本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
9 g$ S/ g2 w* q/ x; o Y公仔箱論壇■ 叢集性頭痛
& b" Z6 u8 V. j: Q, z: G- }& m* k: \tvb now,tvbnow,bttvb臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。os.tvboxnow.com: s/ z5 `' b7 E
■ 壓力性頭痛
. T+ m% ?: M& t2 T) g1 y) \; b# Otvb now,tvbnow,bttvb是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 , V+ P. Y* e/ Z( }$ i/ z) K. S
■ 典型偏頭痛os.tvboxnow.com6 o- A! m* [* U7 O/ Z+ _) P" n
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
3 ?6 \/ Y$ |) X+ a4 c8 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb7 X' f1 H! O4 B
■ 老年人的頭痛" j! Y& a% X- `# y
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。! V$ P2 d# t0 R. N
■ 職場暴露在有毒物質環境
0 y' Q S; n) Z9 s2 X! Ntvb now,tvbnow,bttvb如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。公仔箱論壇; U$ n7 p" g, B# a! }/ y9 R
■ 突發性頭痛合併有神經症狀tvb now,tvbnow,bttvb- \* D" N' L/ u# c
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。6 g: R% J$ N$ j; _/ w
■ 創傷後頭痛
- p1 E5 ]. }' \三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。公仔箱論壇. V& c& S& R, I$ D" V) h
■ 須立即就醫的頭痛警覺/ t! P7 H3 w! N/ C g
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- M, S# Z$ D- k6 S
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
% p6 g* W. B# n, E& l• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
' O4 M3 _2 j# Q! N htvb now,tvbnow,bttvb• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
G* Z; b# e: \+ K7 {6 D6 Q2 v• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
9 A. v( u9 L8 S2 m3 `1 ?tvb now,tvbnow,bttvb• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。: s$ i+ p( O( |2 \% T
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。os.tvboxnow.com' V: q4 V0 e* ?0 G3 L% p- |
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。8 |: x5 |% F" q% o
• 小孩反覆發生的頭痛公仔箱論壇! Q$ u' k' h5 C3 A/ J
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
3 W7 @, b4 g6 |1 L7 X+ j• 運動後的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. x0 u5 E; Q# T% n2 J
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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（本文作者／洪芳明）
6 T0 }/ t7 b6 Z2 Xos.tvboxnow.com（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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