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[健康資訊] 男仔百厭 女仔遊魂 3至10%小童患ADHD


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# j8 C0 z: {# N5 _' r9 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(胡景禧攝)
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+ @3 h  s2 r/ G# _2 \os.tvboxnow.com小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常,但經常因上課不停說話,做功課不專心,做任何事都拖延,又愛插嘴,教師經常投訴,父母束手無策,就可能是患上專注力不足/過度活躍症(ADHD)。tvb now,tvbnow,bttvb% O) k! N- @! v/ X6 {

, p) V1 s$ |' N1 N( C! s# o% e) Eos.tvboxnow.com文獻指出,約3至10%小朋友有ADHD;換句話說,一班二三十人的小學生中,最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出,教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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男孩子「百厭」,女孩子「遊魂」,ADHD徵狀,男女大不同。當孩子出現偏差行為,同時影響家庭和學校生活,就需考慮接受評估。8 k3 E# l8 W" `
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鄭:鄭志文醫生 楊:楊穎欣醫生os.tvboxnow.com* @' h  m% t# U$ H3 K9 O/ r) h

+ n. l$ n0 D7 M; a! ^8 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭:患上ADHD,有什麼徵狀?! a8 z: L( f1 n; ?+ E
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楊:ADHD,即專注力不足/過度活躍症。
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◆專注力不足,徵狀包括心散,沒記性,無法集中注意力,做事虎頭蛇尾
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◆過度活躍,徵狀包括坐立難安,經常走來走去,愛講話、插嘴,自制力弱
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' w' M+ Y2 ~; c) E0 \1 `  A  X2 W2 W公仔箱論壇鄭:我小時候也「百厭」不聽話。tvb now,tvbnow,bttvb4 c: p1 D9 i) {( r$ N: H) P5 v

! F% f# }) B6 s- \; q! Qtvb now,tvbnow,bttvb楊:小朋友「 百厭」 很正常,不過當出現下列問題,就會懷疑患ADHD,需要求診:公仔箱論壇* `' m9 i, ~1 C# L( z

1 ^) y7 O/ G7 B+ R7 J( P" Atvb now,tvbnow,bttvb1)「百厭」至出現負面影響,如洗澡、吃飯等簡單事情,囑咐多次仍未能完成,令父母和教師十分憤怒;因為「多嘴」,經常騷擾他人,惹同學討厭,導致社交障礙
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2)上述情在家中及學校同時出現;因為只在家中不聽話,可能是家長教育模式出錯;相反,只在學校出現學業問題,可能是讀寫障礙或其他原因
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# V$ O, p) X& YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩發病率 高4至6倍$ `, H$ F# ~5 e5 G4 k! \

9 }8 r1 U& L6 v8 t* O4 x公仔箱論壇鄭:ADHD在香港普遍嗎?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ o1 s9 r  a; W2 B) C3 r% T$ Q4 k- a. D

  t6 ^' @$ L! m# u( I/ N& a0 _# Qtvb now,tvbnow,bttvb楊:根據文獻,10至20個小朋友,便有一人患上ADHD,當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍,兩者徵狀亦不同。9 \0 h# j( F1 t

  E6 e/ L" y; {$ K0 [os.tvboxnow.com男孩:外向型,坐不定,上課離座,不停走動,多嘴,愛插嘴,徵狀明顯- G0 X& Z/ A9 d% |1 h. k' k
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女孩:內向型,大多較乖,未必會離座,但做事散漫,課堂上常魂遊太虛,喜歡玩筆、書角,徵狀不明顯
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ADHD的小朋友,不少都有其他合併症,包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等,令問題更複雜。0 X# r4 L  G4 D+ d
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鄭:如何斷症?
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. z# T& j- P, o3 G) }% L: U! Z6 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊:先做整體發展評估,包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估,確定沒有發展遲緩、認知問題;再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估,還要結合家長和教師觀察作診斷。
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% @& ]# N1 c! u6 c公仔箱論壇單靠行為治療 效果不佳7 p8 V  Q2 V/ y6 O

9 y+ v# h$ U# d( F% }: P; x鄭:小朋友專注力出問題,如何治療?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e7 D6 ?( b8 `

9 d7 e0 W* n( OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊:ADHD主要有兩種治療:
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1 D$ l4 B. y. I( F+ F# T& ~tvb now,tvbnow,bttvb1)行為治療:教家長管教小朋友,如怎樣下達指令公仔箱論壇( b4 I/ {8 a9 L( D. n

$ V: i  Z3 F1 z* @8 z) s, Z% g1 ~2)藥物治療:常用藥物「利他能」(Ritalin),是一種中樞神經興奮劑,可幫助集中精神、加強自制力
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( Y  C# B0 @! [0 Q公仔箱論壇鄭:但不少家長擔心藥物有副作用,拒絕用藥。
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楊:沒錯。家長會討價還價,但研究顯示,單靠行為治療效果不佳,配合藥物治療才有幫助。1 E  P, b3 X" w! U+ A) u

! Z5 ~& c3 [3 H, x/ R0 Ntvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕家長背後憂慮是什麼?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* D; X7 `8 Q% K% S% e& ?( s" j
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楊﹕家長和小朋友都說,不想過分依賴藥物,亦擔心上癮,因為利他能屬安非他命,是興奮劑;其實要向家長解釋清楚,ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題,利他能作用是幫助集中力,有藥用價值,而不是興奮劑的用途;打一個比喻,ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車,橫衝直撞,藥物就像安裝煞掣。* d5 t/ E* w; i) M5 {& K0 Y6 X
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至於上癮問題,可考慮用藥物假期解決,即在星期六日或放假期間停藥。
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% i0 `- o+ n7 W1 g/ a6 P# w$ A, Utvb now,tvbnow,bttvb藥後胃口差 三餐巧安排公仔箱論壇" Q/ Q6 h: Z: M7 e# b0 {
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鄭﹕利他能有什麼副作用?
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: M. Y) l0 W$ X# a$ P, w楊﹕最主要的副作用是令胃口變差,小朋友食慾不振,影響發育,令身高和體重不理想。os.tvboxnow.com* ~- n1 R+ u# m( L

4 u1 \3 w# R, x9 Q6 P; _. V" e2 }2 dtvb now,tvbnow,bttvb所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥,午餐難免受影響,當晚上藥效減退,晚餐就要多吃;另外,周末假期停藥,要多補充營養。公仔箱論壇' l6 E( A+ w2 `; Q) ]% f6 B+ T
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鄭:患上ADHD,是否需要長期服藥?什麼時候可以停?
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楊:暫未有定論。過去不少家長認為,孩子到了中學,病「甩」了,可以停藥;但愈來愈多文獻指出,患ADHD的小朋友,六至八成到青少年時期仍有問題,只是病徵和以往不同,不再像小孩子跑來跑去,但變得散漫、分心,做事拖延,家長教師沒那麼容易發現,便誤以為病「甩」了。所以食藥時間,應該較以前延長才對。
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/ G1 S% h/ V5 H1 w9 K1 Etvb now,tvbnow,bttvb★鄭志文醫生(家庭醫生)
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+ Z( K1 u6 ^9 Y, ^兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家,更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。
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6 Q3 E4 X. g3 P, j★楊穎欣醫生(兒科專科醫生)
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% I# w4 B( ~. ]& K2 d' a大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生,研究兒童腦神經病變;街坊小子木偶劇場義工,推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 {; _- G% v3 O4 l; w9 S( Z

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文﹕鄭寶華、曾明
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編輯﹕王翠麗
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  • soforlee

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