) |9 y7 \& k: x N3 I% W; W
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除了藥物以外,還有許多蠶豆症患者需要避免接觸到的物質: 公仔箱論壇) a1 f- G* A; ]- _
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1.食物類:蠶豆製品。 + d0 }3 c5 z# |9 o( x/ }
* b2 A C) \8 q& M& rtvb now,tvbnow,bttvb2.薄荷製品:口香糖、曼秀雷敦、綠油精、白花油、肌樂或是漱口水內都可能含有薄荷,要多小心注意。
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& Y8 `! o) F" T1 N5 [tvb now,tvbnow,bttvb3.樟腦製品:樟腦丸、冬青油,天然的樟樹製品不會引起溶血,須注意的是合成的樟腦製品。
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) z4 G, i: o% x7 p* q: V4.中藥:黃蓮、金銀花、牡丹皮、冰片、龍膽、珍珠粉、大黃、柴胡。
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三、微笑藥師的總結
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4 l& f8 B6 k) E- I. \; }" W. aos.tvboxnow.com蠶豆症並不是一個絕症,只要生活中多注意不能接觸的藥品以及物品,一樣可以過和正常人一樣的生活!但要記得在用藥前,記得多詢問一下藥師與醫師,避免接觸到不應該接觸的藥品而發生危險喔!
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1 j& q$ n9 I& n8 }. T' Gtvb now,tvbnow,bttvb健康/廖偉呈(糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師) |