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3至10%小童患ADHDos.tvboxnow.com" Z a- v0 r5 z. \7 r7 Z
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0 t# W, l! B9 k4 I$ e) v（胡景禧攝）
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$ ?. l: M6 @ N3 r$ K& j0 j* Ltvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇+ q' C0 c4 ~4 u4 W" K6 g
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9 c1 @9 J& w6 {! C2 ^+ n1 F' R$ htvb now,tvbnow,bttvb（胡景禧攝）
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/ \9 o# Y; X/ M9 ~2 C, ^公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 U) e- M# Q* K" S' R
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) |' ~+ `+ l! PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。4 r1 F! I7 k- V( S9 e
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文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
) _& A( {- ~. r# T/ v; R4 l7 D/ lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 os.tvboxnow.com5 N- J3 ~5 z- E. H, V
男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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0 a7 f& Y2 N* n5 Q* C# m \+ `鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生tvb now,tvbnow,bttvb Q% ?3 ]7 N$ p8 A
! p9 f# ~% F& y) Uos.tvboxnow.com鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？tvb now,tvbnow,bttvb ]/ }# O: c; ]9 x1 x3 ?
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楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。os.tvboxnow.com6 Y5 C9 p8 A: D% \' F$ U6 [/ i2 \( _
% S/ T! d! D8 k+ x3 l* B( u◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
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% ]0 p5 q* G( d; P l6 [- V" Ttvb now,tvbnow,bttvb◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱tvb now,tvbnow,bttvb! V8 }5 a" e# T$ x8 z o6 L& B' h- I
" C3 p @( A l: }0 K鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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8 W6 w$ I" r- k% `0 ^8 K4 Tos.tvboxnow.com男孩發病率 高4至6倍tvb now,tvbnow,bttvb+ r0 E$ H7 i8 V( A/ ?8 D7 n, z
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鄭：ADHD在香港普遍嗎？/ E$ z4 B* V! {
# u! p; X, O2 g, D+ H0 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
1 s1 A6 E6 j9 S5 Y; O9 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 D7 I* o) L+ N2 j I; ]+ e) ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯3 C1 R# J) e# C+ a2 K
2 M+ I) ~% ?4 g( W1 Vtvb now,tvbnow,bttvb患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 @# [0 ?# E6 ~3 l$ @/ \: d3 I
. j6 l8 m1 R6 W1 J: Q) D5 K, itvb now,tvbnow,bttvb鄭：如何斷症？
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Y5 V! `9 |9 ~- R& B6 z6 ]
' W/ ]) Q: [1 ?; {, f單靠行為治療 效果不佳
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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4 t7 Q2 y8 U0 m+ R$ h7 `8 _- m7 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：ADHD主要有兩種治療：
5 ]+ J& Z' {# b: F7 q1 _' lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb" S/ [9 f$ _4 R, k' x
（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
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（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。; T. g. a( |6 d: B
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？os.tvboxnow.com8 E1 U9 A2 U. M
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楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。tvb now,tvbnow,bttvb5 c) U7 ?$ I3 V8 y A- O9 C
0 T) v3 A9 e+ K6 M至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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藥後胃口差 三餐巧安排公仔箱論壇( @3 N7 r. S4 T& {- c2 W" V8 z
& L' ^% @+ o! p! r9 p$ Y& o鄭﹕利他能有什麼副作用？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" h+ O2 z `) S8 ]( b* ~% v% f
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楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
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- ^- T8 y% S* ~& O" Z+ Y4 `# \4 Q: ~公仔箱論壇所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。
: a' G( \, @1 w% [" \+ v" ltvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇) N. ]6 M) Q0 e, y
鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？& x, c# n/ i# u9 r2 u; t
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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★鄭志文醫生（家庭醫生）
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1 |6 C6 n* p- @兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。) n4 d/ d% W& e' E
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ h( i% Y4 | E& u6 x. O
( Y; O0 O" x. Q9 B2 q5 {tvb now,tvbnow,bttvb大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。公仔箱論壇/ I5 i- k6 ] ]4 Z c2 Y
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6 u) [: O$ h, `- Q2 {+ r7 p# O7 Z8 G文﹕鄭寶華、曾明TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e8 I2 i4 s! o( |0 z
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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