在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及
' ?/ K1 h8 Y) A4 W$ O9 V反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測os.tvboxnow.com% Y& X* [4 z, s5 r9 M z6 F% k
以及可能需要開刀。+ s+ }$ ~( I4 ^7 h) u
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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9 {& F9 d, E9 }9 D) v, ?; }os.tvboxnow.com『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 F# X# r: D: Z7 R; \$ f# _. ^4 m
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。公仔箱論壇8 q+ ~6 M1 Y4 o: |' t2 C% b7 Z- H
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』公仔箱論壇" U! c* R5 I( ?" F
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
' A+ I6 O3 ]0 h" x$ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不tvb now,tvbnow,bttvb- H: F" k5 C8 G. S3 p6 n7 ?! z6 H6 I F
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知
: c! H& d- n& @' Z, v/ }/ x$ ^公仔箱論壇道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
/ Q) ?( r% g- A8 T! z+ Bos.tvboxnow.com敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲tvb now,tvbnow,bttvb9 m) k3 K% n7 Q4 \7 ?: d- | \/ i* F
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
4 k% t f' L' L4 }) r b公仔箱論壇然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
5 S+ v8 _+ w) atvb now,tvbnow,bttvb到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪os.tvboxnow.com b% s5 V% d9 @9 i$ @8 |: u
費』。公仔箱論壇8 R! T$ k8 u6 k$ D5 j
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性os.tvboxnow.com0 }: e% p) }' N9 i
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但( [8 ~; d7 a( A7 k8 @6 m
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
) M; I% Q7 Q- @ R; U+ rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ Z4 s5 u3 E8 A, W5 h3 m1 g7 j3 \tvb now,tvbnow,bttvb想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。公仔箱論壇" f) w6 X0 q, _# X+ `! h1 `
1 J) x! V' D3 L& \9 h& T- L這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多tvb now,tvbnow,bttvb7 |9 e+ b: k. ]7 w# S) W
意見纏著我。: n X* I0 W) ]( i& D# N. ] H0 q
# D% e7 U; }, Wtvb now,tvbnow,bttvb我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫4 a! i a! H0 W- `
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。os.tvboxnow.com' o5 f+ H' Q& P$ m9 K: `0 j( @
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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
M b) V T% p1 l6 ?" ]公仔箱論壇點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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g- Y1 i& a, v, O6 f3 V$ y我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。. O5 D/ A# m1 l6 L
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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/ ^& \4 j, x6 l! z4 D( `tvb now,tvbnow,bttvb外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多tvb now,tvbnow,bttvb) I) t9 Y' }) L- c1 C2 J' [. E, \
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。os.tvboxnow.com h8 {& ~0 l( W7 I$ N; E
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。os.tvboxnow.com4 w3 ~6 t& n* P b+ T( K
6 \/ e; X' h% r3 P溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
% C8 c& F: L! E一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。tvb now,tvbnow,bttvb4 M9 {) j8 v' B% [# w% _
* M! D5 \3 J! ~8 n. i( vos.tvboxnow.com我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
! V7 K/ [6 U; G7 ^4 E6 ^ o在台北從來不會遇到 … 』我說。os.tvboxnow.com; f! F" O8 O, }3 z3 j- x0 L" J
0 Z, ^! x) `0 O6 Z' dtvb now,tvbnow,bttvb可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
% {* M5 \! h) t; @tvb now,tvbnow,bttvb敗血症的危險 ! 』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% E4 ~; \' d$ u4 [
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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓os.tvboxnow.com" L, g7 r1 ^% o, R2 ?
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』+ E6 [4 y* j3 O6 ] u; N8 _5 n
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的
$ n1 w) Q, @3 G光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。os.tvboxnow.com, d, D" D8 ]* \: D# B# t
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還$ K' j# I8 \; ?( `- A! t
不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的% G) h% Z. b' L# k
家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。
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而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對公仔箱論壇: `+ A. ?8 q, |) S
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。tvb now,tvbnow,bttvb0 q: T# A5 s) ?- Z, ?' h
0 u4 T& w4 J' A0 dtvb now,tvbnow,bttvb『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 s) _: J: I+ X+ l; ~9 U2 D& B$ F
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& i' |) u* T |3 _7 e5 L' x0 F, r
費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
) A) j% C2 N% k7 e. T7 \公仔箱論壇大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
' F( R( t" |- L8 l. }os.tvboxnow.com然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
$ ?4 v% i1 |2 s/ N' T9 m' [tvb now,tvbnow,bttvb急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』" H3 h+ c$ s; G
! J) H( v7 Z. t9 `) A溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們9 A, m$ M" v! I/ }2 n
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5 X1 S. u D' A* v: V
1 U! j6 J9 m F7 B1 K' d公仔箱論壇我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出tvb now,tvbnow,bttvb0 m; T' f* ]/ N) W
院，之後的復原才不會受影響。』os.tvboxnow.com+ R3 n! p+ ^, X ^. f+ i
! C4 @$ y0 I3 O, h5 J" Y; K我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
3 y, M6 I" Q$ N# ?/ _大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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