那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。
4 v, q0 n6 e% a! z 一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。
$ X3 m8 }% c, o慢性痛症的定義) _" u6 t! {/ q2 C+ K* Q
‧痛症持續六個月以上
# _1 J. O' |& r# mtvb now,tvbnow,bttvb‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
. u: M4 g' w4 g: T5 O& S: F公仔箱論壇骨關節炎) a6 M4 f. E0 W/ @
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。8 A( T2 ^8 \) H3 ~: ]( q
病徵
* ?: q! Q% S4 P+ x8 v {' g‧關節持續痛楚
! J& S! }, m8 l5 L# u5 N4 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
9 [+ N6 E2 K2 K‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。os.tvboxnow.com2 _* ^0 R: ~5 e+ i+ r: ~/ x
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 g' b; q3 b- O$ h* v: `3 P
治療7 x! B" e' |' N) b3 h
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。os.tvboxnow.com5 g* H- b9 k- R9 @6 E
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
8 l4 w: ], b, x) x& a公仔箱論壇類風濕性關節炎1 I+ L/ I% @; e: a2 M5 f
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。os.tvboxnow.com3 ]% Z4 z- m; Y8 T m
病徵4 F( J- v% n& Q) u5 L7 @; s# Q
‧關節持續痛楚或出現變形
" c `' s! T' c" z3 k3 r2 V/ @" {) ]公仔箱論壇‧影響日常行動公仔箱論壇. S$ ?* n6 t5 h7 O: Z
‧紅腫發炎2 {; R1 z0 ~ Z" P
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）
6 L* C# r: d% U) _tvb now,tvbnow,bttvb‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 p- I: s. d" F, A- w; S$ L
治療
' H: \1 j7 b, n: f7 aos.tvboxnow.com 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
+ T5 C6 F l+ s6 C; @& Y 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
3 q9 B' v# @4 f0 R: q' z: e! B. Wtvb now,tvbnow,bttvb神經痛
y% g: L' Z. v+ g 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。
5 G& ~, }: }. S5 F) T周邊神經痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 i5 O& G" g+ _# @' H$ ~) C' [' F
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：
2 d; G; D( {1 Y9 f* ~7 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧影響神經組織的糖尿病併發症
4 x7 r0 c: j. o) `4 ^' c. E公仔箱論壇‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。
. G, O% n2 l$ oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
+ t6 }, _( E9 |+ ?5 X8 P* i‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
. z" s Y G/ d$ K9 D* fos.tvboxnow.com‧愛滋病毒引發的周邊神經痛公仔箱論壇# z. B: L* ~0 f: U# r5 Q
‧癌症相關的神經痛
: v* v( D* u4 y' U& U; h5 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧藥物引起的神經痛os.tvboxnow.com* W# R W* e8 z( o1 P
中樞神經痛
' h; _$ t$ w1 R 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
1 l2 k$ X9 ~% J* B9 G: h1 S‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
$ t% Q D6 w) q( p% j: e8 _tvb now,tvbnow,bttvb‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
' R3 k* w* h& | @- m k. L, f公仔箱論壇‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% k# M; ~: {# l$ D. v9 o. m6 U
徵狀
& ?) a7 G+ Q, i7 e' a3 Ctvb now,tvbnow,bttvb 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
# X6 D7 e# N t. q# e7 u‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
7 b: C$ w& @, _& A2 N2 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
/ Q9 S5 H( B8 B+ R. h8 b) Y. LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。tvb now,tvbnow,bttvb# G/ `7 v: M. r7 v0 r' o( ` s( P
治療
( e: S) ~ z: ?1 |) O 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ g: V/ c# d6 o; t8 S
雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。公仔箱論壇* s! ?4 Q$ N. Q0 N/ C9 g
合理地用藥
' q, C% s+ C- d* U" B! Z 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。5 B; Z7 | c' S1 n
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
4 R$ X- X- g. U" c. Z$ i/ @9 t# h. v1 y6 Aos.tvboxnow.com 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。9 a5 ^; P0 n3 q* |
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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