一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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; L6 y- j# t2 u5 @5 g$ }os.tvboxnow.com「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。tvb now,tvbnow,bttvb3 g7 H) k& B. S8 ^' \7 J
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），os.tvboxnow.com* @3 }, f6 ^5 X/ U3 r
# X. |# y* Z1 o; g5 ?5 |5 x很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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6 M& a5 M9 v" {9 J( t# q! M但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。! [( Z6 V& W0 C
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。公仔箱論壇1 K7 M- x. U* S6 b0 G P3 j
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 V% [# f, j# U" b( B# k
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6 V- O" ~8 y' _+ l$ @3 v1 wtvb now,tvbnow,bttvb診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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有些會同時加開抗生素做為預防。tvb now,tvbnow,bttvb# D3 s' r+ _2 z( ?: _$ f8 ?
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( O2 t0 c' ^3 ]! Yos.tvboxnow.com但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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5 M( w( [2 }! ^2 R- T) a9 |公仔箱論壇德音診所院長鄭文生警告。
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」tvb now,tvbnow,bttvb; I" @4 y6 a- c1 [1 H2 F
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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1 @8 e- j0 d3 T$ y( g: @小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( L- p, R% g- O4 y- G1 `
5 b9 {% K J; KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' v% L; e! N+ T7 t, x
另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。7 o9 K6 N& c E0 ?+ E
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。& V+ o5 C, P: u t
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，! ?% K1 c, N s, V+ I* p. G
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( g) _3 |! _. f: k/ T
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：# `6 O+ _* d e
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. O. X: J& J7 X2 N! e( Y& N公仔箱論壇●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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2 M5 c, _1 X6 F' s1 {; S3 o『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- U$ p* W* b4 b6 ~
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。os.tvboxnow.com1 U5 p: {5 ?. E: E4 B" B0 f
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但是民眾自行買藥，要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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他呼籲民眾：
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」公仔箱論壇, p1 ?2 x/ }) G
0 M- m; x. ^5 {4 m公仔箱論壇鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，& V5 e `2 F$ i+ L1 a$ u; a
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不要動不動就要求打針。」
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7 h# W4 p8 p/ }, I$ n公仔箱論壇3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，& r: r* l0 a- Y! L/ P5 G
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。7 x3 U; r* X' t2 u E# o& O5 _9 c
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，tvb now,tvbnow,bttvb$ Z& t4 X- S6 ]( \3 Z: y$ }
8 o3 W) y% Q2 }) e: I- r: \os.tvboxnow.com只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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% D$ P* j$ a+ \) {辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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