本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 os.tvboxnow.com: J* N' p3 s' d' G% U) S! ?8 K
3 r1 \! _$ i6 g2 T" D! I4 ^os.tvboxnow.com頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
6 X5 \+ @. _& S+ A3 c! G" ~■ 叢集性頭痛
- l5 H3 I) }: O9 t4 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
2 ^# M0 r" A! a3 s■ 壓力性頭痛tvb now,tvbnow,bttvb& X2 }1 K$ V% ^5 R" T5 p
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 公仔箱論壇$ @. Z) L" r" N6 G M
■ 典型偏頭痛
7 E' }+ S5 R# c" ~8 `. ptvb now,tvbnow,bttvb好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。+ D, }! q3 h* }- Z0 J: C4 T. |
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。公仔箱論壇, i9 A' C d' O( Q4 Z
■ 老年人的頭痛os.tvboxnow.com8 U1 B, K- I' K1 V
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。os.tvboxnow.com# p: G/ j. L8 R1 C e* W" J
■ 職場暴露在有毒物質環境
# k1 a- q5 @4 f5 y5 u5 p8 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
" D! Q4 m6 ~7 G+ }' ~, q■ 突發性頭痛合併有神經症狀+ S% l1 n) ]" G; b1 A3 k P" w
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
$ }7 G( R: e" S/ u0 k$ k3 Fos.tvboxnow.com■ 創傷後頭痛1 Q4 I- r, B1 o- u* c k1 W9 l
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
& u! S1 F+ t# b) z5 u4 ]4 p公仔箱論壇■ 須立即就醫的頭痛警覺
3 o& r' H+ A9 C! {( m" ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。tvb now,tvbnow,bttvb2 R$ Y8 f" w9 i
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。+ |5 ?1 M% w, ?+ p2 {* I5 m
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
; p$ {0 ^* c, F5 @. C• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
+ V! h* r& w3 O3 jos.tvboxnow.com• 以前有頭痛，但痛的型態改變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 h& c, W* e/ @0 ?) a& _9 l
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。公仔箱論壇: W" O) s; a) `4 \/ [% K( l# L! u
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% v' h( j4 {9 _' i0 B* ~& t
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。os.tvboxnow.com: @* T( c; y5 o% f
• 小孩反覆發生的頭痛
, r/ ^; W" W9 q U# o" W& m• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
4 O4 |4 c" q9 E! @% Z$ w• 運動後的頭痛。
5 V" b; C0 O8 z• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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0 i0 I1 o# o! y6 t+ W, yos.tvboxnow.com（本文作者／洪芳明）' g$ C# S5 [3 |( O$ r% n. r
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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