近幾年因為路跑活動盛行,膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因,當關節的軟骨持續被磨損,會導致一連串的退化反應,例如關節變形,肌肉萎縮,關節積水…等,我們常掛嘴邊「長骨刺」,就是關節退化一種現象,這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經,也會影響生活品質與行動能力,嚴重的必須手術治療,讓我們從事治療者治療關節的同時,提早注意韌帶、肌肉與神經。
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5 B1 y) Y6 p5 G' M' d: M二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道:「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作,就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織,包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化,就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實,韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療,接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損,一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看,先治療鬆弛韌帶,強化膝關節支撐力道,可避免軟骨磨損、骨頭摩擦,避免走向最後的關節置換。
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& Z8 N _. T2 G! w" gtvb now,tvbnow,bttvb早發型膝關節退化原因
! D2 O5 }# w8 }$ f! ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膝關節是人體最大的關節,關節退化的原因主要可以分為兩部分:關節的壓力異常與關節的軟骨異常。 os.tvboxnow.com. P+ o( v( j# e& ?, U" j0 ?
4 y, d+ h/ V9 Z1 G8 f9 z. |( Gtvb now,tvbnow,bttvb導致原因:
; F$ }8 }# g0 e6 p壓力異常
( D1 i( W9 D# n' y( ^4 w4 C6 j# ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb. N F* z3 K; q
1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)公仔箱論壇2 ~$ c& ?9 G% r9 b( Y. ?( R) ^
2.肌肉無力
. o$ \, E4 l, K; z: }3 S% Tos.tvboxnow.com3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
4 ~6 b2 [8 J( e4.肥胖$ t1 j- I0 N. u* \
5.外傷
+ |( `7 q+ D0 q/ f8 k# a6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)
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軟骨異常TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! s" r, u4 o# t. V/ e' ]
1.慢性發炎tvb now,tvbnow,bttvb* n7 F; k0 s0 w/ T& \! |
2.老化
3 N# c8 _4 t4 ptvb now,tvbnow,bttvb3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)
" {7 a9 b2 B" X' vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.免疫功能失調
- W0 L+ `! `; d, m! }- `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.遺傳或代謝疾病
/ c/ H5 S s: L* jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.營養不均tvb now,tvbnow,bttvb9 p# j/ I8 W7 ~* ]
3 Y# `- }; V) z c( C$ }- X6 N公仔箱論壇平常走路的時候,膝蓋就開始承受身體的重量,尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時,膝蓋會承受體重3-5倍的力量,蹲跪動作的時候,膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候,如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常),或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常),都可能加速膝關節退化的速度。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' k8 f; O1 d- p
8 z6 r+ W" i! c7 _( B3 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針對膝關節退化的治療,以往多半著重在軟骨的保護和修復之上,但近年來的研究發現,在前述的兩個關節退化的原因中, 壓力異常會發生在軟骨異常之前,若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。
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, v: h8 F2 @# N$ x' x公仔箱論壇韌帶為什麼會受傷?
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韌帶受傷多半因過度使用或外傷,運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下,受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出,韌帶是白色,肌肉是紅色),韌帶一旦受傷,就很難自我修復。日積月累,受傷韌帶越變越鬆,最後失去保護關節能力,退化性關節炎於焉發生。
, I$ ]/ f" z, O7 F( E6 ^) D0 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 [5 r# N& ~# N. A" e+ U' Z) Z
韌帶鬆弛後,膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態,代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃,肌肉疲乏後會出現沒力,這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬,蹲下去就站不起來的原因。 . Z! M9 U, w: G+ h9 r! }9 ~
0 a \1 v9 u4 h" E; d2 q, z1 Q避免退化性關節炎,先救韌帶和肌肉! os.tvboxnow.com4 U1 w6 T# o9 U6 _. Q$ j
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傳統退化性關節炎治療,醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…,最後不了就開刀,不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療,是退化發生後的補救治療,未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力,搶救關節就應該從加強支撐力量著手,除保護它們來避免退化,還要增強它們強化膝蓋,才是治本之道。
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5 N* k, d: t/ E- V( @" ]% L. q針對膝關節退化的治療方式,近年出現兩個重大變化: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ }+ {2 y1 S0 |/ W( _! ~
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1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨
7 e, p) s) \6 p/ B2. 以增生強化再生代替消炎止痛 os.tvboxnow.com* Q* o8 H' ~/ ?# {# s8 L
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實際的治療方式如下:
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保護方式:! p& x0 }. a- y+ r9 P, R# e! D: L" X
) J3 [; K* ] g1 y y, Q' E- c; Gos.tvboxnow.com韌帶鬆弛 os.tvboxnow.com# j% T4 Q8 {0 g2 b `7 A: ] M/ h
1.減重
. o5 ~% K& l5 o! L& i3 K' U! p9 o6 ] n2.復健治療
# d* X3 J8 A; v% XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.穿戴護膝
! E. G- j9 g8 K3 W4.姿勢與動作調整, r9 |' q: P5 R1 z6 u
, z+ U% U, D4 U% l: kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 R% M7 x1 H' @* d+ x- j7 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌肉無力
7 D9 r; d) R5 N, J) Gos.tvboxnow.com1.減重公仔箱論壇, i( E6 @$ A' A9 D2 a3 Q% A
2.避免過勞公仔箱論壇% b, U* p4 r8 s6 b) j% ^
3.局部按摩* d5 J' F L0 k. {# R+ L
$ f$ B. B. } Y* [. H3 Ttvb now,tvbnow,bttvb
4 ?9 r7 u7 H, H8 O v8 ^) s% z+ \8 _os.tvboxnow.com增強方式:tvb now,tvbnow,bttvb* E# d- z& C2 H5 Q
韌帶鬆弛
& h5 T$ _9 s3 I公仔箱論壇1.增生注射- g0 y7 e+ W0 Z& y; H
2.PRP注射TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* [1 M8 M6 I/ {% ]0 x
3.再生組織療法(例如幹細胞療法)tvb now,tvbnow,bttvb5 ]. Z# I/ p9 c2 d* [; l
' w/ q2 h/ s$ W i: ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌肉無力
4 y) m+ K. h3 d, s1.運動訓練公仔箱論壇9 ~0 u% |! b% [! U X2 K
2.營養補充
5 D- ?# O. ]$ o& ~5 A* Stvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb# P: M( ?& a1 G# G2 G: z4 _7 H
包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施,日常生活中做得確實,膝關節越可得到充足休息,少讓關節退化。
$ O- y" U8 F6 W- ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% L6 {7 {" `$ P, \' m所謂的韌帶增強方式,有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法,一個完整療程包含3次的注射,1-2療程之後應該會有明顯改善。 / b' E; n6 n+ E
j, V* p, F+ G- H7 gos.tvboxnow.com針對肌肉的增強方式,正確且持續的運動訓練絕對是主角,針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化,讓你感覺到膝關節變輕,走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果,也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導,將會有事半功倍的效果。 tvb now,tvbnow,bttvb6 i Y* T' u& v. w2 ?( @- z
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飲食上的第一要務就是多喝水,每天最好攝取3000c.c.的水分,加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜(例如奇異果、深綠色蔬菜),含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物(例如杏仁),同時避免攝取過多酸性食物(魚肉蛋或是精製澱粉類食物)與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品,多吃無益,適度補充即可。 os.tvboxnow.com. V8 q( b/ ~3 z2 `$ ^( G; W/ w
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退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢,是每人早晚會遇到的疾病,建議在軟骨磨損之前,先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施,你的膝蓋不但不因運動過早退化,甚至還可能越來越年輕!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 M. t/ O: X# l8 \
9 R: D+ a2 M, y# V- @os.tvboxnow.comos.tvboxnow.com" L! l* b4 m: A4 d- D
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健康/林頌凱(關節退化、運動傷害專科醫師) |