消化道出血是很常見的一種疾病，臨床上因處理方式的不同，所以粗略的以十二指腸韌帶做為分界。tvb now,tvbnow,bttvb5 h" q V- ?6 a) I& w1 j1 T
此韌帶以上的消化道，包括食道、胃、十二指腸、胰管及膽道的出血稱之為上消化道出血，此韌帶以tvb now,tvbnow,bttvb- h6 O" X) D* h8 ~; E9 N
下的消化道，包括小腸及大腸出血，稱之為下消化道出血。上消化道出血是一種十分嚴重的症狀，病
0 n* M) v4 Q& @+ \2 W* z8 N因以胃及十二指腸潰瘍占一半以上的原因，其他出血原因有胃糜爛、食道裂傷、食道靜脈曲張破裂等/ Q3 `, e7 B7 c; v5 v1 k, L
等，臨床表徵包括吐鮮血、吐出咖啡狀物體或是解出黑色大便，但是咳血或是口鼻腔出血吞嚥下去再tvb now,tvbnow,bttvb) y* a/ ]; @9 \
吐出來，有時會誤以為是上消化道出血，要小心鑑別。
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８０％以上的上消化道出血會自行停止，後續只要根據查出的病因加以完整的治療即可，其他的出血公仔箱論壇3 x% W5 O, M( L& ^
必須經胃鏡檢查找出病因，並適當運用各種止血方法來止血，少數出血則必須要手術治療或是血管栓
7 J( y" _9 _5 ?$ p; r1 h% z" c# ~5 R塞治療，但仍然會有一些病人因為病情嚴重及併發症而無法救治。下消化道出血最明顯的表徵就是便
8 @ x8 E9 m( b# kos.tvboxnow.com血，出血量可以是大量、少量或是隱性出血到發生姿勢性低血壓或昏厥才被發現，病因則有痔瘡破裂
; I4 I8 D9 b* t) x! Xtvb now,tvbnow,bttvb、肛裂、大腸瘜肉、憩室、發炎及惡性腫瘤等等，檢查的工具有大腸鏡、小腸鏡、核子醫學掃描及血
8 F7 G: z: H9 d8 m9 _os.tvboxnow.com管攝影檢查，治療的方法則有經大腸鏡止血、血管栓塞治療或是接受外科手術，總之消化道出血是內os.tvboxnow.com; g* B# t" t( m# b; b8 Y9 |
外科重症，須要接受進一步檢查以確定病因，配合適當的治療，大多數的病人會康復痊癒。tvb now,tvbnow,bttvb+ Q0 d- \0 y6 V0 J1 p, w
( Z- W5 W& X, p* e( ?* N Etvb now,tvbnow,bttvb引起腸胃道出血的原因很多，會引起吐血較常見的原因有十二指腸潰瘍、胃潰瘍、食道靜脈瘤破裂等
3 ]: N Q, Q" B" b5 f& k' N，因此如果有發生吐血症狀時，應先可朝此方面去想。便血的原因則以痔瘡及直腸癌比較常見。另外" Z+ G4 U& A; }( K+ S) P6 W5 z
還有肛門裂傷、虛血性大腸炎、阿米巴痢疾、 大腸憩室炎、潰瘍性大腸炎等疾病也會引起便血。只是
8 v6 p6 H9 U- _- Ytvb now,tvbnow,bttvb任何症狀均即就醫治療為宜。公仔箱論壇3 n' G( L1 `! I1 a9 z" p
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資料來源／《耕莘醫訊》 |
發表於 2012-8-29 01:31 AM
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