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[美洲] 為對抗乙型流感提供額外保護 省府免費提供 四價疫苗代三價

 ,  描述: 加拿大新聞
為對抗乙型流感提供額外保護 省府免費提供四價疫苗代三價
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加拿大去年流感季的病例明顯上升,部分原因是流感疫苗中乙型(B型)病毒株「誤配」(mismatch),今年可能得到改善。安省衞生廳已經明確表示,今年要為6個月至17歲的人群,提供前所未有的新型4價流感疫苗(4-strain vaccine)。) [! r# J; m2 [; w/ u
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據悉,近40年來加拿大一直沿用的是只覆蓋三個菌株的流感疫苗,該種被稱為三價流感的疫苗(TIV),提供了對兩種甲型(A型)流感病毒株和一種乙型流感病毒株的預防。然而在上世紀80年代中,乙型病毒分為兩個不同譜系交替循環,而三價流感疫苗中的乙型病毒株的選擇,每年只能靠專家來預測。tvb now,tvbnow,bttvb" B  ^+ H) W" ?  E' z
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2001年至2013年間,出現了疫苗中的乙型流感病毒株和實際循環的乙型病毒株的誤配機率超過50%(12季中有7季不匹配)。而四價疫苗(QIV)則可幫助防止四種不同的流感病毒株,包括兩種甲型流感毒株和兩種乙型流感毒株,為對抗乙型流感提供了額外的保護。

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本報從安省衞生廳獲悉,安省今年將為6個月至17歲的人群接種這種四價流感疫苗。疫苗是由安省全民流感疫苗計畫免費提供。而三價疫苗也同時向6個月大以上的人群提供。17歲以下的人接種4價疫苗,是由於兒童青少年比成人更易感染流感病毒。

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省府還表示,今年的疫苗注射同往年一樣,會從10月份早些時候開始,並在整個流感季持續供應。疫苗會優先提供予易感染流感人群和高危人群。
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另據卑詩省近日的報道,今年的流感疫苗註射計畫尚未開始,該省已經有兩間位於不同地區的護理院所爆發流感疫情,元兇是H3N2病毒。有關單位表示,9月底、10月初爆發流感疫情並不常見。
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去年加國606人死於流感
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  m! y% j" k* g) @8 r' u目前加拿大有三家廠商提供四價流感疫苗,包括賽諾菲(Sanofi Pasteur)、葛蘭素史克(GlaxoSmithKline )和阿斯利康(AstraZeneca)。日前賽諾菲發佈了一份有關4價疫苗的報告稱,4價疫苗有助增強公眾對流感疫苗的信心,並可能提升疫苗的接種率。
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該報告稱,乙型流感病毒其實是不可預測的,導致某年份的感染率可能低至0.8%,而在某年可能高達67%。在加拿大大約有15%25%的流感相關的住院和死亡,是由於乙型流感病毒導致。
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儘管加拿大多數省份提供全民流感疫苗接種計畫,但每年只有25%30%1864歲的國民接種流感疫苗注射。根據最近的一項全國範圍的流感疫苗民意調查顯示,受訪者中大約有57%的成年人在去年的流感季沒有接種疫苗。其中48%受訪者表示,沒有接種的主要理由是因為他們相信流感疫苗不會有效。有趣的是,61%的受訪說,如果本季用4價疫苗代替3價疫苗,他們就會接種。這表明覆蓋更多病毒株的疫苗能增加疫苗的接種率。

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目前4價疫苗的免費接種計畫,是由各省政府自行決定,故此會有所差異。半歲以上全部省民都可免費注射4價疫苗的有緬省、育空地區,和各個大西洋省份。另外,加拿大公共衞生局(PHAC)也表示,由於4價疫苗價格更貴,許多省份都在等待進一步檢審該疫苗對成人的有效性,再考慮進一步推廣。
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衞生局指出,每年加拿大有1020%的人口感染流感,流感病毒感染的發生率最高的是59歲的兒童,但病症最嚴重和死亡率最高的是年齡在2歲以下的兒童、超過65歲的長者,及長期病患。
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去年,加拿大經歷了幾十年來最致命的流感季之一,共有606人死亡,8,000多人住院。
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「疫苗失效因病毒變異」
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安省註冊藥劑師林勇博士昨日回應本報查詢時表示,H3N2病毒屬於甲型流感病毒,與本次的新型4價疫苗並無直接關聯。去年流感疫苗對H3N2失效是因為該病毒產生了變異,今年的4價疫苗是為了保證乙型病毒中,不致有另外一個譜系的丟失而導致誤配。
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他認為,今年安省只為17歲以下的兒童青少年提供4價疫苗,是因為目前市場上這種疫苗的供應量仍不足,而青少年又是流感的易感人群,而成年人因一生中患流感的次數更多,免疫力比青少年更強。

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他建議,17歲以下人群要盡可能去注射這種新疫苗。另外,65歲以上長者和患有肺病及其他長期病患,也應盡早注射流感疫苗。5歲以上省民持健康卡就可到藥店注射,而5歲以下兒童則要找醫生注射。
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