【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！
v3 ~( _$ ^$ T0 t3 |" dos.tvboxnow.com男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲) t8 h5 Z1 `& n c& h. V5 d
黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！
9 ~6 N1 |* Z- t/ H2 v1 M d上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。
# n' A( H* h0 g4 p6 n3 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病公仔箱論壇% v2 U& Z" @) M5 ]' D
以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。
7 `2 W. ` T& o8 O; \, cos.tvboxnow.com當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。
1 z- q1 W; v u; }tvb now,tvbnow,bttvb雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。
9 p! H" X+ w( Z. k! o以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。
1 O- L3 C6 Z& B& B+ B9 z防治骨質疏鬆不可只靠藥物TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 \) {5 t* o4 X/ ]- j6 _; n7 a+ Q
當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- U+ R6 G0 U5 D3 C& e; M- X, I
就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。公仔箱論壇- h/ q. P! { p, v2 ]' E
但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。公仔箱論壇; l: N; C" P4 ]- Y6 ], N2 W
以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：- X: j# l. G9 |3 Q* L
A.規律的肌肉強化運動 tvb now,tvbnow,bttvb$ x' x- g+ u/ T# J
每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。公仔箱論壇4 ~6 r: d8 O- E q( \
B.有時間要曬曬太陽
" _+ c6 I [6 ]( itvb now,tvbnow,bttvb可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。
; h( [# t7 A3 [- L( T公仔箱論壇C.避免發炎性飲食 公仔箱論壇0 A9 q0 b! q! t( I# ]
儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。os.tvboxnow.com+ l* s8 h/ n% q/ @: o6 o4 |, [
D.補充足量的礦物質與營養素 tvb now,tvbnow,bttvb8 Y$ x' K& Z! N4 B1 F5 g
以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。
: I: `; f6 W% X& s1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克 os.tvboxnow.com/ `5 r' n. W$ g5 U" g6 |2 n
2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整）
/ H4 K. A' { Vos.tvboxnow.com3.鎂：每日200～800毫克
+ E; |& C3 c: F$ W公仔箱論壇4.維生素K：每日2毫克 os.tvboxnow.com# O# k$ L5 L' _: f& d$ F( [1 V) U
5.矽：每日5 ~ 10 毫克 os.tvboxnow.com! t( f6 N6 L4 L
6.硼：每日3 ～ 9毫克
/ D( @3 E$ {; G1 a8 b. Q9 ltvb now,tvbnow,bttvb7.鋅：每日15～30毫克os.tvboxnow.com6 q6 D6 b! I5 `! r- u. {0 ?
另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。
6 u/ f) z/ ]5 Q; h, W/ |tvb now,tvbnow,bttvb其每日的建議用量如下：
5 N, }2 |% m; N2 M D6 tos.tvboxnow.com1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克
, }) w8 y- R$ x s! Uos.tvboxnow.com2.薑黃素：每日400毫克
/ E* b( ]. R) p; x! u4 u3.白藜蘆醇：每日250毫克公仔箱論壇+ s$ J: R9 C+ u' n0 o
綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
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