腎功能檢查( S8 j5 Y; H. O9 g* ^' k
腎功能公仔箱論壇9 l! ]3 P- u5 z# Q5 ?/ b
顯示異常值的主要疾病:
* u* r" N# c: ^! x: Atvb now,tvbnow,bttvb 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
- J% i& Y7 Q( K/ y6 Y- ^5 jtvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐
9 b- ?* d; J9 t( _6 \tvb now,tvbnow,bttvb顯示異常值的主要疾病:tvb now,tvbnow,bttvb1 |6 ] W' J' F* P$ G5 T6 i% O2 E
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎tvb now,tvbnow,bttvb9 \6 z2 S% d# c! v4 w
. c: S* F U# [4 n9 ]# O8 V: w●何謂尿素氮?tvb now,tvbnow,bttvb: ^# r! a, N$ m+ x X7 m* Z
血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! h( f) w2 [! m/ `: U1 X3 O9 i
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
9 K6 }2 |: ^( m) Q. o% {●檢查可知的事
L$ U) D- f* G& i1 P' i+ a" p9 d 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。
/ J1 O+ a1 E% \9 i8 {; [) L 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
. D- S p0 C/ ?4 I; k; _/ kos.tvboxnow.com●正常值的範圍公仔箱論壇& Q9 P. @8 ]- g0 i9 ~6 T1 M
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
- x1 c1 A5 k7 I7 ]+ LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●因飲食,性別,年齡而變動1 @: m' Z. c9 n# O" }
〔因飲食而變動〕
! m# U3 z# a4 V! L5 K公仔箱論壇 測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。
' i) M& h, B& O, S* z' C〔因性別而變動〕公仔箱論壇! F0 T# E) o% W; O0 {4 ~
成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
. \: n4 b! k2 l/ ]" [( C〔因年齡而變動〕/ _. f& n$ Q/ Y1 R& Y G1 D) R% y9 g' t
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。tvb now,tvbnow,bttvb, I4 Y0 e$ R7 ?# U4 e
到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。! I- C' r1 c& w* v# p0 U
在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。
2 B( V7 E8 S2 _- Y1 K/ c) HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●臨界值與對策tvb now,tvbnow,bttvb; Y7 T# v) ?6 `7 o" x0 B h
20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。
A7 T! u. H) \ G3 s1 N" |% V公仔箱論壇 同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。
9 J+ g# V: O3 i; T( j7 t2 n●其他檢查出現異常值時
3 T% |# E3 E+ f% d' x* F! T公仔箱論壇 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。
) X! q5 f* Z; \# [6 U6 g 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。tvb now,tvbnow,bttvb' F- l. Z! w) c6 V
因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。
* ^, t# A1 V$ U q2 a, m( Q# ros.tvboxnow.com●高值和低值都是異常TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 N- _$ n: M( B* u% F4 a' n
若為異常值,該怎麼辦?os.tvboxnow.com7 J; ?: ?0 S6 F. }& U
檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。- B E1 s# V% Q6 g2 |
尿素氮顯示異常值的疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- l, [" v) |& X5 ~# m! v
可 能 的 疾 病) V- G9 b1 x) a
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ]( P1 Q5 P7 H
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。
' R5 A4 G/ [ g顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。
* N2 Z* t; w v$ G" q' Mtvb now,tvbnow,bttvb2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
- |1 G2 r2 Z% P/ b" a/ lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂肌酸酐?tvb now,tvbnow,bttvb7 n: p/ T/ e2 S# j ]* x
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。os.tvboxnow.com. ~- t) ^7 Q! [" N2 u
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。
/ M5 s( p: k0 k●檢查可知的事
) m& v$ g ~, l' @% w/ n1 gos.tvboxnow.com 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
% U9 |0 q1 M. E2 H# \os.tvboxnow.com 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
. \( @; N+ B+ Z2 D6 B+ |4 z 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。+ [6 w, e+ c" o) Q! s
●腎機能與肌酸酐的關係
# K. {4 T9 l M. ]1 _: G- ~; cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。9 ]0 Z2 c$ l4 e5 v W3 n8 K. ]- q
但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
* j/ H7 G, m& Q: W6 j, }●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& T/ x0 a4 x. G1 H$ b2 y5 v
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
, f. |2 o4 U; [/ ~( a' F●因年齡,性別,測定時間而變動
! N) d4 ]- \7 x5 ^7 R8 k* c〔因性別而變動〕7 C- W- A8 F; Y; z
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。/ i( o$ J' M% y j
〔因年齡而變動〕公仔箱論壇; z. ?1 e$ B/ w# b* J, j
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 y8 O; x1 o3 F0 {; \
〔因測定時間而變動〕
m6 Y+ b1 b i$ n/ ]- j9 ]公仔箱論壇 血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。tvb now,tvbnow,bttvb( O7 g1 k- |4 k J& \" i1 E# `
〔因飲食及運動而變動〕
! V1 i9 @+ t# }; P& N 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。
, v7 g: Q1 R# T7 p, N; H. FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因懷孕而變動〕公仔箱論壇6 P- V$ B8 r" g' K: z0 y
懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。tvb now,tvbnow,bttvb# @( n% f9 y& m1 @
異常值時可能的疾病tvb now,tvbnow,bttvb" v/ w6 E( ]( X8 X# @# W& @9 P5 E
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
( o# b6 g: a" l# e: a4 H- @/ N公仔箱論壇 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。0 ?: R# u! s, E( v
〔尿毒症〕
" T' R9 P- ~0 ?& YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。
4 g. Q2 b4 g+ l$ ios.tvboxnow.com〔慢性腎炎〕os.tvboxnow.com8 z" V* b3 |! |+ a& B6 E0 K: G8 N
末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; \$ |: w) H9 X' z2 h* g1 l3 j
〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
6 e# d4 V8 D% Q 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。
2 |) X+ N! W9 p5 j' c〔急性腎衰竭〕# e* `, {: G+ ?/ e
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。
' A: k/ Q K6 ^% eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。公仔箱論壇' ?/ T7 S+ M* o* r( G
若為異常值,該怎麼辦?
/ R$ O+ P' J. B+ eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb7 C/ W$ b) u8 P/ A) L8 \+ c
肌酸酐為異常值時的疾病
G7 [7 X7 S0 [3 M% P+ E& \$ }tvb now,tvbnow,bttvb 可 能 疾 病
9 b2 a2 @! t0 ~" o% b) ?tvb now,tvbnow,bttvb顯示高值時 腎實質障礙
6 S" j6 s; h$ _) g) v: c% ?公仔箱論壇 (急性腎炎,慢性腎炎)
! K0 d8 R! m7 X尿路閉塞性疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 W; l6 f" N; Q6 P& _6 A
(前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)
2 H3 K* J q/ C) H! w& V8 B2 b尿管結腸吻合
( u% G; Q5 S+ Ftvb now,tvbnow,bttvb血液濃縮
6 q8 K& I5 e2 @tvb now,tvbnow,bttvb (火傷,脫水症)
/ u) J( R$ f- c) u% e/ k. s顯示低值時 尿崩症TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ J6 I! h3 T+ D' P' n
肌肉萎縮 |