; {8 k" U+ N4 C! g" FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇 R; F: O+ X1 ?" s }
製附子是含有劇毒的中藥，為本港《中醫藥條例》附表一內31種毒性猛烈中藥其中之一。（作者提供）
3 b8 {6 e0 i' g os.tvboxnow.com0 Z# Y1 L- f5 V+ f
面對著這名問題只解決了一半的病人，凡事愛尋根究柢的性格驅使我不斷追問下去，直至解開最重要的謎團。2 a N/ R/ ~/ ?% r, q" f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) j1 K- Y6 ^/ B+ \( W1 V
「你仔細再想一下，這次煎煮中藥的方式跟以前有什麼不同嗎？」
$ E7 n/ }/ T6 Ctvb now,tvbnow,bttvb
4 Y5 V! i8 J. |7 }) b; e7 @公仔箱論壇十月前的一個凌晨，這名中年男性病人在家中吃過含製附子的藥湯數小時後，出現四肢麻痺和神志不清等徵狀，被救護車送往急症室救治。抵達時病人已處於休克狀態，血壓只有73/39mmHg（正常約為140/90mmHg），而且心電圖顯示出心室心搏過速（Ventricular tachycardia）現象，情況危殆。
. {# `+ O+ c: n& f5 |os.tvboxnow.comos.tvboxnow.com. C1 L) y* f6 O' I, x
中藥含製附子 服後神志不清
+ h! q/ M4 J) X# p) K. nos.tvboxnow.com
$ i; g+ ~) _) m6 G9 A5 ztvb now,tvbnow,bttvb經過主治醫生的努力，病情最終穩定下來，他被送進急症科專科病房觀察。翌日，我在巡房時發現事有蹊蹺，於是耐心地重複詢問了病歷。病人過去一整年都在內地中醫院求診，被處方含製附子的中藥醫治關節痛症，一直安然無恙。這次用的藥材分量和煎煮方式與以前如出一轍，何以產生劇烈中毒現象著實讓人摸不著頭腦。tvb now,tvbnow,bttvb) V. N8 ~: ]$ M0 D
tvb now,tvbnow,bttvb0 |+ c0 ]" B! R; g- m9 G: c( a9 X
「這次我用了一個新買的電子藥鍋，但煎煮的時間一樣，不知有沒有關係？」公仔箱論壇) T6 R9 {, |! a( C- s) U/ n
. w( x' y# c4 j+ t) N5 z4 C2 t公仔箱論壇當病人的口中不經意地透露出以上的資料，我的雙眉瞬間向上猛然一揚，彷彿已看到藏身於廚房某個陰暗角落的元兇。
8 y& Y6 P3 H/ F' K( Ios.tvboxnow.com
1 K) } U! b; b" O# {市民普遍認為中藥材藥性溫和，缺少西藥的副作用，所以用作治病之餘，亦當成是增強體質的健康食材。這絕對是個一廂情願的謬誤。「天地萬物皆有毒性，主要取決於攝入人體的劑量」。這是臨床毒理學的「首要法則」（First law of Toxicology），中藥材自不例外。誠然，本港的《中醫藥條例》附表一便清楚列明31種毒性猛烈的中藥，規定只能由註冊中醫處方才可出售。雖有法例規管，每年仍有數十宗本土的中藥中毒病例，並導致零星死亡個案。川烏、草烏和製附子均含劇毒烏頭鹼（Aconitine），是本地奪命最多的中藥，故理所當然榜上有名。
& q9 c' U8 Y+ ]' K/ C8 o6 c9 e9 J公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. M1 X+ u5 b. w3 n/ |) f9 ?9 J+ k
電子藥鍋 溫度不足肇禍
' Q9 @1 U' |) C8 |
" h/ D/ `0 f: s [2 Z, Y* `4 b我難以理解何以關節痛症這樣的小病，需要用上含有劇毒、能置人於死的製附子作治療。製附子在生產、出售和煎煮過程都有出錯的潛在危險，可導致無法挽救的嚴重後果。這位病人就是因為轉用了電子藥鍋，即使所用製附子分量、煎煮的時間和方式一樣，由於煎煮的溫度不及以前，所以未能完全分解製附子的毒性而肇禍。5 N' ]; @* y Q. T' B6 c i* T
tvb now,tvbnow,bttvb* p5 r/ A& K% o2 Y- f7 w- X
事後我向病人承諾，把這病例刊載於專欄，讓大眾體會誤用中藥的危險。
4 C( {* _9 ]% i% p, ]os.tvboxnow.com
K) T& B$ {. s' m0 e4 z公仔箱論壇作者簡介﹕急症科專科醫生，飛行服務隊飛行醫官，自小喜愛舞文弄墨，凡事愛尋根究柢TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. `) b& k6 N' T
. O5 }% `7 C, RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文﹕鍾浩然 |
發表於 2013-12-24 03:45 PM
| 
