腎功能檢查
9 B6 H1 c/ S8 [7 I8 M: o6 z' Htvb now,tvbnow,bttvb腎功能
6 X) `- ~: \& l* `( F! v公仔箱論壇顯示異常值的主要疾病：tvb now,tvbnow,bttvb7 U( K6 v5 `' Z
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
3 y% q. b! p8 w! Eos.tvboxnow.com肌酸酐公仔箱論壇3 ^# O% A/ u O, b8 L3 z
顯示異常值的主要疾病：
$ x2 U) o8 W6 U. d: T, \3 s 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
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' \! p) |$ ^: |0 U8 i1 c% Otvb now,tvbnow,bttvb●何謂尿素氮?
, s1 F, P5 g% s% y ^tvb now,tvbnow,bttvb 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。公仔箱論壇' F2 M2 C0 Z) }, F. e2 d" [
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。% }" K8 L8 E d; a0 n9 w
●檢查可知的事
`4 @3 F* F' c# TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
9 d0 Q1 p1 B; C& Q- ~os.tvboxnow.com 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。公仔箱論壇8 U3 _, x5 V; h) H
●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ l) P0 b3 \" B4 l' U+ h, P, V
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。- o% F: {" u$ {: a/ W7 o% y: o
●因飲食，性別，年齡而變動
& L- ?7 D' g6 ?& d2 D+ ~〔因飲食而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 x: B" x* H7 d. u
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。8 R# r, R: H ^: ?
〔因性別而變動〕
: }' B. g: T1 u2 x: B' W8 E5 T! j% LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。: q7 w; k) e3 ]& y! h
〔因年齡而變動〕
9 y' x1 v Q7 e$ o' Z+ M# v 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。tvb now,tvbnow,bttvb' ~' W4 U1 t; D& [5 [; B6 I( L7 w
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。os.tvboxnow.com) v s e1 r6 f) E8 j
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
1 M4 r" _$ |8 V% @os.tvboxnow.com●臨界值與對策
8 ]6 u. T+ o& N: B W7 Mtvb now,tvbnow,bttvb 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。' }( k' X4 g+ u
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
: w, M; {% P! B% Xos.tvboxnow.com●其他檢查出現異常值時
6 j$ N' Z. b8 M, b D2 I$ j 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。tvb now,tvbnow,bttvb9 s5 e6 v8 f0 b6 r
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。 u" n+ A0 V n2 n
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 `9 E6 T9 s- s% J; {
●高值和低值都是異常# b& V! G( _0 a8 l
若為異常值，該怎麼辦?公仔箱論壇% ]% g) f6 b1 i6 M( i) G! ~
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
$ V, y% I6 B, @9 L; jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿素氮顯示異常值的疾病公仔箱論壇0 l) o D+ F6 [, A( f
可 能 的 疾 病公仔箱論壇; h- n- x! [, S/ {
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
, J5 @* _/ m2 }) C* y ~9 N6 C# K+ R1 Stvb now,tvbnow,bttvb2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
( o# q9 b! A9 E/ b+ Y3 p公仔箱論壇顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 8 ?" t1 U5 h" W1 D
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ T) m+ H4 I; B8 c. f, Q
●何謂肌酸酐?os.tvboxnow.com+ L" D! Y+ E+ Z& m! X
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。公仔箱論壇$ W" n2 |" N/ i% s
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
3 n! K4 `& U- M) B/ s3 s5 u公仔箱論壇●檢查可知的事公仔箱論壇+ H' f) T/ A# P( {, z: T4 s
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
% F* t+ G% k0 O( {公仔箱論壇 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。' r/ {& A. e1 l
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
$ n- m* L5 E7 I- r5 b3 Ytvb now,tvbnow,bttvb●腎機能與肌酸酐的關係os.tvboxnow.com* L/ R0 f+ Y: r, H3 {
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 j2 e5 b( e+ j1 w. n
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
, I+ h' p& j: k* ~$ `$ e( h●正常值的範圍公仔箱論壇- y7 v7 J3 f" Q3 w
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
* ~/ R* e! }$ B. H, H1 Hos.tvboxnow.com●因年齡，性別，測定時間而變動
! D5 @5 g2 s! k8 a+ g. ~tvb now,tvbnow,bttvb〔因性別而變動〕公仔箱論壇4 o* v# J1 i3 Z3 I! C
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。0 k K- F+ b. |. k' T L2 [# m+ [2 a" w
〔因年齡而變動〕$ x: v3 Z' ~1 j0 q6 }
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
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+ n! q5 Y$ J$ e8 K) y3 c( s公仔箱論壇 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。公仔箱論壇- d. P/ g7 ]% B+ [- b1 N6 `
〔因飲食及運動而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" e; ^" v! [8 g2 ]' A9 L) W }
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
: M3 j: h/ J5 y3 K7 K) x! ^公仔箱論壇〔因懷孕而變動〕公仔箱論壇9 z, }/ l2 T" n `; M2 M0 w/ }9 l
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。8 `' F; r* C/ L1 B% J: l9 [
異常值時可能的疾病9 z$ f! V- [2 G3 _
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! u, _$ _0 R* x% |1 @) ]( I
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% C- v/ F0 g0 V/ D8 O" k
〔尿毒症〕os.tvboxnow.com7 K8 F) P7 d5 H0 q1 {4 Q
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
" ?2 ^" g' z6 ?# w: t公仔箱論壇〔慢性腎炎〕os.tvboxnow.com" k0 s* y' V) Z( l$ ?
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。os.tvboxnow.com' m/ t6 Z+ j4 y, e8 i `! p4 f
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕) `# }# N7 X: A/ E! n. z0 m/ ~
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
* n$ P/ S. A) O0 I& Dtvb now,tvbnow,bttvb〔急性腎衰竭〕
+ D% r1 O0 W8 S8 |1 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
) H3 T; ]* G# ]; D5 z* xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
$ t5 s' I4 L5 } p6 c v1 b! I) ]若為異常值，該怎麼辦?os.tvboxnow.com2 r$ f; z2 M- y
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。5 Y/ J) n1 U6 j; ^) d6 ]2 [
肌酸酐為異常值時的疾病0 s6 |, Q5 p9 U/ `! R
可 能 疾 病
: u% k2 \& U4 C+ jos.tvboxnow.com顯示高值時 腎實質障礙 + }$ N) ~" S$ X( h
(急性腎炎，慢性腎炎)
$ w# |! _6 J4 G5 X( h尿路閉塞性疾病
! s) o4 b/ n, r+ H4 l公仔箱論壇 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
; ]+ L) Q% J) ~! k: _% ?: S% M gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿管結腸吻合
& C/ s( Y4 J) a$ o- v$ B血液濃縮
! H1 ] t; R0 C (火傷，脫水症)os.tvboxnow.com7 r4 R% D/ s h
顯示低值時 尿崩症
! i" D2 {5 U0 [9 q肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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