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[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查公仔箱論壇0 M2 \) F1 N- d2 r
腎功能
  E% y: t. E9 X, h+ L# M  R顯示異常值的主要疾病:
% U! U% C: Z. D' f: D% Jos.tvboxnow.com 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎os.tvboxnow.com" ?# N; y7 r; M; ]
肌酸酐4 N3 }' y& n5 u  Y9 L: g. `
顯示異常值的主要疾病:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 E' J+ c3 V6 d3 X4 R
 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎tvb now,tvbnow,bttvb# h9 N$ n6 b7 n  m

- S3 g1 A0 e; O1 d公仔箱論壇●何謂尿素氮?" T7 n( R3 Z2 h8 @# o
 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。
2 \9 t6 E7 @" v! y7 w* w7 n 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。公仔箱論壇# n& E- O3 R% |' Z" S% H
●檢查可知的事
0 ~  E3 F3 x0 x. Y* z# Ytvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。5 M* Y( n: C' }0 s$ Y
 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
7 O, s9 h3 X( [6 w: f5 r●正常值的範圍
6 S" ?; @* e( w9 j# E9 t( Etvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。- ?; G) Z3 S* Z5 I/ i) S
●因飲食,性別,年齡而變動
. s# Y  U8 a, n  {7 K〔因飲食而變動〕+ _0 j* p! ]' }3 T! h
 測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q& q: U. B* M. V
〔因性別而變動〕
- s* H9 P2 n+ Z3 H( Pos.tvboxnow.com 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。公仔箱論壇& z7 N- a1 I$ W" R
〔因年齡而變動〕2 ?4 E3 c2 s" N, Z. S* W
 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
6 y6 |& ~- {: KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。公仔箱論壇  I$ H3 _9 B; F$ ~( _5 @
 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。6 R7 K! A) ]! q& [% T  @
●臨界值與對策公仔箱論壇: ?% v/ v( @4 H+ ^0 V$ @: W
 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。
( g) a  h# b4 r: d) w! b) mos.tvboxnow.com 同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。% h! ]0 ~8 [. c: b8 p! ?
●其他檢查出現異常值時TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- R! u7 k/ k# {8 V: w
 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。os.tvboxnow.com% z6 k7 j$ }4 b9 T
 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。
, r' g$ \% K# |  n; A- F+ Vtvb now,tvbnow,bttvb 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。& d3 }: v! x' _8 }7 s! y' m- O0 V
●高值和低值都是異常
: Z& K: M: I7 _5 |7 f. P* P) {tvb now,tvbnow,bttvb若為異常值,該怎麼辦?公仔箱論壇+ j% M( f! _( e, v' s6 @6 V; F
 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。
* y# U& d: m! zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿素氮顯示異常值的疾病
: }0 ~# o6 K2 C! ~. n" T8 Z$ _+ u         可 能 的 疾 病公仔箱論壇  K" w+ R) k1 s6 ~% i% H
顯示高值時        1.        尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病 * g, \/ z6 l5 L- o7 J4 g
2.        尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。 os.tvboxnow.com+ R% z( M+ S: g  G0 \' r* B
顯示低值時        1.        尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。 tvb now,tvbnow,bttvb; m2 H1 z4 y4 E
2.        尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
, P! q2 @$ V' xos.tvboxnow.com●何謂肌酸酐?
. a; w# N5 I) I. g: [3 f 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。公仔箱論壇& i5 K/ f, m9 u! h9 h
 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。
+ z$ h6 T% Y! _2 }●檢查可知的事
: r3 ~4 A+ |& L 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。0 q! u8 V, C5 m# q3 L9 K
 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。" ~0 R* U  a* O  I
 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。: X4 a+ n& u, t: K
●腎機能與肌酸酐的關係8 a! h' h7 i$ Y/ Z
 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
1 M" @# m5 H1 t7 U5 T: b 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
. Z5 \3 j+ y/ C" {/ b7 z7 E( x●正常值的範圍
1 ]0 [6 Z/ s- c1 g+ H3 W# x( kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
$ z6 V0 o5 v( n: L  p3 R0 v+ V; x, w. ~tvb now,tvbnow,bttvb●因年齡,性別,測定時間而變動
% F( @5 T, R: i2 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因性別而變動〕
8 `- A8 ^* i  ~) r公仔箱論壇肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) m9 o8 ^2 _7 E+ @1 P0 Z! ~: I6 u
〔因年齡而變動〕
5 k/ n; |7 \0 @/ q1 k' gtvb now,tvbnow,bttvb在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。
& w. f; ~1 X- j$ R# h+ q7 {公仔箱論壇〔因測定時間而變動〕3 o: F% D  J3 M+ T
 血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。
1 s; V8 z; s- v" a) {6 _. L2 F# w公仔箱論壇〔因飲食及運動而變動〕
; ~: ~: a7 A5 o) S: x, ?公仔箱論壇 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。tvb now,tvbnow,bttvb3 j0 q7 |/ q4 t/ n9 e/ b4 v9 M
〔因懷孕而變動〕
% J; h4 @& E! Z 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。
1 T: C& W, H  C5 z7 a5 n公仔箱論壇異常值時可能的疾病
+ q+ k9 r0 ^5 t) F8 Z- B公仔箱論壇●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭os.tvboxnow.com* q6 `/ f1 d( O8 |) B8 K
 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。os.tvboxnow.com$ [+ _( G' o0 u5 [6 M
〔尿毒症〕os.tvboxnow.com3 {) ]* H' Y3 }& R; e
 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。os.tvboxnow.com. z( T# l* W0 m# `# d/ {6 V) A
〔慢性腎炎〕
  w( o. o9 }+ R" I* J( M  h1 p7 v  u4 f5 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。os.tvboxnow.com) N. Q- {9 I# J9 Q
〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
6 X) a3 @2 _6 h. b; jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。os.tvboxnow.com: [7 {, t3 L5 G& ^
〔急性腎衰竭〕os.tvboxnow.com' d9 W7 i0 o; U( {5 s  ]: i* B5 j
 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。os.tvboxnow.com# `3 b' b5 Z3 `, z
 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。
  Y/ U. C! L: y3 ~& f: `) N若為異常值,該怎麼辦?
  v" N. t0 Q! B, z; n* e) |4 k( }- q# kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。
1 b( r8 R  V- Dtvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐為異常值時的疾病os.tvboxnow.com8 e7 w* Y( L5 _% ]) b
         可 能 疾 病os.tvboxnow.com& {9 k  k# ^- r  T
顯示高值時        腎實質障礙
( E3 z, O4 I6 t6 _ (急性腎炎,慢性腎炎)tvb now,tvbnow,bttvb9 N9 C& w: w% M
尿路閉塞性疾病
& K* e9 r, P' f+ V8 w8 k# ]tvb now,tvbnow,bttvb  (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)1 B' S& n' h2 ~# k$ e+ H8 Y1 J
尿管結腸吻合TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 D1 K( ~3 E( F0 j* C
血液濃縮tvb now,tvbnow,bttvb. L- {- N1 H0 Y5 q: W  s
 (火傷,脫水症)os.tvboxnow.com) l% \( P2 ~4 {: K# `7 i( y
顯示低值時        尿崩症
8 q% [" u9 h: ios.tvboxnow.com肌肉萎縮
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