青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者：Emma Hitt, PhD TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ?. ] d u4 o, i" S
出處：WebMD醫學新聞
( x' [# C' J$ C. o% m& g! B
& w- ^3 T: l* p s( Y公仔箱論壇 新研究認為，雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異，但研究結果發現在結構和功能上類似。
* B! {0 o: n. |( b e& Q 公仔箱論壇) ^ {4 G8 s/ o& [/ `# \
紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。
5 x2 c l' I! |% nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: n5 _5 B% o5 K0 h: Ptvb now,tvbnow,bttvb De Moraes醫師等人寫道，以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果，並沒有顯著差異的證據。. S9 j- w1 q" \$ F. O, ^
i' l1 N$ e' Y8 N" s6 ktvb now,tvbnow,bttvb 在一篇前瞻橫斷面研究中，研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛，使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。tvb now,tvbnow,bttvb& b b3 ?3 S) y
os.tvboxnow.com9 O5 k; d9 t7 k/ o3 b% K
與平均偏差較佳者(-2.5 dB；標準差3.5 dB；P < .01)相比，平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB；標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。
2 M6 g: k" @5 v* [ tvb now,tvbnow,bttvb; {; W, b0 U5 Z; W
比較糟的眼睛中，138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%)，至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。
0 B* N% h+ r+ s8 O tvb now,tvbnow,bttvb: A" x; ]$ J1 Y# z- d; A$ L$ R; ^
比較好的眼睛中，138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%)，至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。tvb now,tvbnow,bttvb" ]2 g8 Y L, @3 e4 \- c# X
9 y- a2 w4 h! ~# g+ _7 E- FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究者發現，雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好，有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。公仔箱論壇: y& a$ x0 P0 i, V8 A. N$ ~
tvb now,tvbnow,bttvb% D9 ^4 I- O! Q; m2 _4 c: e
作者們指出，藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例，我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因，主要是因為個別診斷測試模式的特點。
2 a0 R1 _3 g5 B; yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 Q- c5 x& ?1 j. v3 t: s! G% uos.tvboxnow.com 他們指出，根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解，並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。公仔箱論壇9 @. R! A8 `- n
( S& o/ ?+ |+ ?6 M* A7 M) N! U
研究者結論表示，當特定病患有差異結果時，藉由更加暸解特定檢查的限制，醫師們可以據以選擇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 [# {: u6 X. c0 R3 W
6 c: O/ k N& X0 e" q C, w; z 根據De Moraes醫師指出，主要的關鍵觀念是，這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害，世界青光眼協會的初步共識會議提出，所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤，且使用結構性和功能性檢查。tvb now,tvbnow,bttvb/ A4 x/ ~ r. t P \5 {
% _0 I& |6 R3 {6 Yos.tvboxnow.com De Moraes醫師表示，其報告指出，仔細評估這些技術所提供的所有資訊，可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。tvb now,tvbnow,bttvb2 H7 U$ \: q( }& k' J h
" r( m- e& {1 [' [. l5 d 他指出，需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合，並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。
* O2 Z$ V/ e, B, \5 [tvb now,tvbnow,bttvb
2 E8 u) E4 m9 l# ~5 i& v: o) q* |9 ltvb now,tvbnow,bttvb 獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出，他同意作者一致性優於彙整之統計的結論；如同作者所闡述與證明的，「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫，特別是來自特定製造商的技術。
% o% h# y" ~1 ?5 N" Q( N
" F/ d0 L0 M0 c: L p 他想強調的是，我們是醫師，我們必須和病患談論並檢查，單靠機器不足以達到這個目標，而藉由機器，我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。公仔箱論壇6 v8 [- D F4 a" ?7 N
3 }1 S( G Q' los.tvboxnow.com 他指出，必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當，當我們病患的結構與功能有一致性時，我們更能確定病患的健康或病況。 |
發表於 2012-8-3 12:44 PM
| 