胃酸引起的疾病以胃食道逆流及消化性潰瘍為主，不過隨著幽門桿菌的發現，消化性潰瘍只要清除幽門桿菌，就幾乎不會復發；反觀胃食道逆流，隨著現代人飲食習慣不佳，反而有增多趨勢。
! v6 I. h4 ]# i4 M" t台大醫院健康管理中心主任、內科部主治醫師吳明賢表示，胃食道逆流是因為飲食西化與暴飲暴食，造成下食道括約肌鬆弛，胃排空速度變慢，胃酸反而流入食道，才讓嘴巴出現酸苦味道，還有火燒心的不適感。tvb now,tvbnow,bttvb8 m3 i+ Z& J. g, d
吳明賢指出，治療胃食道逆流首要改善飲食習慣，其次以藥物雙管齊下；他說，目前以質子幫浦抑制劑（proton pump inhibitor, PPI）為主流，能夠有效抑制胃酸功效。( q6 I3 G0 m; L9 U+ T3 F
許多使用PPI的患者，同時也罹患心臟相關疾病，需要服用保栓通（clopidogrel）之類的抗凝血劑；但是近幾年，美國及歐洲食品藥物管理局曾經提出警告，兩種藥物併用可能抵消抗凝血藥物功效，提高心臟病復發風險。
! O/ Y# @4 g( Q吳明賢說明，美國食品藥物管理局很早就注意到耐適恩（esomeprazole）這類的PPI藥物，與保栓通併用的風險，因此早在1、2年前就已經建議修改藥品仿單，提醒民眾不要兩種藥物同時服用。os.tvboxnow.com$ h& S4 n; K: s' i7 z$ b* E
但是，並非所有的PPI皆會發生交互作用，例如泰克胃通（lansorpazole）與新型藥物得喜胃通（dexlansoprazole），對於抗凝血藥物的交互作用小，因此，民眾也沒必要過度恐慌。 |
發表於 2013-9-24 06:55 AM
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