返回列表 回復 發帖

[香港] 自願醫保三讓步 可不保已有病症病人組織斥名存實亡

本帖最後由 serrurier 於 2016-12-30 04:11 AM 編輯
9 `; Y8 v; v$ s/ g3 R公仔箱論壇
7 C( @$ ]; ]8 w3 A: Z2 T0 |0 Sos.tvboxnow.com自願醫保三讓步 可不保已有病症病人組織斥名存實亡3 `# l- ?( W5 x" q9 _( q, m7 ^" n

& L5 Z1 C$ l4 R2 F6 D4 ^9 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- z2 K, H# h( n& A0 L, z" A$ E9 [% _

3 v7 v& A# a9 k$ O, ]討論近9年的自願醫保在政府讓步之下,食衛局下月中會在立法會交代最新方案,據悉,可供退稅的自願醫保最快2018年上半年推出,舊保單過渡期由一年可望延長至兩年。不過,除因應暫緩高風險池而要取消「保單自由行」以及「必定承保」,據悉,政府還有第三項讓步,不硬性規定承保已有病症,高血壓或糖尿病人經核保後,可付較高保費買自願醫保,或剔走已有病保障以減低保費。病人組織斥責此舉令自願醫保的賣點名存實亡。
- C5 ]7 Y/ d  S  C " O4 \3 ~& x' E( H8 |8 e
最快年半後可退稅5 q9 A3 a% H% x0 a% h3 {
tvb now,tvbnow,bttvb- @5 ?( r6 x/ r7 @
自願醫保「標準計劃」原定須符合12項最低要求,食衛局長高永文曾稱「必定承保」及「終身續保」是政府底線,惟當局已擱置設高風險池,因此「必定承保」和「保單自由行」要抽起。除此以外,消息透露,因現時未能做到「必定承保」,難要求保險公司必須承保投保前已有病症,現改為「彈性選項」,可要求保險公司按自願醫保的標準,為已有疾病者報價,但不設原有的兩倍保費封頂,另可提供不包已有疾病的保單,列明與該病相關的不承保事項,其保費料低於包括已有疾病的保單。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 @9 z. ]: c/ R8 m3 p0 \, C
tvb now,tvbnow,bttvb; K* J! G6 e: c3 x7 {) p
對於不包已有疾病的保單收費會否與一般自願醫保相同,消息人士解釋,暫難評估有關保費相比同齡健康人士較高還是較低,因保險公司可能考慮即使不包已有疾病,患其他疾病風險亦相對較高,最終定價純屬商業決定,亦需再與業界商討。消息指出,現時保險市場亦有類似保單,相信業界較易接受。) G% u  r7 x1 k' \" W$ k; m# o

( S, H/ y% l0 q" S6 c' v3 K$ H* Ktvb now,tvbnow,bttvb傾向保留設「標準等候期」
7 E/ g' ^  ?2 U: w9 t- E7 y
. T5 G. O& F/ K( H# Mtvb now,tvbnow,bttvb據悉,當局將再做顧問研究,除了統一醫保的詞彙,亦研究已有疾病者保單可列明的不承保事項,例如糖尿病者不承保可併發的腳患等。至於政府原定方案會為投保已有病症設3年標準等候期,即首年不受保障,次年有25%償款,第三年有50%償款,第四年起才有全面保障,當局傾向保留有關做法,但保障額及等候期細節仍要作商議。
* f, E3 {+ b( z* G公仔箱論壇
2 c  w$ M$ ?- B- q此外,為減少濫用,標準計劃原定引入費用分擔安排,即磁力共振、電腦掃描等先進診斷程序會有固定最多30%共同保險,即若其診斷費為1000元,病人須支付300元。消息指出,現時照腸鏡、胃鏡及一些日間手術漸多,亦有可能被濫用,故正考慮一併納入共同付費,但會釐清哪些是必須程序,以作豁免。
  Z. m* T4 ~* f  Kos.tvboxnow.com tvb now,tvbnow,bttvb3 X+ Y* V, p6 [, ]# T
保險業界:彈性處理是好事
  v, n5 R( C; E& A$ q9 _( Stvb now,tvbnow,bttvb
( _( ]9 E6 V* K' ^+ j5 B) P公仔箱論壇香港保險業聯會醫療改革專責小組副主席陳秀荷稱,現行保險市場對於投保前已有病症各有不同做法,部分公司會以正常保費「全單照收」,但亦有公司不保已有疾病,或索性全單不受保,另外亦有保單會就已有疾病加保費,即使是同一種病也不會一刀切,舉例指膽固醇也有高低之分,難一概而論,但她認為彈性處理對保險公司是好事,歡迎政府做法,但需了解細節才能評估實際影響。9 X9 J, H6 P9 f/ Y6 Y4 c5 S& Q
. y- C$ ?- H5 Q: L6 a, D
學者:與市面產品無分別
. G* I- k3 m: `- a$ H& htvb now,tvbnow,bttvb
: ~5 g0 ?% e1 ?' Los.tvboxnow.com研究醫療融資的理工大學專業及持續教育學院院長阮博文表示,政府抽起高風險池,現時又不承保已有病症,與一般私營醫保產品基本上無分別,沒有吸引力,看不到買自願醫保的必要,他指出,稅務優惠原可吸引年長人士購買,現時主打對象為年輕人,但他們多數有公司保險,隨時不買醫保。他認為現時自願醫保只是多一種選擇,但不能分流公營醫療壓力,需其他配套解決。
; A  O- X, }/ v( ^4 j" @
9 r4 c* I  M5 U/ z( Y4 C關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌指出,承保已有病症是自願醫保賣點,若容許彈性安排,可謂名存實亡,未能照顧到長期病患需要,失卻改革原本意思,「退了這個底線,令保險業界未能承擔整個改革一定負上的社會責任」。
附件: 您所在的用戶組無法下載或查看附件
冷眼旁觀天下事  笑談細看風雲變
不限保費  只有參考價( \: X& ?3 I& F' R; n! V. @( M- M
' o( [# F. o$ U
政府原定以自願醫保取締市面不達標的醫療保險,以免低級醫保投保人索償時才知保障不足,惟遭保險業界反對。消息人士透露,基於暫不為自願醫保立法,不達自願醫保要求的醫保可以保留,但要仔細向消費者說明以免誤導。至於原本計劃成立法定機構規管自願醫保,據悉,現改設辦事處管理醫保,將不規管保費定價,但會按市場價格推保費參考價,供投保人格價。
- \8 C1 j( t5 ]0 C2 s. ~0 W
+ H  N( T2 x. Y) c: d( yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不達標保單須說明公仔箱論壇% @" E6 j( {( Q0 K0 k1 Z% r% g

8 Q) c" M7 E7 x3 C7 _% t; e  r) aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。消息指出,自願醫保日後將有一個「Q嘜」標誌來與其他醫保產品作區分,現有醫療保險若日後不符合自願醫保最低要求,仍可「留低」,惟必須與消費者說明,避免有誤導。至於一些有醫療成分的現金保險,如癌症計劃等指定病種保險或是危疾保險均不可稱為「醫保」,「實報實銷才可叫醫療保險」。
9 W9 H- I2 c) j! J" kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# \. d. T2 D' h, k6 ]此外,據2014年的自願醫保諮詢文件,2013年個人醫保市場的平均非索償比率(包括佣金和經紀費用、利潤等行政費開支)36%,上屆政府曾有意把該比率壓至一成以下。
8 W6 `$ X# k- X6 Z' D3 T2 P. r9 T0 U3 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 * K+ I' \, p  N* D9 K
引入競爭料減行政費TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 o1 h  T8 x3 i3 e$ G  M1 ?3 {" R

1 E; c3 r. e+ {* G$ B- q* J消息人士稱,以往數年的醫保償付率維持在六成多,承認新方案未再提減低非索償比率至一成,但認為消費者會比較不同的醫保定價,不排除有新公司「蝕住做」,減低行政費及調整風險評估來吸客,引入競爭後相信會提高透明度,減低行政費。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  J) w6 _' ~1 |7 d/ _
: n, M6 {1 i6 [
消息人士指出,保監處會為自願醫保的大原則定作業守則,而食衛局的自願醫保辦公室會就各細節定指引,亦會定期按市場價格定出參考價,「以往醫保產品個個不同,無法格價,日後標準個劃個個一樣,還有參考價,增加市場資訊,料有助競爭」。
' P/ \6 G9 d8 Z, q' u* v
: y3 c# V+ o. QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。保監處回應表示,根據《保險公司條例》條例第26(3A)條,保監處不能干預保單條款及保費率的訂定,這些屬保險公司的商業決定。此外,保監處目前沒就承保醫療保險方面發出任何指引。
冷眼旁觀天下事  笑談細看風雲變
返回列表