 公仔箱論壇7 [) m3 z& d. K- a, g0 R! _# f; E
18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶。os.tvboxnow.com7 i |# l8 l7 w
: T) Y5 Q& o( i9 D4 g- zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) t/ @3 O' d3 ?9 I& F9 _正值18歲的許小姐因右邊髖關節不定時產生疼痛感，起初以為是生長痛，後來痛至難以行走，也無法好好睡覺，影響生活品質，遂求診台北慈濟醫院。經安排Ｘ光以及核磁造影檢查後，發現許小姐右邊股骨近關節處有50X35毫米的巨大細胞瘤，腫瘤甚至已經大到超過股骨頸的2／3以上，嚴重侵犯骨頭結構造成疼痛。骨科黃振文醫師以「輔助性冷凍治療」進行骨刮除後填補人工骨，許小姐現已恢復正常生活，定期回診追蹤也皆無異狀。人體有長骨、短骨、扁平骨、不規則骨和種子骨五種骨頭，其中，長骨指長條狀的骨頭，能支撐日常負載的重量，而長骨結構又分為骨幹及骨骺，骨骺則位於長骨兩端近關節處。
4 N/ `. I5 w2 Z+ q9 G$ @. O- V* wtvb now,tvbnow,bttvb巨大細胞瘤為良性腫瘤，好發於20至40歲女性黃振文指出，巨大細胞瘤為良性的腫瘤，好發於20-40歲的女性，且多數位於骨骺附近、非常貼近關節表面處，對骨頭局部的破壞程度大，如果疏忽會容易造成病理性骨折，甚至會穿破關節。
7 @# X3 M- c0 _1 h A- x雖然是良性腫瘤但是卻有3-5%的機會轉移至肺部，也有機會轉變成惡性腫瘤，因此在治療上須更加小心，避免傷害到病人的關節軟骨，影響之後的功能受損及關節炎。而巨大細胞瘤若沒有以輔助治療根除病灶，手術後的復發機率則高達33%，因此手術中的輔助治療是相當重要的。 公仔箱論壇% w( e- {$ D) |* ~6 Q( z0 U% x- g: m+ E
# Z+ S% w& F4 w2 y5 i' X
 2 m; f1 y8 S' P$ ]% Z7 O
os.tvboxnow.com% F& \! H" \- R4 V1 \/ W7 S
圖／術前照。台北慈濟醫院提供
9 d- ^+ R ]5 P) z' uos.tvboxnow.com
3 [ p* J7 U2 J( ^8 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 p+ b: V8 p- h0 m0 a
黃振文表示，傳統治療會以棉棒沾取化學藥劑，塗抹在刮除病灶後的患處，但藥劑具有毒性，所以對病患也有危害；相較之下，「輔助性冷凍治療」能更完善的刮除腫瘤並降低復發率。tvb now,tvbnow,bttvb8 T3 j7 T3 ?$ T- R
此次手術，先進行腫瘤刮除手術，廣泛的清除腫瘤後再以「輔助性冷凍治療」使用零下196度的液態氮混合酒精，讓混合物的溫度到達平衡，接著放入空腔，透過低溫殺死腫瘤細胞後，再利用異體捐贈的骨頭跟人工骨，填進患部，讓受傷的骨頭有支撐性，以利後續復健。
3 q0 U- f. [) v5 {- J而「輔助性冷凍治療」特別考驗醫生的經驗，冷凍時間長雖然能較完善的殺死腫瘤細胞，但反而也會傷害到附近的組織，例如關節軟骨，如何在時間與溫度的控管上取得平衡是一大關鍵。幸虧許小姐及早發現，在手術後也積極配合復健，關節機能才得以恢復迅速。! z: \4 U8 f( q# T: g0 l
tvb now,tvbnow,bttvb, ]# Y8 V2 w8 W; {$ }
/ ]2 c8 b9 C* x; G+ D公仔箱論壇os.tvboxnow.com, a+ ?) w) Y; _8 P; u! o
圖／術後照。台北慈濟醫院提供! [( k% Z7 m7 V3 D6 O
- |- W% v; V7 I
$ l' z- g1 f- s5 W) u) R7 [$ [公仔箱論壇要區分生長痛跟骨腫瘤疼痛是家長的難題，黃振文表示：「以痛的位置及是否摸到腫塊區分兩者，而生長痛運動會比較不痛，骨腫瘤在運動的時會增加骨頭的負擔，痛感增加。」若骨頭有任何不適，應立即就醫尋求專業診斷，術後更要配合醫師定期回診檢查，才能維護自身健康。 ], Q! z& b6 ?$ b( \
* b3 F" _/ Z* b公仔箱論壇
, u6 c; }, F# \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# Q! |. F3 x- e" U1 ftvb now,tvbnow,bttvb圖／黃振文醫師看診示意照。台北慈濟醫院提供
( B" _' {0 j5 w( P+ o公仔箱論壇 |
發表於 2023-4-3 12:03 AM
| 