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男仔百厭 女仔遊魂
8 i' m. |3 p' P. N9 k8 j* xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3至10%小童患ADHD
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4 ]4 X d* ~% t/ T2 b+ H2 X, NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（胡景禧攝）4 w. b C- D1 m: O; [( |; B: i* x
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（胡景禧攝）公仔箱論壇* g/ v" f7 c7 P" X8 O0 k: w
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。* U- P3 V# [1 ^- `- @+ o0 W& _
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。tvb now,tvbnow,bttvb/ _5 m" O9 k7 ~$ h* v& }# @
* m6 g2 o7 j6 z$ Y男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ {3 x! p( e, j! j( Z4 Q7 V
+ k8 E7 K4 v: |) Yos.tvboxnow.com鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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* P$ Q: A& W. j1 Q3 C3 q* E鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？tvb now,tvbnow,bttvb1 R0 L; i4 |2 R* G
' o. P3 }' x& [. Dtvb now,tvbnow,bttvb楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾 D. ]5 i+ X* A5 C# s Z
9 D3 I6 O2 C/ o6 E2 G% y5 A◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
7 y: T; L% |4 h f) RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ ^/ p$ D" E4 d% l& d9 z$ c楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：os.tvboxnow.com; C: P/ c9 Z( H. \0 w$ k5 V
$ a) T6 l: u4 E. E, k公仔箱論壇（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙6 E% P% L# b7 x1 x6 O2 b
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ W8 _/ p* \! V: [2 H) D
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男孩發病率 高4至6倍
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？
8 z+ C ]+ ?+ G1 L7 v# v- P* o公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ~9 f6 h: M# i0 E8 `- v$ h/ F
楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。os.tvboxnow.com8 i6 y# l, _0 R3 Z7 p
4 `" Q; w7 O, X% Vtvb now,tvbnow,bttvb男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯- }' a x; D- {% w
: ~5 j7 k: N' ?, b$ H6 a& b公仔箱論壇女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯tvb now,tvbnow,bttvb* Q. P. o( M& z+ g5 R+ g
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患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
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鄭：如何斷症？公仔箱論壇( p J! ^9 Q1 |& F& h& k
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。tvb now,tvbnow,bttvb; S* T i! |4 Q* n% Q: y1 a
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單靠行為治療 效果不佳
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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楊：ADHD主要有兩種治療：
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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( J( @" }0 k. K; \) R2 y4 g5 O# Y4 {os.tvboxnow.com（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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+ m/ w j/ S& @( z9 t$ H+ |" NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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! i( }+ ?+ U0 r4 P6 Dos.tvboxnow.com楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
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至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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藥後胃口差 三餐巧安排公仔箱論壇7 ^& y3 z7 L) r8 c7 C6 H
! [- H3 @/ C7 Z5 S7 k公仔箱論壇鄭﹕利他能有什麼副作用？公仔箱論壇 V$ Y {+ C0 A5 Z; L( O
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。os.tvboxnow.com+ F4 l$ p1 w/ w' s; {
0 A' }9 c6 O5 m公仔箱論壇所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 F* e' I6 A9 c$ m; x* \3 D
6 d" h" ]4 {8 z; H+ N3 R: T5 v% F鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？# d3 l" l# b s T/ h' _$ d
* p1 x, {' p: @* b& Q1 G' k' O楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。os.tvboxnow.com/ W Y5 x$ d8 v
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★鄭志文醫生（家庭醫生）
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5 U' I" \0 D* l' p- z. }tvb now,tvbnow,bttvb兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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$ B, b$ v( I: Z$ G0 }3 b/ i, ?★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）" |) ^. o: f" |) l. w$ y
) z( @. a8 |* t7 i L) N大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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■有片睇
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) n& Y0 U; w# {* N文﹕鄭寶華、曾明TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 F/ |5 p0 M6 K" b/ z @
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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