本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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) V( |- e& S, C+ a3 ^% qtvb now,tvbnow,bttvb頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:
' L7 L( s" F5 ]8 ~, o■ 叢集性頭痛
5 D" [' k) u+ u( o4 h. \tvb now,tvbnow,bttvb臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
# }+ _* g. |/ l0 ]. i- w6 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 壓力性頭痛) Y. w9 F0 f V
是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。 tvb now,tvbnow,bttvb' R" |/ r+ o( l0 h, V
■ 典型偏頭痛os.tvboxnow.com0 `5 m5 z7 o! L* H& R
好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 n, N2 o/ I; `3 v! i6 ]! P- o
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。
& `( \) |6 I! P5 F3 O# S公仔箱論壇■ 老年人的頭痛
3 |9 y& K: O8 Q. I, }/ r; S$ ]os.tvboxnow.com常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。, F5 f6 X) f5 S- l7 ^: F2 v& H! u
■ 職場暴露在有毒物質環境
# D: o4 |3 d6 a5 v: TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。
2 F1 h) u1 Z* G# TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 突發性頭痛合併有神經症狀
8 g9 R& M7 Y- _ X; nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
8 j7 V/ S# N" ~- B4 n! n: MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 創傷後頭痛tvb now,tvbnow,bttvb4 K9 ^. C" S) T& r/ ]5 h
三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
5 l/ g, H; M1 Y' Qtvb now,tvbnow,bttvb■ 須立即就醫的頭痛警覺TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. P9 T# g4 i3 R/ L; d* q
• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。3 X4 H9 j! B: U* u! R) R/ g/ K7 E: s+ Y
• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。
' D( Z0 |' {7 o/ b# x, X# d公仔箱論壇• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 E% d( S' Q: x. s o) U' v
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。$ Q {$ C8 ^* s) Q
• 以前有頭痛,但痛的型態改變。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& j4 q2 ~. M& g1 i% z' N
• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。
9 Y: y- F N# K, u8 x公仔箱論壇• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。* M! {$ b' Y, S7 U
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
5 |' _9 C' E& o* N' Utvb now,tvbnow,bttvb• 小孩反覆發生的頭痛
( ]# }5 d3 E8 J/ e }公仔箱論壇• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb1 }% a5 A2 @; ~5 {& {' p
• 運動後的頭痛。
8 B! m% |) x! l• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb- H$ B' O2 d; i, ?) c/ J: H/ {1 Z6 S

( p+ }3 }3 J6 F0 J& H# A(本文作者/洪芳明)
- Q8 y1 g+ G* q9 Z5 Q# H" l# n% Q! T(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版)
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