有人千呼萬喚還是拉不出來，有人卻一吃就拉，如何拯救鬧情緒的大腸？
5 s7 p" @) ]7 Z1 T, ^* t! x9 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb8 @5 U$ m' b6 |% H* J
李太太一跟婆婆相處久了，就有便秘困擾，常覺得腹脹，三、四天才上一次大號，要費好大的勁才拉出一點點。婆婆如果不在，狀況就好多了。tvb now,tvbnow,bttvb2 b. U8 A3 t3 ?: r* Y/ n
6 w6 u2 H+ N9 z3 h4 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吳經理在科技業工作，最近負責研發新產品，業績壓力大，排便變得不正常，一吃完東西就急著跑廁所，他擔心這會不會是大腸癌的症狀？
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) j% ^" c% N3 Y# f3 \! ^1 n' xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳同學課業壓力大，拉肚子拉到臉色蒼白，媽媽陪著來就醫。tvb now,tvbnow,bttvb! y) @ v6 h4 l! P* S ], n
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排便，這生活中的「大」事，困擾著很多人。; Q$ H' [! [3 G6 Q# O) G3 f# ~2 C
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大腸激躁症（簡稱腸躁症）是很常見的腸道功能障礙，盛行率約20％，差不多每5人就有1人有，好發在青春期到中年，雖不危及生命，也不致惡化成癌症等嚴重疾病，卻讓人不舒服、生活不便。
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0 @0 E# J& G7 G& a& g公仔箱論壇腸躁症並不是大腸本身發生病變，而是因為不明原因造成腸道功能異常，較新的研究推測它可能跟腦-腸神經迴路有關，也就是中樞神經影響了大腸。
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台北市立萬芳醫院消化內科主治醫師陳永發說，人體眾多器官中，消化道與腦關係特別密切，腸壁上有神經細胞（腸間神經叢），被稱為「腸道的大腦」，分泌的神經傳導物質與腦部中樞神經分泌的傳導物質類似，會互相連通、影響，當遭遇壓力、緊張、食物或藥物刺激，大腦接受到訊號，神經快速反射，接著馬上影響消化道蠕動，有人會胃痙攣，有人便秘或腹瀉等。8 T8 R2 X- w; x3 j
" d. v7 P, \, p) b! k腸躁症患者以女性較多，推測可能跟女性較細心、敏感、要求完美、容易感受到壓力有關。「心理狀態反應在生理問題上，」台北馬偕醫院胃腸肝膽科主治醫師朱正心解釋。
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腸躁症致病原因包括︰
, A* X6 X$ O- \& u2 C2 W7 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& t5 ?( J2 W$ N7 u# S1 D8 q" JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 胃腸蠕動不規律︰一般人胃腸蠕動有一定規律，但腸躁症患者的胃腸蠕動得太快或太慢，造成腹瀉或便秘。公仔箱論壇8 w1 _" G; m, E2 u; ]; {; T
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‧ 腸道特別敏感︰研究發現，在直腸或乙狀結腸放入氣球，然後充氣，腸躁症患者在較小的打氣量或壓力下就會感到不適或疼痛，表示腸道比較敏感，容易感到不適。公仔箱論壇 K' F+ N* ?( V6 J
6 u$ l7 R: ~& u+ B1 h‧ 食物的影響︰例如乳製品、植物及動物性脂肪，都可能誘發或加劇腸躁症。引起不適的食物因人而異，有人喝了牛奶會脹氣、腹瀉，有人吃了豆類肚子特別不舒服。公仔箱論壇: l9 a2 u2 Q8 W1 N/ f
0 W1 m+ w; Y# F& @# bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。朱正心提醒，便秘或腹瀉也可能是藥物造成的，比如一些降血糖藥可能引起腹瀉、治療巴金森症的藥及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動，造成便秘；部份治療心律不整的藥也會引起便秘。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: f; g1 l$ y% i7 k
% q9 N6 f) `# F/ s los.tvboxnow.com還有些腸躁症發生在病毒性感冒或細菌性腸胃炎後，可能跟吃過抗生素有關。抗生素改變了腸道中原本各種細菌共生的平衡狀態，腸道微生物失衡，發生功能障礙，於是產生脹氣、便秘或腹瀉。建議患者告知醫生最近吃過哪些藥，幫助釐清排便異常的真正原因。
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; Y& j" T% L3 q5 h* ~5 C/ btvb now,tvbnow,bttvb排便習慣改變，是大腸癌？
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診斷腸躁症，常見症狀包括︰TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 z3 F, t$ h3 ~. A7 a
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‧ 糞便中可能有黏液。
$ g. i' F8 N- n5 A3 ]- \; f, Z公仔箱論壇‧ 腹脹、腹痛，合併排便習慣改變，但排便後腹脹、腹痛症狀就會改善。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Z1 J- C. W* }6 m1 [
! Z4 J- y0 N) ^( A4 s) e- `( M公仔箱論壇排便習慣改變可分為：
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‧ 便秘型︰女性居多，每三、四天，甚至一週才排便一次。糞便較乾硬，解便時很費力，一粒一粒，量少，有解不乾淨的感覺。tvb now,tvbnow,bttvb$ U* y0 v* Q5 M$ u4 k
‧ 腹瀉型︰男性居多，常在飯後想拉，嚴重時三餐飯後都想上；便意來得很急，急到來不及跑廁所。糞便很軟，糞便量或多或少。
. f! F' e1 }7 f$ ^‧ 交替型︰一陣子便秘，一陣子腹瀉，沒有一定規律。
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這些症狀如果持續超過三個月、每個月超過三天，就可能是腸躁症。
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除了了解症狀，也會做些基本檢查，如糞便潛血、照Ｘ光看大腸有無糞便堆積、抽血看有無貧血。# ?7 S# H) W( R# J
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排便習慣改變讓人聯想到大腸癌的症狀。不過朱正心提醒，大腸癌通常還有體重減輕、血便、貧血、腹脹痛等症狀，如果再加上年齡超過50歲、有家族癌症病史、有腸道息肉、很少吃蔬果、很少運動、過重，確實提高大腸癌的風險，建議做大腸鏡，確定是不是癌變。如果腸躁症治療一段時間後不見改善，或合併發燒、解黑便，應做大腸鏡或相關檢查。os.tvboxnow.com& m+ T& _% Y) f, U# K1 I% L% F5 l. U
% F7 \0 R% v* N/ c1 H. p5 g N5 a陳永發指出，腸躁症沒有明確的病因，所以也沒有明確的藥物，治療上以減輕症狀為目標，比如腹瀉型病人就開止瀉藥，便秘型的就用軟便劑或緩瀉劑，會腹痛就給減輕腸胃痙攣的藥，有脹氣就用消脹氣的藥，也可能用一些抗焦慮、鎮靜藥物幫助患者放鬆。
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吃對了，腸子不作怪6 @2 p: d; g! ?5 `! Z# ?1 k* p( E
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減少腸道「鬧情緒」，患者得忌口：os.tvboxnow.com$ h, l2 z" N9 O: C8 S$ d
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‧ 少吃刺激腸胃的食物：過甜、過辣、過油的食物、濃茶及咖啡都不宜多吃。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 b S( W' o4 m( z. R2 ?1 j0 d
‧ 少吃易產氣的食物：各種豆類、地瓜、芋頭、甘藍菜、包心菜、?菜、青椒、洋蔥、花椰菜、堅果、碳酸飲料。
2 ?" x7 u$ @5 r0 Z" g2 w! C& E‧ 少吃不易消化的食物：如糯米製品。
@" \2 R2 J3 @8 j9 @0 K2 y3 w公仔箱論壇‧ 腹瀉型患者少吃高纖、有潤腸效果的食物及寒涼瓜果：如筍、黑白木耳、秋葵、鳳梨、木瓜、火龍果、奇異果；反之便秘型患者可以多吃點這些食物。os.tvboxnow.com! `+ k8 \! @. Q6 e, I5 g# u4 f, w
) [ m+ R" t0 W$ e4 O6 {公仔箱論壇不過朱正心提醒，不論便秘或腹瀉病人，都應適量吃蔬菜，蔬菜中的纖維質可促進便秘者腸胃蠕動、幫助排便，也可吸附過多水分，讓腹瀉者的糞便不會過軟、過稀。
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+ U/ T$ p9 H9 s1 W* }9 ]2 u* g E* _os.tvboxnow.com‧ 飲食定時定量、速度放慢，不要暴飲暴食。「胃、小腸、大腸像兄弟姊妹，上面吃得不節制、吃得太快，會刺激下面的大腸反射，想馬上排掉，」朱正心說。公仔箱論壇" b4 e% E2 A0 a- Y, q) {; w
‧ 如果已知某些食物會加劇腸躁症，就要避免食用。0 N! x' b. B _, V
" B8 V) R2 J& q* R: t# m運動也是治療腸躁症的處方。「身體動，腸胃才會動，」陳永發說。
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如果是壓力造成腸道「激動」，找到並減輕壓力源，就很重要了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% E0 `: b, v6 \; B9 e7 G( _
& w0 `2 G; ^: q7 r每個人的壓力源不同，朱正心笑說，有位患者抱怨老公的鼾聲吵得她睡不著，她想跟老公分房睡，但又不好意思說；還有位家長擔心孩子成績不好，送孩子趕補習時造成脹氣、拉肚子，這些壓力都可能是腸躁症的「推手」。! }% S; p( s3 n# `- @
5 }5 k) t1 A) S5 a* i公仔箱論壇陳永發說，腸躁症可說是慢性病，可能跟著人一輩子，但可藉由調整飲食、減輕壓力、運動及藥物改善大部份症狀，與它和平共處是可能的。os.tvboxnow.com4 E4 g0 d H3 v. M* z4 _4 A
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發表於 2012-9-19 06:48 PM
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