腎功能檢查
; H# }; \( y/ R2 B* a& Q6 x公仔箱論壇腎功能
$ z o. ~. @, s9 A, E顯示異常值的主要疾病：+ r$ g0 ^, Z& U6 G2 |" O5 c c
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎4 c4 S/ r' D8 l: z! R* i
肌酸酐1 W: R, R6 k# I
顯示異常值的主要疾病：os.tvboxnow.com" R4 [6 ~, N3 i* ~
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 b4 t, B. k3 D& d: k& h& _1 b
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●何謂尿素氮?os.tvboxnow.com2 ~* ` R' r s, w( ?1 F
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。; V& T, H# O- t
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
7 i! \. t. P% t; V& MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●檢查可知的事
) I$ X& s2 o1 P% L! m* jtvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。公仔箱論壇/ @1 W [; y! B) H# C& Z9 X8 K
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。os.tvboxnow.com! r% u, z% f! n" Z
●正常值的範圍
2 Y! Z4 b) { T. d2 ~os.tvboxnow.com 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
/ U3 _, S# M, S9 ]1 Y●因飲食，性別，年齡而變動. k# H# e( l+ ^+ y7 Z
〔因飲食而變動〕
/ s4 K1 R; a4 A1 ptvb now,tvbnow,bttvb 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
* `2 J& }& J& n# K* H5 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因性別而變動〕
4 F$ T P5 s' F- `* g- m% Zos.tvboxnow.com 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。公仔箱論壇! T) L- S# f9 @, s" F
〔因年齡而變動〕
Y( h* ~1 i( T* \1 M2 H& C1 c( _. ? 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。tvb now,tvbnow,bttvb" m6 E$ U g6 I n3 F, W0 u
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ x" h4 Q! L$ U) m3 U! [
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
# F F6 [) v% b+ t( I公仔箱論壇●臨界值與對策公仔箱論壇7 V4 Y4 c3 q: v
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
8 S1 B7 E2 K) T( e$ y 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 E% D) W; N. ^: W9 ]' Y# R
●其他檢查出現異常值時
$ [/ {# O; d9 r) `公仔箱論壇 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。/ C& o$ ?, q5 g7 U1 a) ?
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。os.tvboxnow.com1 _, P; r. u2 I( g2 U% n! i
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。公仔箱論壇. I( [& ]2 ]5 E8 A8 X/ W+ k
●高值和低值都是異常
5 |5 n7 j3 K/ Z若為異常值，該怎麼辦?, A9 z. |; \$ b, w
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
' w& `* J s0 }& Z: t# Z9 l尿素氮顯示異常值的疾病
8 ` O5 q/ m$ o* h9 O8 ^1 I- O2 h- pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可 能 的 疾 病
! |+ n" y3 V# q& r# G顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 os.tvboxnow.com f( ?! q# K6 t6 E4 j# g: I
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
6 p3 j8 f* z! q* h/ g4 d顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
2 |7 Y+ o$ i" E, g* q2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 % C+ o: V/ e( x# }, L/ C
●何謂肌酸酐?$ J4 m- [. E' j: U8 S" e
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
$ \% f( H* p1 O) R L/ n) Z0 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
4 {' K7 g* q% s" o●檢查可知的事6 @: o- S. a7 N$ |. S
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。- p! E/ w0 x: P$ X8 }& g
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
1 s6 r7 t6 d$ y( w5 l0 V' ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
$ A! \2 ?8 y; f0 {7 K* v0 c. m●腎機能與肌酸酐的關係
' M9 J; O# Y" a0 {; s ^) oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。os.tvboxnow.com: Z# c' w3 o" ?- p
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 f O" f4 R' i* ?4 m8 r5 v. ]! X
●正常值的範圍
. D- e. ?2 \, ?$ }' ^+ a 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
( z6 ~: L1 G9 D; L8 c3 _- Fos.tvboxnow.com●因年齡，性別，測定時間而變動os.tvboxnow.com. Q9 E5 l' b% t* [* l. i d9 p# \
〔因性別而變動〕! G8 F( D& `4 F
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。公仔箱論壇0 u4 K8 |2 N4 I
〔因年齡而變動〕os.tvboxnow.com4 }6 W5 r# q5 u& p; X
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
: U* E8 }+ R% ^; ]' Rtvb now,tvbnow,bttvb〔因測定時間而變動〕
% [: ]! ^; h% j( `) }公仔箱論壇 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。$ N6 d# j6 D' D( \! V
〔因飲食及運動而變動〕
y" [. K& Y8 _, A' G 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。os.tvboxnow.com. F5 W2 Z( f6 L
〔因懷孕而變動〕
% c% r* j }% N4 j# t% q公仔箱論壇 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。( U; x1 ?5 E6 q3 n" i& y
異常值時可能的疾病
' Z3 v$ E) T. G; |9 a●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭' J+ y% h+ r' t( Z; D
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
! s+ b+ N" I" }+ b& ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿毒症〕
- w8 r3 b h/ c/ [os.tvboxnow.com 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。tvb now,tvbnow,bttvb9 k5 m* E' m/ J% t# H% K
〔慢性腎炎〕公仔箱論壇; P8 h) x. d) `
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb- L; g) C9 w8 S% u% Z8 a( _
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕* _- I; k* r$ @- f+ U3 j# ?
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。os.tvboxnow.com( O) a7 B6 j& p- {" V
〔急性腎衰竭〕
( p1 v I8 p6 j; U% btvb now,tvbnow,bttvb 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
/ \4 w+ ]& M/ ^6 Yos.tvboxnow.com 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
/ ]; f3 ^9 ?$ r" g$ X0 l) ?0 ^os.tvboxnow.com若為異常值，該怎麼辦?/ p& m0 y1 ]3 C" L# x( @
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
; q- C. x" ]% w/ `' @4 E肌酸酐為異常值時的疾病公仔箱論壇! l; h! \* m. \. [, G/ f( `
可 能 疾 病1 e8 S# t8 \ ?! G# p4 }8 ~* W
顯示高值時 腎實質障礙
$ Y4 u. F9 a$ W- y* ~/ V (急性腎炎，慢性腎炎)公仔箱論壇/ E# F& }* E- B! l7 c5 U" L' \5 ]& D
尿路閉塞性疾病tvb now,tvbnow,bttvb$ V. B( b: V. D
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)tvb now,tvbnow,bttvb4 A; F& r G5 J& N
尿管結腸吻合
6 @: Z z0 E ]/ T5 X8 Z" B, u9 W公仔箱論壇血液濃縮公仔箱論壇3 _( i* P) W/ H% M8 Z
(火傷，脫水症)
6 f$ a, L7 B5 |+ U) hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示低值時 尿崩症
- o+ s1 _$ I- D' M4 H% K0 S- t肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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