一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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0 T# m7 ^0 o, B, t& O3 V0 {$ ~「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),5 V$ M9 z0 ?' E5 {- {4 B) a* O! F
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很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- t" P2 R9 k: Q* y" z" R
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但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。) D% _# @# ^2 z" b0 m- y6 u& G2 n; t
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除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 o9 X& r7 R6 v2 R4 \
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}8 f# y& O# D可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,
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! A# }8 d4 ]5 B0 c; i0 R/ S1 b會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,
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9 I! s# r0 N8 ]$ N1 `「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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" d a' o2 \, ]: L6 jtvb now,tvbnow,bttvb診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,
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有些會同時加開抗生素做為預防。' D2 Z2 ]' I- M, y4 U
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但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 u H5 e- F4 r
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德音診所院長鄭文生警告。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ M" |" e/ X' |9 U$ e2 f: m: v
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+ {; X' n4 X$ h; C% Y6 O黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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9 N+ O1 Y3 O" ]8 y& z公仔箱論壇小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。公仔箱論壇" Z& B: }( E6 k5 i
( t. y& Q; ?7 Qtvb now,tvbnow,bttvb因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' \8 N$ k- p% o7 t* h; [ b4 g
/ J m/ e# k5 w# D1 e! G! K \os.tvboxnow.com另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,
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9 x9 C+ h& a: n" F y) N* A1 mtvb now,tvbnow,bttvb若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,公仔箱論壇. ?* L" b, {5 r
3 M, u/ W+ _; L' Z$ [" }公仔箱論壇影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。tvb now,tvbnow,bttvb% Q E* j% p) L9 ]) a9 l1 ?
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:
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) |3 k' b/ H: F- ], \" Z公仔箱論壇●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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* o6 i5 A" J4 B% K! |, I●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。os.tvboxnow.com3 ]' j/ Z; G" s$ {4 O+ D
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但是民眾自行買藥,要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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0 i X3 d* |8 R- F. ]+ q公仔箱論壇他呼籲民眾:
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1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。os.tvboxnow.com9 ~& s" U- W: f# e; m
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2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,
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$ B1 j; W$ `6 Z+ L# A不要動不動就要求打針。」os.tvboxnow.com2 y! w2 _+ t3 d7 u: y: Z# V4 w& M
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8 c7 z- v; @/ m3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,7 `( @& M8 I# r4 s. k, K" B
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較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,$ w! _8 M1 C3 M- I7 N/ J+ a. n" c
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,
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只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。3 ~& u M8 t+ r6 r
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1 N. D9 ~% F }公仔箱論壇辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,tvb now,tvbnow,bttvb* L/ Z) T- W7 K& _$ r x
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「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |