一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。tvb now,tvbnow,bttvb8 O6 l3 O8 T1 B) Y
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. | T: `! I' Q2 M" rtvb now,tvbnow,bttvb因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),
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6 T9 b& `; f! V' M7 h. Atvb now,tvbnow,bttvb很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。, H$ l+ q+ h& C! |& N) o
. @1 @. A4 V3 q* [, xtvb now,tvbnow,bttvb8 c( x1 G! g2 ?$ a) Q. c3 @7 s* n K
但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、0 m3 r7 W' `7 t* `
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# T* @4 O0 r6 M
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5 U2 l6 s; q2 Y; N公仔箱論壇除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。tvb now,tvbnow,bttvb5 @: [) U/ z7 Z' @3 m e, x9 ?0 W
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可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,
N( n, U8 v" g9 T) n1 vtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% B+ C5 p0 N1 ^* p
會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,公仔箱論壇( @( t: `( j+ q* ?3 J% T( W C
+ D* R6 k# w! ftvb now,tvbnow,bttvb「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」os.tvboxnow.com {5 O8 f7 o* T- W' V
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7 W* P: \" m" b: n0 _( L- l公仔箱論壇診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,+ g, c9 c* C' x- _) e! S& C
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有些會同時加開抗生素做為預防。tvb now,tvbnow,bttvb" {' c; {$ M3 k0 ?, I
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但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」
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德音診所院長鄭文生警告。os.tvboxnow.com4 l, N* g0 S% ^ F2 e# o5 D- D
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黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」
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& l8 S3 `: Y% F) i" j' h& |公仔箱論壇他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」- W# K2 f3 g9 T0 W& V' a3 k" j f$ G
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈tvb now,tvbnow,bttvb' {0 u: J: K: v
4 y, p2 Y0 d+ H$ m! s# E7 y0 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 o. ?8 C/ m N, G6 j+ ~
另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。
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; D/ o6 u* N7 v( H) n0 \因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。3 [' o# M0 ?! i. E9 S, m- l
9 P# y6 K- I2 B j* ~另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,
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影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。os.tvboxnow.com" O; s% s1 k* ]3 E: G( O) }+ {( V
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、: u( X; q- \( J; }8 T. |. `
- D- p. y' `+ o8 F aos.tvboxnow.com『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」os.tvboxnow.com% T3 | k% _6 {( P. |" R9 |; a1 l
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●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ]& C+ H5 c4 n, R+ o3 b
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但是民眾自行買藥,要特別注意。os.tvboxnow.com$ b. T2 Q5 Q, S* D) M4 \3 A
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。" h" H" [6 O# p$ [1 x8 b8 t: g5 a
$ J0 ` W( `9 r0 P8 ~: H6 BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他呼籲民眾:tvb now,tvbnow,bttvb m5 |9 C6 g I& i: Z# |& N
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+ l7 N6 G: g+ p3 A) ftvb now,tvbnow,bttvb1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,
; c" j3 K9 T1 F1 B3 K公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ z) }- Z; |* \& G
只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。/ A( y% Y/ |: x+ n
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; W1 y# p4 k4 @; U! Otvb now,tvbnow,bttvb2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」
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4 C! q9 @$ T" q公仔箱論壇鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,0 a8 r7 H0 j/ ?
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不要動不動就要求打針。」os.tvboxnow.com3 `' U* L9 I) G0 n
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3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,: c& ~8 H( H) A2 L5 z2 S0 |
5 C5 D- s5 l, mtvb now,tvbnow,bttvb較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,
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: n) [- V7 p% z& h2 t6 y公仔箱論壇而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。: |; Y6 K) J6 }8 T3 \) ]
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,
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& X8 K% J- A( [7 X7 {os.tvboxnow.com只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 q0 F2 m( ^8 m$ e2 ?! ~, p
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「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |