【聯合晚報/記者黃玉芳/整理;諮詢/書田診所大腸直腸外科主任洪耀仁】 問:最近半年,不知道是不是換工作後壓力很大,上廁所常拉肚子,最近開始上大號時還會有血,不知道是不是有痔瘡?但我幾乎每天都有解便,又沒有便秘,為何還會有痔瘡?而且我聽說痔瘡久了,會造成大腸直腸癌,我想吃消痔丸會不會有幫助?(李先生,45歲,台北市) 答:便秘固然是罹患痔瘡的頭號元兇,但是若常常拉肚子、或是有慢性腹瀉,由於經常拉的稀哩嘩啦,肛門所承受的壓力相當大,得痔瘡的機率也相對增加。據醫學統計,大約有二成慢性腹瀉患者會得痔瘡。 確實有些患者跟李先生一樣,以為痔瘡會演變成大腸直腸癌,但其實大腸瘜肉才是和大腸直腸癌息息相關的癌前病變,有痔瘡時不需要自己嚇自己。 不過,若有痔瘡,除了疼痛腫脹不適外,有時候長期大量出血,會造成嚴重貧血,因此不要放著不管,或是自行塗抹藥膏、買口服成藥;最好是找有經驗的大腸直腸外科專科醫師看診。許多人會買市售的消痔藥物,但主要成分只是一種輕瀉藥,只能軟化糞便,對於痔瘡療效有限,不能真正對症治療。 除了治療,想要避免成為有「痔」之士,最好能奉行高纖飲食,多攝取纖維質,而且要避免長期便秘或腹瀉。養成每天定期如廁的良好習慣,就算再忙,建議還是能固定上廁所的時間。 |