相信，一提到灰指甲（Onychomycosis)，就有有很多人脑子里都会涌现“麻烦”、“纠缠”、“难言之隐”、“不雅观”等字眼，尤其是爱美的妇女们。
5 Y5 {" G4 E! K6 los.tvboxnow.com 灰指甲又称甲癣，是一种皮肤病，一般都没有什么生命危险，但是不少人对它都形成了“难治”的老观念。
3 c9 p+ y0 _' N, f, K3 L' `/ Q' Y+ J7 f. i1 n
病因 + S5 U+ f6 m' }
甲癣一般是由真菌(nail fungal)感染引起，目前甲癣患者中60％~90％是由皮肤癣菌感染引起，由皮肤癣菌引起的患者治愈率可达90％。目前认为甲癣的致病一般都是传染而来，患者在有甲外伤、免疫力低下的情况下容易发病。另外体内血糖水平高，皮肤和指（趾）甲内含糖高，也有利于真菌生长。这种菌就生存在我们身边，如土壤里、浴池及游泳池的地面、动物（常见于猫、狗、猪等）身上，以及患有皮肤真菌病患者的皮疹内。除此之外，灰指甲与其它癣病一样，多见于高温潮湿地区。如不注意个人卫生，经常劳动或运动，爱穿紧身衣裤及不透气的鞋子，年老体弱等等。往往是先患皮肤癣病，如脚气；再传染上趾（指）甲，但也有少数人先有灰指甲，再通过病甲引起皮肤感染。os.tvboxnow.com! i, D* B" T. ]
5 a& [. O7 O3 B, K. m k) @治疗tvb now,tvbnow,bttvb$ s! x# _2 k/ U! J4 D
现在甲癣的治愈率可以达到80％以上。在治疗上一般采取“内外兼治”的办法比较理想，除口服药，还可以配合外用环吡酮胺或阿莫罗芬甲搽剂。目前治疗效果不好、容易复发的小部分患者还与本人的体质有关，一般微循环不好、供血不好、甲生长得特别慢或零生长的疗效肯定不佳。真菌和感冒一样，也可以反复感染和复发。os.tvboxnow.com, X: Q2 k: |3 J# L$ X
" x( N3 A' H, K& `4 w8 }; d 很多人以为甲癣搽点外用的药膏就可以治疗，其实不是，如果已经发展到多甲累积的甲癣，尤其是甲改变已经累积到近端1／3,到达甲母质的程度时，单纯靠外用药就不行了，必须用口服药，目前几种口服药的效果都比较理想。不过，如果真菌已经深入渗透到甲板，药物确实难以渗透，所以这种患者会有一定的“耐受量”。如果服药效果不理想，我们还可以采取一定的除甲法。总的来说，治愈率还是相当高的。公仔箱論壇4 T" Q9 p) D0 @
3 h/ C5 |5 R5 k' v3 y* u
通常，患者都给于建议先做一个真菌化验和检验，经过镜检或培养发现确有真菌再用抗真菌的药物治疗，医生也不能光凭临床经验妄下判断，否则只会徒劳无功。公仔箱論壇! P1 j0 K4 {2 }8 f( K5 i2 T3 H' V
9 L8 H: I1 o3 T0 V. ~2 Uos.tvboxnow.com预防措施 : G* [1 |0 d( @
甲癣多数是由传染而来，致病的真菌可生存2~3年，要注意患者穿过的鞋不要穿，特别是足部应保持干燥，到公共浴池、游泳池等处应自带拖鞋，家庭中患有癣病的成员应同时治疗等。此外，对于正在治疗的病人来说，我们要求他们在用药一段时间后，如果经济条件好的治愈后就不要穿原来的鞋子。
% D4 R; a% m/ M( K' B |
發表於 2007-12-12 02:13 PM
| 