一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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7 W2 x& U1 N% J- e1 gos.tvboxnow.com「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 o& Z1 m7 J% Z% v( [
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),4 e2 [4 r- `" H& W8 _2 m
) y1 Y3 P) B/ `7 Z! T很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。公仔箱論壇7 B3 t8 d0 b0 T" @# @9 B
2 c8 k; j8 F/ Y: r" `+ b4 vos.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb( x; l9 n% L$ q- O' }
但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、
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* D6 l) D9 P* X# Y u ltvb now,tvbnow,bttvb水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。os.tvboxnow.com# b+ B- _8 F2 Z$ w+ _) h" w1 u
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除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。
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' ]2 Z9 z0 S$ ?7 s* |/ |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,
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: n$ `* V. q& [會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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* K) I: H2 V1 p+ ^+ ytvb now,tvbnow,bttvb診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,
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有些會同時加開抗生素做為預防。
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6 ?* b* ~% l5 u% j( X9 ]公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- j: F* l9 C$ r# ` }9 w. @ Q
但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」) i' S+ U) M( a* R
- x0 U# r5 [3 w6 a! nos.tvboxnow.com德音診所院長鄭文生警告。
( I- {+ P0 g3 |4 s& c7 b# t公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ {9 k7 A e; |" G- z
: e& T4 t5 y( n公仔箱論壇黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」
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; _0 a h- T. E+ S) w公仔箱論壇他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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- C8 q" Y/ T0 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。tvb now,tvbnow,bttvb% s1 j* E7 d# _" \% N
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% T4 ^! c& U$ P5 F K1 x X/ a
3 Q, [2 \ [) b/ ytvb now,tvbnow,bttvb另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,
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( O. n5 ~# t; S) ttvb now,tvbnow,bttvb若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,
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5 P) Y6 u. H' o' z1 _6 s5 S3 g公仔箱論壇影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。
3 w# i" P7 _- t% C STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb& ]; U6 U, L* d
& `9 j$ l6 F/ J$ [( @4 D+ V' H+ |鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:. G$ m5 Z& ?" l, q x
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, b4 N5 N- U: l1 M8 n6 f- r) ^●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
, G' Z4 y1 F5 I" BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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9 Y% h# w- J9 x4 M公仔箱論壇●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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9 [' ~9 j( `+ P0 {os.tvboxnow.com『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」tvb now,tvbnow,bttvb* M, L8 s/ T3 y' j8 k1 _1 x
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●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。' ~$ V5 n$ k8 P3 u
! R1 h& O) {1 ~2 @) R# d, jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是民眾自行買藥,要特別注意。tvb now,tvbnow,bttvb0 c) s( h' z0 [% X$ N
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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他呼籲民眾:# T+ r; f$ i# L/ L8 C# c* Y& Y0 T
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1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,公仔箱論壇) b7 X$ L5 I5 S w5 _7 a
, f* o# O$ C4 {& F w8 Ztvb now,tvbnow,bttvb只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。; r) H. H, q F I% m
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0 X1 I+ `# ~2 L1 m6 ktvb now,tvbnow,bttvb2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」tvb now,tvbnow,bttvb/ G, L z3 D) F/ X- m; |# z
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,
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7 i0 J6 T5 N( T! [, y8 q; Y& ]) ntvb now,tvbnow,bttvb不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,
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J G4 M1 J2 Ytvb now,tvbnow,bttvb較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,公仔箱論壇+ J. }- ` i4 }* Z7 `% u
0 m4 |7 f5 b5 W& {# D9 D/ ptvb now,tvbnow,bttvb只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。* ^/ Y5 l# l$ J" H
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,
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* _" y) A8 f8 y: |6 d, {公仔箱論壇「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |