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從2007年起定期到後港政府綜合診療所看病的慢性病人邱美鳳(55歲,家庭主婦),兩個月前認識了陳意霞醫生後,便由這名醫生照顧。上個月邱美鳳發高燒入院,陳意霞還特地去看望她,向主治醫生瞭解病情。
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e, F2 V5 U( s% R1 R' |6 I+ u0 p" o 陳意霞醫生(26歲)去年加入了國立健保集團的家庭醫學實習培訓計劃(Family Medicine Residency Programme)。這項課程為期三年,她畢業後將能獲得家庭醫學碩士文憑。os.tvboxnow.com" U; G; v2 `! j% s, F- N
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▲邱美鳳(右)到後港綜合診療所的「實習醫生診所」求診後,每次複診都找陳意霞醫生。她上個月入院時,陳意霞醫生還到醫院問候她,同時瞭解她的病情。
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4 U, t( K% ]- e1 c! q3 Mtvb now,tvbnow,bttvb 衛生部去年推出家庭醫學實習培訓計劃,本地三個醫療組織——國立健保集團、新加坡保健服務集團和國立大學醫學組織都有參加。首批學員近30人,今年增至40人。! k! R+ H/ }7 I$ Z
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衛生部受詢時說,配合「每名國人都有一名家庭醫生」的願景,他們有意擴大培訓計劃,大量提高名額,讓所有想要接受家庭醫學培訓的醫生都能如願。公仔箱論壇/ I" a0 O+ h, x1 Y
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綜合診所設實習醫生診所os.tvboxnow.com' W, N5 I8 K7 a( Q7 q; e& ?
1 f; J( h6 N& m/ @1 \- ?! O7 Qos.tvboxnow.com 以往參加這項課程的醫生,首兩年會在醫院不同部門工作,最後一年到綜合診所。根據新的實習培訓計劃,醫生從第一年起會每個星期到政府綜合診療所工作半天或一天,其餘時間在醫院不同部門學習。國立健保集團的學員會在最後一年,多花三個月到診所工作。* _, t& H6 `$ H4 }/ ^+ n. }$ g* F
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為了給學員更多學習機會,國立健保集團目前在屬下四個綜合診療所設立了「實習醫生診所」(Resident Continuity Clinic)。診所的病人每次複診將看同一名實習醫生,問診費跟一般綜合診療所問診費一樣。這些病人一般是慢性病人。該集團計劃今年底之前,在另兩間綜合診療所設立這這類診所。
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該集團家庭醫學實習培訓計劃教員蔡慧玲醫生說,在這個診所看病,問診時間會較長,約半小時,醫生的導師也會在隔鄰房間監督或給予援助。2 a/ ]/ A! k/ ~1 s6 P3 {$ H% i
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當病人住院了,電腦系統會電郵給診所的負責醫生。這些醫生可選擇親自走一趟醫院,或請在醫院實習的同學瞭解病人的病情。$ b# k* q; v T, E5 z
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陳意霞說,她到醫院看望邱美鳳時,發現醫院調整了她的藥物,在向醫療隊伍查詢了原因後,邱美鳳以後複診時,陳意霞便很快能夠接手。邱美鳳也認為有指定醫生照顧是較妥善的安排,因為該醫生較瞭解她的病情。os.tvboxnow.com5 E1 V$ o# n1 e3 F
/ V/ z C2 d0 \7 Gos.tvboxnow.com 蔡慧玲說,參加培訓的家庭醫生也會到醫院值班,接觸不同專科,這有助於提高醫術,更全面的照顧病人。; K! {' u5 i+ F+ ^/ Y
/ b) |, r+ H2 I" t! F 國立大學醫學組織(National University Health System,簡稱NUHS)方面,則是跟社區醫院聖路加醫院(St Luke's Hospital)、萊佛士醫療集團和康庭醫藥集團(Frontier Healthcare Group)合作。他們的學員除了在國大醫院不同部門和金文泰政府綜合診療所工作,也會花八個月的時間在私人家庭診所工作,還有一個月的時間在聖路加醫院學習老年醫學。
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衛生部指出,培訓計劃著重於病人從醫院到醫院以外的延續照顧,這有助於家庭醫生及時瞭解病情,並協調病人所需的複診。新培訓計劃也將加入照料年長病人的培訓,協助學員做好應付人口老齡化的準備。
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