患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。! C: Q' G+ D' |5 u1 V6 _) ]
神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。
( F5 p% l3 c* b) V3 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。tvb now,tvbnow,bttvb# ^8 U5 S5 ^1 g0 n8 c0 \) |
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下面学习几个医学单词：4 p% K" j0 }* O& Q' o; }
Aneurysm 动脉瘤
* z4 o: m5 W# F, yos.tvboxnow.comAsthma 哮喘公仔箱論壇, s8 A& f& v3 Y6 S3 k2 P. v) M
steroid 类固醇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, r; g6 G0 p! [' |8 ~: {
prednisone 强的松
& `; y1 }9 x' V0 b$ ginflammation 炎症反应
3 v; }* r& a# _7 }tvb now,tvbnow,bttvbNeurocysticercosis 脑囊尾蚴病
( [5 G3 t4 Z; h3 D- _Tapeworm 绦虫, k% F5 h5 s# e3 {. h7 l# W
Albendazole 阿苯达唑
6 b% U+ M, ], o6 }5 Bos.tvboxnow.com side effect 副作用TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( j) x) S9 o1 S0 G7 C& m- X# W
nausea 恶心 呕吐
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本文从我的博客转帖而来~tvb now,tvbnow,bttvb0 [; z" U: q' ~5 u9 I2 E2 k8 D
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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