最近天氣驟然變得寒冷，泌尿科門診出現許多年長男性患者因為排尿障礙就診。 「醫師，我有攝護腺肥大，真的很困擾，如果要開刀，就開刀吧！」老先生70多歲，說話急切。os.tvboxnow.com8 L3 \& Y1 H# B* X% e! {# l
「您怎麼知道有攝護腺肥大呢？有什麼症狀？」
) ?, ]2 W7 d% \" p% Q0 \7 Qtvb now,tvbnow,bttvb「就是頻尿呀！白天還好，一到夜裡，每隔一小時就要跑廁所，尿很多，本來就睡不好了，又一直起床上廁所，更是要命！」
9 O7 ~3 c1 B0 O; _0 z( a# T* wtvb now,tvbnow,bttvb為患者做了基本檢查，沒有尿路感染，肛門指診發現攝護腺輕微腫大，攝護腺特異抗原（PSA）正常。我告訴他，夜尿不一定是攝護腺肥大。可嘗試調整生活作息、喝水量以及藥物控制來改善夜尿。tvb now,tvbnow,bttvb/ o0 D0 O$ |6 D$ ^6 Z* B0 B- X) N
「不開刀嗎？可是夜尿麼辦？我已經一個禮拜沒有好好睡覺了！」患者堅持要接受攝護腺切除手術。tvb now,tvbnow,bttvb9 M) {, V5 V; L' n
我轉而詢問陪他前來的太太。她有著和藹的笑容，一頭銀髮。tvb now,tvbnow,bttvb9 L# W, Y9 o+ z
「婆婆，請問您晚上要起床上廁所嗎？」
( _+ V4 J/ H) m: {; a公仔箱論壇「醫師啊，你不問我都不好意思講，其實我一個晚上也要起床3、4次呢！女人也有攝護腺嗎？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ~' v" | P* i" i6 ~3 E
女人並沒有攝護腺，看來，夜尿並非男性專利。國際尿控協會（ICS）將夜尿定義為：夜間一次或多次，必須因解尿而醒來。公仔箱論壇" h2 ^6 r0 f" k: i% |/ S
根據美國一項研究，中年以上夜間需起床解尿大於1次者有31%，大於2次者14.2%，夜尿盛行率隨年齡增加，但與性別無關。
( n3 K& b/ w t# O% g) x6 r4 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夜尿影響身心健康及生活品質，影響工作效率，造成記憶力減退，憂鬱，並增加心臟疾病及腸胃道疾病發生機率；老年人更增加夜間摔跤機會，可能導致骨折，引起併發症。tvb now,tvbnow,bttvb1 n3 }' H p* z O5 ^' ^' e
尿液過多，膀胱容積變小，睡眠障礙，是夜尿的主要原因，許多藥物，如利尿劑及內科疾病，如高血壓、心臟病、神經系統疾病等，也可能導致夜尿。正因為造成夜尿的因素複雜，往往需要跨科評估，增加治療夜尿的困難。
2 N- V8 Z2 A2 ^& r+ A; z公仔箱論壇除了藥物治療，個人生活作息的改變，也能改善夜尿。日本泌尿科學者Takeshi Soda於「泌尿學期刊」（Journal of Urology）發表「夜尿的非藥物治療」：參與研究的56位夜尿患者，不施予藥物，而給予以下指示：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ L% P9 u2 ^3 e R/ `
1限制水份攝取：公仔箱論壇# H; {9 \; t' h. o! ~! L
水分過度攝取是夜尿原因之一，建議夜尿患者適度控制喝水量。水分攝取包括食物中的水分、湯以及水果。傍晚以後特別限制水分攝取，並且避免酒精，含咖啡因飲料。
8 O; x& k9 r# q9 c+ ?+ [. |( e) uos.tvboxnow.com2在床上時間不要過長：
9 c7 Q: ~! g4 M5 B" k m許多老年人入夜後沒有特別活動，早早就寢。
4 O; N0 m |0 m7 y% g公仔箱論壇然而老年人睡眠時間不需要太長，在床上時間過長，往往造成淺度睡眠，頻頻起床夜尿，影響睡眠品質。公仔箱論壇- F0 r: N( }7 I2 r1 G. M' ^6 W
3每天適度運動：
5 ?3 w" [1 B" ctvb now,tvbnow,bttvb如果能夠走路，每天散步20分鐘。於傍晚散步，對夜尿改善更為有效。
- C6 ~( Q6 ^' G7 f% Ros.tvboxnow.com4保持床鋪溫暖：
' |( W. G, J% R }1 r公仔箱論壇尤其寒冷的冬天，床鋪溫暖使睡眠品質較好。
2 I, ^- _9 d! Y5 X7 _0 atvb now,tvbnow,bttvb研究結果顯示：沒有使用任何藥物的狀況下，受試者夜尿次數明顯改善，夜尿次數減少超過1次者有53.1%。
" E+ [+ s# [% C7 |8 B0 G( hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上，給予患者以上衛教，改變生活作息與喝水習慣，加上依患者需要給予藥物，如膀胱容量較小者給予放鬆膀胱藥物，通常夜尿症狀能有明顯改善。相反的，如果患者無法配合，治療事倍功半。有位老伯，每天晚飯後都要與好友泡茶、喝酒直到夜深，過多水分攝取與酒精，導致持續夜尿，睡眠品質也大受影響。公仔箱論壇+ ~1 H# N0 A W3 a/ s) x: k
夜尿不只影響生活品質，也是內科疾病警訊。如果有夜尿困擾，可請醫師診治。接受治療的同時，調整生活作息與喝水習慣，是改善夜尿的第一步。 os.tvboxnow.com! |7 P) X: K, ^
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發表於 2014-2-13 06:33 PM
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