腳跟痛不關骨刺事
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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4 p7 Y3 Z8 s$ Z9 Z4 gos.tvboxnow.com足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。tvb now,tvbnow,bttvb1 l* O9 J5 ]# X) S
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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: K; I0 M7 M& v5 x: Htvb now,tvbnow,bttvb早治療、勤拉筋是治療秘方。
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【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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足底筋膜炎 久坐起步最痛tvb now,tvbnow,bttvb' x0 `0 R/ O! ?" H2 b- m
* h1 @* l# p. K) c, V3 [! V* W1 |傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
8 r5 w' ~# `# \8 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb: r0 c2 v/ o) X( `* E
傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？公仔箱論壇( a1 P, s: T# { {1 o- V2 ]
# l/ [0 R$ d% b( g1 S& z3 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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: i+ T# d1 N- _: S- Y9 p: K# jtvb now,tvbnow,bttvb鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎- V* S* E; C* j, c$ m
( I# ~1 J1 ?7 w7 _. ^; K9 M傅﹕為何會出現足底筋膜炎？. `0 F0 U) c y$ }- c% [& J" {
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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/ e( ?2 V2 O: J/ h傅﹕有何病徵？公仔箱論壇/ G2 _9 T( ?9 @# C1 @
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 r# D. l3 b* M' E$ }) K
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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. P9 n4 f" O& N! ]! r" A; hos.tvboxnow.com鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。公仔箱論壇9 b% w/ d: E' a. S
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？- D6 j- C% Q ^1 W
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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& {: p! W5 h6 z! b+ f; j# Fos.tvboxnow.com伸展按摩放鬆 超聲波助消炎3 C3 J* O6 s& Q9 H' j v
) ~3 s! t) ]" S; e, P% gos.tvboxnow.com傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。1 Z" |( P+ d0 _, T% P
& z$ v# @+ }% s7 l( i公仔箱論壇傅﹕如何治療？os.tvboxnow.com [' s; ]# S. B7 i( ?" a
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。. m4 r6 f' O* {1 i
' E3 q& I" F+ H: r3 B) v3 ]' E小劑量類固醇 不必擔心骨枯TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 V5 P+ b- I* j
+ `4 v& [( h, f/ v傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。os.tvboxnow.com8 }, p# L' v x% g0 ?
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。os.tvboxnow.com9 n" L/ }7 J; S) ?
3 A1 ~ l. A% O5 F! `& V! d* W! S★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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8 _- `) Y% N0 X' W! Otvb now,tvbnow,bttvb不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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文﹕鄭寶華、陳雅君
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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