季節交替，最近不少關節痛病號求診，清一色都以為火鍋吃太多引起痛風，經檢查原來是類風濕性關節炎。醫師指出，坊間這類誤診病例不少，由於類風濕性關節炎未及時治療，會衍生併發症且侵損內臟，絕不能輕忽。 義大醫院過敏免疫風濕科主任王世緯指出，他收治的病人中好多都把類風濕性關節炎當成痛風，在基層診所治療好幾個月不見效，轉診大醫院時關節腫脹甚或變形，有的手指蜷縮得像下垂的天鵝頭。一名陳姓婦人紅著眼說，每天起床後，手指僵硬超過半小時，很痛苦；有病人看到自己的關節，則自嘲像極了「變形金鋼」。 王世緯說，類風濕性關節炎病患，通常在手指第二、第三關節及腕關節會呈對稱型腫痛，病情嚴重的，肢端骨頭還會變形。 他表示，很多患者因骨頭變異，喝飲料無法開瓶，進出不能轉動門鎖，受疾病困擾，最後被迫離開職場，對國家經濟力是一大損失。而類風濕性關節炎不只會影響關節還會侵損器官，曾有住院病患引起間質性肺炎、肺部纖維化、肺動脈高壓等併發症，健保已列為重大傷病。 「現在的藥物都能控制得不錯，只怕民眾認知不足，疏忽治療導致併發症，結果花費更多。」王世緯說，全台類風濕性關節炎病例約40萬人，病因包括基因變異、組織器官凋亡、外在壓力等，除關節腫痛外，還常合併乾燥症等病症。 他指出，過去類風濕性關節炎多半以類固醇、消炎止痛藥治療，現在則有不錯的生物製劑能有效控制。 他有名林姓病人，以前坐輪椅來求診總是愁容滿面，關節消腫後竟雀躍地要跑給醫護人員看。
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發表於 2014-3-12 12:02 AM
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