頭暈是一個常見的症狀,它可以因為各種的疾病而產生,要討論頭暈的治療必須
2 K7 ~" b, q! O7 c/ y0 `! h公仔箱論壇先分清楚頭暈背後的病因,因為頭暈的原因非常多,若原因不同其治療當然是天TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Z, @" K7 `5 T& ]; n
南地北各不相同。
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一、公仔箱論壇7 K$ K A/ l1 `8 m( A( U8 B
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處理頭暈 (Dizziness)的第一步,要先確定病患的訴求是甚麼?一個頭暈的名詞os.tvboxnow.com8 n9 r& g1 W% P) }4 ^
對於不同的人它可以包含各種不同含意,特別對一些教育程度較不高的年長者,
) I1 x9 t# j# }7 V" t公仔箱論壇因為名詞掌握的並不多,問題不好分析明確。
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" J; ~& e$ b' u( P( q* f: I一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀,例如走路不穩,例如頭昏眼花,例, p! l$ M9 z, S: h
如頭重重的,例如眼前一片黑暗,例如暈眩,甚至昏迷,可是也有把頭痛和頭暈os.tvboxnow.com7 ^' j2 i7 l& E$ h" ~
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要,無法溝通就不知道究竟# R; H5 I, B4 O
是怎麼回事。os.tvboxnow.com9 j; @0 Z: x) A1 s8 d& B; N
3 ^: s4 \" `+ {( \1 g/ {- Qos.tvboxnow.com頭暈就其常見原因可分成三大類,第一類是平衡神經的問題,如良性姿態性陣發tvb now,tvbnow,bttvb0 K+ ~8 b& |3 e Y
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere'sos.tvboxnow.com3 g) u7 S! y/ \% q3 S) O
disease) 等等;第二類是中樞神經的問題,如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
O/ z+ q. J) ~4 |1 IBasilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
" J, k+ A/ b9 l; E; i: U+ e, Y公仔箱論壇;第三類是全身性疾病的問題,如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如- f- _6 Z/ x o, {
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia,或
3 ?3 j- C# X3 b9 w& I/ qos.tvboxnow.com心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖) k y2 P, u3 w" V, `9 k
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。os.tvboxnow.com- c! A( r' [! Z4 v8 d; @
: \- E7 {% \- Y# ?: h; f! S hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般人在人生經驗中較常接觸的,例如感冒時,會頭昏眼花就是頭暈,若又發燒
& w' R, h [# g' r3 s) jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。時頭更是重重的,這在上一段的分類屬第三類。
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# e1 t- p8 y7 n* |; j; j) q公仔箱論壇又如喝酒後站不大穩這也是第三類,還有貧血,常常一站起來眼前一片黑暗需要
% s2 W$ x% h/ |2 U6 Z5 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。趕快蹲下,這也是第三類。或是頭部被打被敲,之後的頭暈這是第二第一類,以
, ]: e7 _1 I/ \' h. ?/ c9 J3 g公仔箱論壇上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
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在此要小心的是,別被自己有限的經驗給蒙蔽,病患常常問醫師他的頭暈是不是TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 U2 X u1 b+ T1 b0 B5 s) p
感冒?他的頭暈是不是貧血?逼著醫師非抽血或開感冒藥不可,不然醫師就別下公仔箱論壇/ U) W0 X& e& X
班,我雖然不喜歡這樣,但有時也不得不虛晃數招。公仔箱論壇, C5 `1 ]8 L( o/ s' ]
6 s1 P. q4 m$ B( K2 t6 z! j: Zos.tvboxnow.com二、os.tvboxnow.com) ~8 f* ^" R. d A7 z! k* \3 ^
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處理頭暈的第二步,接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; D* W; @6 n" B$ i7 V
5 J ^: O, v9 g公仔箱論壇頭暈含義較廣,暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在tvb now,tvbnow,bttvb* L7 D9 A% Q9 w9 M
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣,好像外界的
. i* q6 T1 j" B3 N4 q9 @ T東西都在動或者自覺身體要傾倒了,這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
$ \9 s0 V6 S6 ~# V& k# U z" etvb now,tvbnow,bttvb是神經出了問題,在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血,感冒沒有太大關係。
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三、
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處理頭暈的第三步,做出正確的診斷,針對不同診斷做不同治療。
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# R5 R+ e$ c( U( Z以下就介紹幾種常見的頭暈病患。
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$ e, l+ _. T5 b8 W公仔箱論壇※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency):os.tvboxnow.com$ u) m& A- X* i! p7 n
4 k q: x" a; W5 P* l, |4 S公仔箱論壇年紀大的病患若有各種中風的誘發因素,如高血壓、糖尿病,一旦沒有其他原因0 l: i$ I* a; A y; F3 H
可以解釋的暈眩,就可能和血液循環不好有關,若伴隨其它神經學症狀,這診斷os.tvboxnow.com" [6 I7 O. R) _0 N) _
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查,若確定阻塞可再進一步處理。os.tvboxnow.com5 A0 ^1 |/ [* ]
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※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) :
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. r- x! c* j! |- r有些腦幹中風以暈眩為最初表現,這時後更要小心檢查,因為腦幹中風伴有一定tvb now,tvbnow,bttvb4 J$ n( N+ k' a" i+ g; d( _
的死亡率(能讓家屬事先了解很重要)。相對於良性暈眩,這就是所謂惡性暈眩os.tvboxnow.com, @2 g3 p" J4 t1 d, [
。如何去區分良性或惡性就太細節,不適合在此描述。
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※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo): b2 C8 ]+ o" C* |. Z% D. ~9 t2 L. L
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已寫過有關的資料。0 _* ?# F% x! t4 h; f# l5 g
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※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension,包括貧血anemia) :
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4 t1 o# Y8 ?' m; E% V這類頭暈的特徵是和姿勢有關,平躺時好些,坐起或站立時卻暈得厲害,會站不
% f) B6 |- c- `1 O住。這是和血壓有關,舉例血壓可以因為貧血而太低,一站起來就受不了。再舉公仔箱論壇" H$ c# }9 J: F; Y
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低,一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
3 X8 b( ^+ w( e6 C) N3 s, g吃,朝會站不住,倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變,公仔箱論壇8 L: A) b- `& i; y/ Y
也常會起立型低血壓。os.tvboxnow.com. Z0 U% T& p8 h) ]
" h$ r7 [$ B" R; K! k; E※一些慢性或治療效果不佳的頭暈:os.tvboxnow.com: l+ F4 t" [7 ]/ w c. E
8 ?( l" t+ ]7 o4 F1 A9 }$ p! U腦神經衰弱的頭暈,多次中風後的頭暈,多重感官障礙的頭暈(週圍神經病變加TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; S/ R; O6 X) a8 N) x4 _, g
平衡神經病變加視力不佳),小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。 |