其實足底筋膜,亦即呈扇狀由跟骨內側前伸至腳趾的足底肌肉薄膜。增加足底筋膜發炎的風險因素,跑步壓力、跑程長短或路段改變等當然是關鍵,但以下特定條件也有可能增加跑手的發病機會:
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˙體重因素:身體愈重,練跑的負重壓力自然愈大。公仔箱論壇! @2 c2 Q7 Y& D) v) B' e
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˙足踝關節失穩:通常後天因素導致,例如曾拗柴後治療不當,沒鍛練相關肌力作復康,便很可能會足踝關節較鬆,容易失穩有慣性拗柴;或跑步時每跑一步足跟的跟骨也較易向外翻,致使足弓位置容易塌下,令足底筋膜更增加牽拉壓力。一般平時有穿鞋保護下,此問題不易覺察,如想自我測試,可赤腳嘗試單腳企,愈容易失平衡即代表足踝關節愈有失穩情況。
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˙足形問題:扁平足、高足弓、O 形腳或 X 形腳等足形問題,都會造成生物力學改變,有可能導致跑手下肢軸心偏差,令下肢筋肌受力變異,出現過度牽拉、負荷等情況,加速勞損傷患。
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˙長短腳問題:很多時人體潛在長短腳問題也會不自覺,例如腰患不穩定導致盆骨失穩,也有可能造成假性長短腳現象,在此情況下練跑,短腳一側下肢亦會有增加扁平足問題的可能性。
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, n) F6 J) W6 otvb now,tvbnow,bttvb˙跑鞋選擇:跑鞋中如鞋底太薄,相對足弓承托功能也會減少,而鞋底太軟腍,起步時每跑一步腳趾拇指骨都要更用力撑,相對引發勞損痛症機會也會較高。os.tvboxnow.com7 J4 F3 F* G, g; r' x
6 r ]3 O* Z1 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腳痛要正視處理; V" k3 X& I. z1 A7 o; ?, Q! z+ \
; C' r/ @ @; X! i臨床所見,Winnie 指足底筋膜炎患者很多原先也只一隻腳痛,但因不想影響跑步訓練,於是繼續「就住痛腳跑」,結果跑到兩隻腳連行步路都痛,嚴重者更會牽連其他關節如膝關節、盆骨關節的痛症問題。
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; R9 O+ L1 _) u- N8 k「事實此症初發病時,徵狀不難辨識,病例多數在足跟底跟骨內側位置會有個壓痛點,痛感可如刀割般尖銳刺痛,再加上是炎症,整個足跟或有紅腫發痛表現。當中最特別的,會是患者每每以睡醒落床那刻,或久站久坐後再起動那一步,痛感也會尤其明顯,而當行順個人後又不會點痛。所以若有上述情況,理應高度懷疑已患上足底筋膜炎,要正視處理。」) `2 F( s5 Y+ D, |0 y, D( y9 T; Z
. S0 v2 n7 ]9 x9 N; v6 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。說要正視處理,她強調,也是為了跑手能繼續跑步着想。「很多人也誤會,以為腳痛有足底筋膜炎,最多跑到真的痛到頂不順,便停跑等好返才再跑。但其實沒經治療處理,本身源頭引發此症的原因沒有解決,即如身體過重、長短腳、足形問題等,就算停跑後痛症似是紓緩了,再跑步也很易又勞損復發,甚至是平日步行較多或站立較久,因小腿及足弓肌肉持續繃緊,亦可能觸發痛症問題。」
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不想小問題化大,她直言徵狀初起時,跑手最好暫時「忍腳」。「一般此症剛開始發病,足底筋膜有輕微牽扯痛感時,跑手不完全停跑,維持輕度練跑也無不可,但就要多注意跑步前後要加強足弓、大小腿及腰部的伸展,盡量拉鬆返下肢的筋膜。」而假如發現有紅腫熱痛的急性發炎徵狀,最好是求醫接受診斷評估及查找病因,期間亦可配合以下方法:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ^- O# \; o1 w- J: H
5 M/ s5 l) |$ S8 E.冷熱敷:先給患處做冰敷,急性期可每日 2-3 次,每次約 15 分鐘。待 2-3 日急性炎症期過後,不適感稍緩,則一般可轉為熱敷;或配合高桶以熱水浸腳,使一次過放鬆晒小腿及足底肌肉,同時加速血液循環。公仔箱論壇# v# l0 Q3 P1 c% {5 c' v7 t
2 {* q `- C, }/ R( H! r0 l) pos.tvboxnow.com.交叉訓練:炎症期盡量減少負重,最好停跑,轉為以交叉訓練模式作練習,例如透過游泳、踩健身單車鍛練心肺功能,或是進行其他擺手訓練、核心肌群訓練等,這些對改善跑姿、提升跑步表現也有正面作用。
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伸展+訓練+放鬆
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腳痛過當然識得驚,要防治足底筋膜炎,跑手在急性炎症期過後,建議應集中在 3 方面作加強鍛練:
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1 e( m. z$ g3 h0 B0 y% E' _tvb now,tvbnow,bttvb(1)伸展
. @4 ?4 _2 t5 r' ~, jos.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 r6 g/ V, ?6 f. Z( A
˙小腿肌肉運動os.tvboxnow.com4 ]+ e: m3 r, f) r$ _ b
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1. 比目魚肌:要放鬆小腿,足根對上的比目魚肌一定要做好伸展。動作是手扶穩,人弓字步站立,後腳屈膝、足跟不離地,而前腳膝部不能越過腳尖,維持動作 30 秒,重複 4-5 次。
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+ b$ |. ]9 m2 U7 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 腓腸肌:小腿腓腸肌牽涉踝關節及膝關節,伸展時動作同樣是弓字步站立,但後腳要直膝、足跟不離地,亦要注意前腳膝部不能越過腳尖。建議維持動作 30 秒,重複 4-5 次。
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5 `7 O8 R2 T* y. L0 ^! ^6 N4 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。˙足底筋膜運動
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1 Q+ g! a7 Y; }9 u3. 足底筋膜:人坐着盤膝,用手輕力把大腳趾向上拉伸至足底有牽拉感,維持 20 秒後放鬆,重複 10 次。os.tvboxnow.com* |$ u/ S6 O3 R" k. h8 B. R
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(2)訓練
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* d, C1 r( O0 S! I0 B小腿肌肉提踵離心訓練:近期有研究顯示,足尖着地提高足跟、快上慢落的離心收縮動作,能有效鍛練跟腱及足底筋膜的力量,預防及改善足底筋膜炎。動作是人手持啞鈴站在級邊,腰背挺直,腳跟離地,重複直膝提起足跟,再慢慢足跟放下。另外,地放毛巾以腳趾抓毛巾的運動,亦有輕度的鍛練足底筋膜作用。
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# C5 F. d* h: z; _公仔箱論壇(3)放鬆# }/ N; z6 \1 T- U0 S. o
' M- r4 c- y# Y# Y% K! ltvb now,tvbnow,bttvb4. 小腿肌肉:可利用按摩滾筒,把小腿放在滾筒上,雙手撑地將重量加諸小腿後側來回滾動,尤其針對痛點,按壓至有放鬆感覺即可。
2 O+ W5 Y9 F* g) R9 [: @- M: QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& a- j5 G5 r* C0 `# }公仔箱論壇5. 足底筋膜:簡單以按摩球(或高爾夫球)在足底滾動,已有放鬆足底筋膜的作用。另外亦可配合人手輕力按摩,盤膝坐好後,以拇指輕力按揉足弓位置。 |