本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 4 l1 X% ^' }% ^& P
?% M6 _7 S; C頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:os.tvboxnow.com4 L$ l! L+ R6 I
■ 叢集性頭痛os.tvboxnow.com5 `' Q' P5 {$ o* B( A
臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。# ~, v' [$ I* U' T1 b
■ 壓力性頭痛
. R6 I8 s5 h5 M是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。
: Z2 \' R+ r7 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 典型偏頭痛
9 W8 l% Y W9 S1 ]" X4 X; d( M8 a6 g3 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。tvb now,tvbnow,bttvb" J7 G' s, @, l) @5 K
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。
4 B+ u/ y! Q' ?6 z2 v7 r8 }0 h公仔箱論壇■ 老年人的頭痛
7 I" S- E0 R8 W. O公仔箱論壇常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ]7 ^! ?( a! g u
■ 職場暴露在有毒物質環境
7 `+ U3 Y- K$ r+ n如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。
; W5 E) @5 h! U7 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 突發性頭痛合併有神經症狀
2 `# l0 T6 Y+ ?4 p/ s. W/ nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。os.tvboxnow.com' [( b5 K! b0 Y4 R
■ 創傷後頭痛
7 B6 E! |' h/ ]. Z5 V ^公仔箱論壇三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。os.tvboxnow.com6 _: w. g! g0 n1 t
■ 須立即就醫的頭痛警覺: |* V* E1 T) T4 h# g3 {' F
• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。tvb now,tvbnow,bttvb8 C; V8 Z+ H6 T* u0 H1 e7 o7 m# N2 v: y
• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。
+ D1 T" m- l2 I" y. c) Itvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
) d% ^+ |2 {" y% d9 [5 D8 E4 `1 g公仔箱論壇• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。
! i" ^! d4 w4 q: I+ {4 ?( nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前有頭痛,但痛的型態改變。
' ~8 V u% P) |; | W公仔箱論壇• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* s* y) g$ Q, q' K9 s7 F: y
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。公仔箱論壇9 D1 J. e4 n B9 _- a; `
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
& M# R7 J" e9 Z+ W• 小孩反覆發生的頭痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ k5 I, w( Z4 p; z( R7 D4 O8 L0 Z
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb( e1 ~3 z. V: W5 N
• 運動後的頭痛。
: q; @* c6 e; {" s1 ]os.tvboxnow.com• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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(本文作者/洪芳明)os.tvboxnow.com1 n9 v o" C& `1 l1 ?7 `
(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版) |